Адным з найбольш распаўсюджаных паталагічных дэфектаў у проктологической практыцы з'яўляецца расколіна прамой кішкі. Як правіла, яна ўзнікае з-за механічных пашкоджанняў і парываў, альбо на фоне запаленчага працэсу стрававальнага гасцінца. Часам сустракаецца спалучэнне абодвух прычын.
Сімптомы расколіны прамой кішкі і гемарою
Часта клінічныя праявы разгляданага захворвання пагаршаюць яго плынь, і далучаецца набраканне геморроідальные вузлоў. Асноўныя прыкметы:
- моцны боль у вобласці анальнай адтуліны, асабліва пры пазывах да дэфекацыі;
- завалы або цяжкасці з апаражненнем кішачніка (з-за гэтага сімптому развіваецца гемарой );
- вылучэнне крыві пры дэфекацыі або пасля яе;
- выцяканне гною з задняга праходу.
Калі расколіна дыягнаставана ў вострай форме, названыя сімптомы відавочна выяўленыя, тады як хранічны тып хваробы рэдка суправаджаецца адчувальнымі праявамі, боль ўзнікае рэдка і працягваецца не даўжэй за 15-20 хвілін.
З прычыны завал і набракання геморроідальные вузлоў, з часам назіраецца з'яўленне шишкоподобных утварэнняў каля анальнай адтуліны.
Як лячыць расколіну прамой кішкі?
Першаснымі задачамі тэрапіі апісванай паталогіі з'яўляецца ўхіленне хваравітых сімптомаў і нармалізацыя крэсла.
Найбольш эфектыўны метад лячэння расколіны прамой кішкі - свечкі. Яны ўтрымліваюць абязбольвальныя, антысептычныя і супрацьзапаленчыя кампаненты. Акрамя таго, дадзеная форма медыкаментаў палягчае апаражненне кішачніка за кошт тлушчавай асновы расліннага альбо жывёльнага паходжання. Таксама прызначаюцца:
- мікраклізмы;
- спазмалітыкі ў таблетках і капсулах;
- прыняцце цёплых ванначак;
- подмывания вадой замест выкарыстання туалетнай паперы.
Самыя дзейсныя свечкі пры расколінах прамой кішкі:
- Салофальк;
- Ультра-практыт;
- Натальсид;
- Постеризан;
- Проктозан;
- Релиф;
- свечкі з абляпіхай або пропалісам.
Варта заўважыць, што захаванне дыеты - вельмі важная частка лячэння. Хвораму рэкамендуецца аддаваць перавагу кісламалочныя прадукты, раслінную ежу і стравы, багатыя клятчаткай. Пры гэтым неабходна абмежаваць ежу, раздражняльную слізістыя абалонкі сценак кішачніка:
- вострае;
- салёнае;
- вэнджанае;
- смажанае;
- тлустае.
Важна памятаць, што расколіна заўсёды з'яўляецца наступствам нейкага захворвання стрававальнага гасцінца, калі прычынай не стала механічнае пашкоджанне. Таму паралельна вышэйапісанай тэрапіі трэба праводзіць лячэнне хваробы, якая справакавала дадзеную праблему.
Аперацыя пры расколіне прамой кішкі
Пры неэфектыўнасці медыкаментозных метадаў і кансерватыўнага падыходу паказана хірургічнае ўмяшанне.
Класічны варыянт аперацыі выконваецца пад агульным наркозам. У ходзе працэдуры доктар адсякае краю расколіны і сшывае часткі сфінктара. Аднаўленчы перыяд прадугледжвае назіранне ў
Сучасныя спосабы:
- Лазерная каагуляцыя - прыпяканне расколіны з дапамогай пучка часціц. Пасля аперацыі утвараецца рубец, які самастойна отторгала арганізмам пасля гаення слізістых абалонак.
- Кріодеструкція - хірургічнае ўмяшанне з выкарыстаннем вадкага азоту. Працэдура забяспечвае хуткае і практычна бязбольнае знітоўванне краёў расколіны.
Абедзве разнавіднасці малаінвазіўных аперацый выконваюцца з ужываннем мясцовага абязбольвання, пасля чаго пацыент можа свабодна адпраўляцца дадому для рэабілітацыі.
Падчас аднаўленчага тэрміну важна выконваць зберагалую дыету, каб калавыя масы былі няшчыльнай тэкстуры, і апаражненне выраблялася максімальна лёгка.