Курчы ў дзіцяці пры высокай тэмпературы - як правільна дапамагчы малому?

Курчы ў дзіцяці пры высокай тэмпературы (так званыя фебрільной курчы) здараюцца ў дзіцяці дашкольнага ўзросту пры цяжкіх прастудах або вірусных інфекцыях. Да эпілептычным прыступам такія засмучэнні дачынення не маюць, але паставіцца да іх з асаблівай увагай неабходна.

Фебрільной сутаргі ў дзяцей - што гэта такое?

Палохалыя бацькоў курчы пры тэмпературы ў дзіцяці пачынаюцца прыкладна ў 5% выпадкаў сур'ёзных прастуд ў дзяцей да 6-7 гадоў, найбольшая частата прыступаў фіксуецца ад 6 месяцаў да 3 гадоў. Дакладных дадзеных з нагоды прыроды гэтай з'явы ў лекараў няма, аднак яны лічаць бяспечнымі кароткатэрміновыя адзінкавыя сутаргавыя прыступы, спыняюцца пасля зніжэння спякота і выздараўлення дзіцяці.

Курчы ў дзіцяці пры высокай тэмпературы бываюць тыповыя і атыповыя. Тыповыя прыступы адбываюцца не часцей чым раз у суткі, доўжацца да 5 хвілін, у сутаргавы працэс уключаецца ўсё цела дзіцяці, а сам ён губляе прытомнасць. Атыповыя прыступы характарызуюцца большай працягласцю (да 15 хвілін) і больш частымі паўторамі, курчы пры такіх прыпадках ахопліваюць толькі частку цела.

Пры якой тэмпературы з'яўляюцца курчы?

Пакутлівыя фебрільной сутаргі ў дзяцей узнікаюць пры спякоце вышэй за 38 градусаў. Прычынай гіпертэрміі, з-за якой з'яўляюцца фебрільной курчы, могуць быць:

прастуда;
атыт;
ангіна ;
грып;
пнеўманія;
інфекцыйныя захворванні;
нейроинфекция;
менінгіт;
цукровы дыябет;
планавая вакцынацыя;
алергічная рэакцыя;
прорезываніе зубоў .

Чым небяспечныя фебрільной курчы?

Перыядычна адбываюцца фебрільной сутаргі ў дзяцей лічацца бяспечнымі, калі яны не выяўляюцца пасля захворвання і пазней 6-7-гадовага ўзросту. У іншым выпадку дзіцяці патрабуюцца абследаванне і лячэнне, прызначанае неўролагам. Небяспечнымі сутаргавыя прыступы становяцца на фоне схільнасці да эпілепсіі - хвароба развіваецца прыкладна ў 2% малых, мучыцца ад фебрільной курчаў.

Курчы пры тэмпературы ў дзіцяці - наступствы няправільнага аказання дапамогі:

захлынання ванітавым масамі, трапленне іх у дыхальныя шляхі (для мінімізацыі гэтага наступствы трэба пакласці дзіцяці на бок);
удар (у разгар прыступу неабходна аберагаць малога, каб ён не стукнуўся канечнасцямі або галавой).

Фебрільной курчы - прычыны

Абсалютна дакладнага тлумачэння, чаму ў дзіцяці курчы пры тэмпературы, у лекараў няма, аднак існуе некалькі верагодных прычын сутаргавых прыступаў:

Неканчатковая развітасць нервовай сістэмы. У дзіцячым узросце перыяд паспявання органаў нервовай сістэмы яшчэ не завершаны, таму працэсы ўзбуджэння часцяком значна мацней працэсаў тармажэння. Па гэтай прычыне ўзнікаюць сутаргі.
Спадчыннасць. Калі ў аднаго са сваякоў у дзяцінстве былі фебрільной курчы, яны могуць быць і ў дзіцяці. Пакутаваць ад прыступаў можа і малы, у сям'і якога ёсць выпадкі эпілепсіі.
Фактары схільнасці. Да такіх фактараў адносяцца ДЦП, радавыя траўмы, парушэнні ў працэсах метабалізму і працы нервовай сістэмы, хваробы сэрца, інтаксікацыі.

Як праяўляюцца сутаргі ў дзіцяці пры тэмпературы?

Фебрільной курчы пры высокай тэмпературы ў дзіцяці бываюць трох відаў:

танічныя - пры такім выглядзе прыступу напружваюцца (прыходзяць у тонус) ўсе мышцы, рукі сціскаюць да грудзей, ногі выцягваюцца, галава закідваецца назад, курчы адбываюцца рытмічна і паступова заціхаюць;
атанічныя - пры прыступе ў дзіцяці адбываецца поўнае расслабленне цягліц (часта расслабляюцца і мачавая бурбалка, і кішачнік);
лакальныя - падобныя на нервовы цік спазмы, пры такім прыступе закранаюцца толькі ніжнія або верхнія канечнасці, вочы закочваюцца.

Як выглядаюць курчы пры тэмпературы ў дзіцяці:

Ён губляе прытомнасць ці перарастае рэагаваць на асяроддзе, плакаць.
Дзіця можа перастаць дыхаць, посинеть.
Курчы могуць пачацца ў сне - калі дзіцяці не атрымоўваецца абудзіць, гэта яны.
Сутаргавыя спазмы бываюць вельмі моцныя, выгінаецца цела дзіцяці, і слабыя, падобныя на паторгванні.

Курчы пры тэмпературы ў дзіцяці - што рабіць?

Калі ў маленькага дзіцяці хаця б аднойчы былі сутаргі пры тэмпературы або маецца схільнасць да іх, неабходна ведаць паслядоўнасць асноўных дзеянняў падчас прыступу і ўмець аказваць першую дапамогу. У далейшым варта распачаць усе крокі для лячэння і прафілактыкі сутаргавых прыступаў, а таксама вылечыць захворванне, якое з'явілася «каталізатарам» для пачатку прыступу.

Фебрільной сутаргі ў дзяцей - першая дапамога

Тэрміновая неадкладная першая дапамога пры фебрільной курчах дзіцяці неабходная, і аказваць яе, хутчэй за ўсё, прыйдзецца бацькам.

Фебрільной сутаргі ў дзяцей - неадкладная дапамога:

Выклік лекара. Паколькі сутаргавы сіндром можа сведчыць аб самых сур'ёзных захворваннях, тэрміновы агляд лекара неабходны.
Забеспячэнне камфортнага і бяспечнага становішча. Дзіцяці трэба пакласці на роўную паверхню, забяспечыць свабоднае дыханне (зняць тугую адзежу) і прыток паветра. Пры млоснасці дзіцяці трэба павярнуць так, каб масы свабодна выцякалі. Калі да прыступу не было выкарыстана гарачкапаніжальнае, увесці яго ў форме свечкі.
Кантроль стану дзіцяці. Да прыезду ўрача варта сачыць за станам захварэў малога. Пры спыненні дыхання - пачаць рэанімацыйныя мерапрыемствы (штучнае дыханне).

Правільна аказаць першую дапамогу бацькі могуць, толькі захоўваючы цвярозы розум і адэкватныя паводзіны - пры прыступе ў дзіцяці бацькам нельга панікаваць і здзяйсняць памылковыя дзеянні.

Катэгарычна забаронена:

Спрабаваць стрымаць курчы сілай - можна толькі падтрымліваць дзіцяці, каб ён не выцяўся.
Спрабаваць уліць лекі праз рот - падчас курчы гэта бескарысна і небяспечна.
Ўстаўляць у рот прадметы, каб прадухіліць заглынанне мовы.
Рабіць штучнае дыханне, калі ён дыхае сам, але слаба.
Рабіць штучнае дыханне падчас прыступу - дыхальныя шляхі ў гэты час пераціснутыя.

Фебрільной сутаргі ў дзяцей - лячэнне

Небяспечнай з усіх пунктаў гледжання лічыцца гіпертэрмія з перавышэннем тэмпературы вышэй 38. фебрільной сутаргі ў дзіцяці пры высокай тэмпературы патрабуюць прыёму гарачкапаніжальных прэпаратаў. Пры гіпертэрміі дзецям даюць Ібупрофен , Ибуклин, Парацэтамол. Пры частых сутаргавых прыступах лекары выпісваюць ін'екцыі сур'ёзных супрацьсутаргавых прэпаратаў - фенабарбітал, дыязепама, Лоразепама ці іншых. Прызначаць лекі гэтай катэгорыі павінен лекар - самалячэнне можа быць небяспечным.

Фебрільной курчы - прафілактыка

Часта паўтараюцца і працяглыя атыповыя фебрільной курчы могуць перарадзіцца ў эпілепсію, таму лекары выпісваюць прафілактычнае лячэнне - заспакойлівыя і супрацьсутаргавыя прэпараты, іх неабходна прымаць доўгі час. Фенабарбітал і вальпроатов, якія ў большасці выпадкаў прызначаюць пакутуюць ад фебрільной курчаў дзецям, багатыя сур'ёзнымі пабочнымі эфектамі, таму лячэнне імі праводзіцца строга пад кантролем неўролагаў.