Адразу пасля родоразрешеніе ў жанчын пачынаецца послеродовой перыяд, які не менш важны, чым самі роды. У гэты час за парадзіхай патрабуецца пільны медычны і самакантроль, каб не дапусціць развіцця ўскладненняў пасля родаў і перажыць гэты перыяд у нармальныя тэрміны.
Колькі доўжыцца нармальны послеродовой перыяд?
Послеродовой перыяд пачынаецца нараджэннем плацэнты і мае сярэднюю працягласць да 8 тыдняў пасля родоразрешеніе. За гэты час матка павінна паменшыцца да звычайных памераў, аднаўляецца яе структура і ўнутраны пласт эндаметрыя. У гэты перыяд пачынаецца секреторная функцыя малочных залоз - ад выпрацоўкі малодзіва, да паўнавартаснага малака. Аднаўляецца работа ўсіх органаў і сістэм жанчыны, якая была парушаная цяжарнасцю (асабліва праца нырак). Нармальны послеродовой перыяд ідзе без ускладненняў, і яго працягу залежыць ад таго, як скончыліся роды, і як вядзецца сам послеродовый перыяд.
Ранні послеродовой перыяд, яго плынь, магчымыя ўскладненні
З моманту нараджэння плацэнты жанчына знаходзіцца некалькі гадзін пад наглядам лекара: у гэты момант матка пачынае скарачацца і памяншаюцца крывяністыя вылучэнні з родавых шляхоў. Самы ранні і небяспечнае ўскладненне ў гэты момант - крывацёк ў послеродовом перыядзе, якое часцей за ўсё ўзнікае з-за рэшткаў плацэнты ў паражніны маткі або наяўнасці траўмаў палавых шляхоў падчас родаў.
Праз некалькі гадзін верагоднасць крывацёку памяншаецца, але послеродовый перыяд пасля кесарава сячэння патрабуе больш стараннага назірання, так як крывацёк у ім узнікае не толькі з-за парушэнняў скарачэння маткі, а па прычыне разыходжанні швоў на матцы.
У наступныя некалькі дзён матка хутка скарачаецца, і ў норме крывяністыя вылучэнні і згусткі змяняюцца сукровичными вылучэннямі (лохиями). Калі скарачэння маткі слабыя, і ў яе паражніны запасяцца згусткі крыві, то можа далучацца мікробная інфекцыя з узнікненнем іншых цяжкіх ускладненняў - пасляродавага эндаметрыту і пасляродавага сепсісу.
Асаблівасці пасляродавага перыяду ў тым, што акрамя змяненняў у матцы, пачынаюцца змены ў малочных залозах. У першыя дні ў іх з'яўляецца густое малодзіва. Пры парушэнні яго адтоку і дрэнным сцэджвання магчымы лактостаз з павышэннем тэмпературы цела, болямі і набраканнем грудзей, якія праходзяць пасля сцэджвання. Але пры далучэнні інфекцыі магчымая яшчэ адна паталогія пасляродавага перыяду - мастыт, пры якім неабходна адпаведнае медыцынскае лячэнне. Прафілактыка масцітыя ў послеродовом перыядзе - гэта, перш за ўсё, прафілактыка застою малака ў грудзях падчас пасляродавага перыяду і асабістая гігіена з абавязковым штодзённым душам, абмыванне грудзей цёплай вадой з мылам да 2 раз у дзень.
Пры няправільным кармленні ў шматлікіх жанчын магчыма ўзнікненне хваравітых расколін саскоў, якія патрабуюць адпаведнага сыходу. А яшчэ адна магчымая праблема з боку малочных залоз - гипогалактия (малака выпрацоўваецца недастаткова для кармлення дзіцяці), прафілактыкай якой можа стаць паўнавартаснае харчаванне жанчыны і рэгулярнае сцэджвання малака.
Іншыя ўскладненні ў послеродовом перыядзе - гэта послеродовая дэпрэсія, запаленчыя захворванні вонкавых палавых органаў, варыкознае пашырэнне геморроідальные вузлоў і тромбафлебіт вен ног і таза, неўралагічныя засмучэнні з боку крыжавога спляцення.
Як праходзіць послеродовой перыяд пасля кесарава сячэння?
Фізіялогія родаў і пасляродавага перыяду пры кесарава сячэнне мае свае асаблівасці: плацэнта выдаленая цалкам, але часцей бывае послеродовый эндаметрыт з-за парушэнні скарачальнай здольнасці маткі і застою крыві ці лохий ў яе паражніны. Послеродовый перыяд пасля кесарава сячэння можа быць ускладнены і наступствамі наркозу, і інфекцыйным запаленнем ў галіне шва на матцы або брушной сценкі, перытанітам, интоксикационными сіндромам з-за парушэнні выдзялення калавых мас у послеродовом перыядзе.
Позні послеродовой перыяд, яго плынь, магчымыя ўскладненні
Працягласць ранняга пасляродавага перыяду ад моманту адыходжанні плацэнты да 8-12 дзён пасля родаў, а ад 2 да 8 тыдняў пасля іх надыходзіць позні послеродовый перыяд. У гэты перыяд працягваецца аднаўленне слізістай маткі, выпрацоўваецца малако для дзіцяці. Ўскладненні ў гэты тэрмін часцей за ўсё будуць працягам ускладненняў ранняга перыяду, хоць послеродовый мастыт можа узнікаць калі заўгодна - з-за парушэнняў правілаў асабістай гігіены і няправільнага прыкладанні дзіцяці.