Для правядзення ЭКА жанчыне прызначаюць спецыяльныя прэпараты, якія павінны стымуляваць паспяванне не аднаго, а некалькі фалікулаў з яйкаклеткамі (да 10-12). Пасля стымуляцыі вырабляюць пункцыю гэтых фалікулаў і забіраюць з іх яйкаклеткі. Але ў некаторых жанчын з-за індывідуальных асаблівасцяў арганізма, можа назірацца гиперстимуляция яечнікаў пры ЭКА.
Сіндром гиперстимуляции яечнікаў пры ЭКА
Асабліва часта гиперстимуляция пры ЭКА ўзнікае ў жанчын, якім выстаўляўся дыягназ сіндрому полікістоза яечнікаў. Гэта вельмі цяжкае ўскладненне пры ЭКА, выяўляцца пачынае ўжо пры суперстимуляции. Але асноўныя сімптомы ўзнікаюць, калі гиперстимуляция развіваецца ўжо пасля ЭКА і надыходзіць цяжарнасць - на працягу першага трыместра. Чым раней праяўляецца сіндром гиперстимуляции, тым складаней яго працягу.
Сімптомы гиперстимуляции пры ЭКА
Першыя прыкметы гиперстимуляции, якія ўзнікаюць пры ЭКА, - балі, адчуванне цяжару ўнізе жывата, павелічэнне яго ў аб'ёме, пачашчэнне мачавыпускання. Гэта сімптомы лёгкай ступені гиперстимуляции, пры якой памер яечнікаў не перавышае 5-10 см. Пры сіндроме сярэдняй ступені цяжкасці дадаюцца сімптомы інтаксікацыі (млоснасць, ваніты, парушэнне апетыту), магчымыя дыярэя, метэарызм, павелічэнне масы цела, памер яечнікаў складае 8-12 см . Пры цяжкай ступені з'яўляюцца парушэнні працы сэрца, дыхавіца, павышэнне артэрыяльнага ціску, вельмі моцна павялічваецца ў памерах жывот, памеры яечнікаў ад 12 да 20-25 см у дыяметры.
Ўскладненнямі сіндрому гиперстимуляции яечнікаў могуць стаць парывы кіст яечнікаў , перекрут яечніка з-за яго залішняй рухомасці і некроз яечніка, пазаматкавая цяжарнасць. Назіраецца навала вадкасці ў брушнай паражніны (асцыт), грудной паражніны (гидроторакс) з-за парушэнні працы нырак. Ўзмацненне тромбаўтварэння пры гиперстимуляции яечнікаў можа прывесці да трамбоз сасудаў печані або нырак.
Лячэнне сіндрому гиперстимуляции яечнікаў
Пры лёгкай ступені цяжкасці асаблівага лячэння няма. Жанчыне рэкамендуюць багатае пітво, паўнавартаснае харчаванне, пазбягаць фізічных нагрузак і кантраляваць сутачны дыурэз. Сярэднюю і цяжкую ступень лечаць стацыянарна: прызначаюць прэпараты, якія памяншаюць пранікальнасць сценкі сасудаў (анцігістамінные, кортікостероіды, антипростагландины). Для прафілактыкі адукацыі тромбаў прызначаюць прэпараты, якія памяншаюць згусальнасць крыві. Пры разрывах кіст або перакруціць і некрозе яечнікаў магчыма аператыўнае ўмяшанне.