Аўскультацыі лёгкіх - нескладаная медыцынская працэдура, для провіду якой дастаткова стетоскоп. Гэты прыбор дазваляе пачуць шум i адсачыць асаблівасці дыхання, ён актыўна выкарыстоўваецца для дыягностыкі захворванняў лёгкіх, бронх, крывяноснай сістэмы і сэрца. Лекар, які праводзіць аўскультацыі лёгкіх, не толькі павінен добра ведаць тэорыю, але і валодаць чуйным слыхам.
Асноўныя кропкі аўскультацыі лёгкіх
З дапамогай методыкі аўскультацыі лёгкіх можна выявіць такія захворванні:
- пнеўманія;
- сухоты;
- навала плеўральнай вадкасці;
- ацёк лёгкіх ;
- дабраякасныя і злаякасныя наватворы;
- абсцессные працэсы;
- пневмоторакс;
- сардэчная недастатковасць;
- інфаркт лёгкага і іншыя.
Дыягностыка заснавана на выслухванні дыхання ў розных кропках. Хрыпы і здаровыя шумы дазваляюць вельмі дакладна вызначыць характар парушэнняў працы дыхальнай сістэмы і ўсяго арганізма чалавека. Існуе два спосабу аўскультацыі:
- прамой, які таксама называецца непасрэдным (урач выслухоўвае дыханне, прыклаўшы вуха да скуры пацыента);
- непрамы, які называюць пасрэдным (лекар выкарыстоўвае стетоскоп, фанендаскоп, альбо іншыя дапаможныя прылады).
У першым выпадку кропак аўскультацыі лёгкіх значна больш, так як дакладнасць выслухвання зніжана. У другім выпадку кропак аўскультацыі ад васьмі, да дзесяці. Падчас абследавання доктар паслядоўна слухае дыханне ў кожнай з іх, рухаючыся ад ключичной западзіны да грудзіны пацыента. Абавязкова пераходзіць ад адной кропкі да іншай сіметрычна.
Як праводзяць аўскультацыі лёгкіх?
Звычайна абследаванне праводзяць у становішчы стоячы, або седзячы. Калі такой магчымасці няма, пацыента варта перавярнуць на бок. Для таго, каб не наступіла перанасычаным арганізма кіслародам, дыхаць падчас аўскультацыі варта умерана глыбока, адчуўшы галавакружэнне - перайсці да звыклай манеры дыхання. У выпадку, калі бясшумна дыхаць праз нос цяжка, прапануецца перайсці на дыханне ротам. У цэлым працэдура ўключае чатыры этапы:
- Аўскультацыі асноўных кропак у нармальным стане. Ужо на гэтай ступені абследавання можна вылічыць такія адхіленні, як наяўнасць пухлін, або вадкасці. Калі стан здароўя ў норме, аўскультацыі лёгкіх пакажа наяўнасць лёгкіх шумоў пры ўдыху і першай трэці выдыху, падобных на гук «ф». Адсутнасць шумоў - сведчанне паталогіі.
- Аўскультацыі пры глыбокім дыханні. Найбольш часта аўскультацыі лёгкіх гэтага тыпу выкарыстоўваецца пры пнеўманіі. У нармальным стане павінен быць чутны гук, адпаведны гуку «ш».
- Аўскультацыі пры пакашліванні дазваляе канкрэтызаваць дыягназ.
- Аўскультацыі пры змене становішча цела выкарыстоўваецца для вызначэння складаных захворванняў у пачатковай стадыі.
З дапамогай метаду аўскультацыі можна вызначыць не толькі хваробы лёгкіх, але і парушэнні працы бронх. Для гэтага пацыента
Ва ўрачоў, якія праводзяць працэдуру, ёсць некалькі сакрэтаў ўдалай аўскультацыі. Перад тым, як ісці да пацыента, варта правесці 5 хвілін у поўнай цішыні. Падчас самой працэдуры таксама непажаданыя староннія гукі. Гэта дапаможа не прапусціць падазроныя шумы, хрыпы , або іх адсутнасць. Таму калі вы бачыце, што належных умоў для паспяховай аўскультацыі лёгкіх няма, папытаеце лекара зайсці да вас некалькі пазней, каб не памыліцца з дыягназам.