У страўнікава-кішачным гасцінцы, ротавай поласці і на скуры чалавека існуе бактэрыяльная мікрафлора, якая складаецца з велізарнай колькасці разнавіднасцяў мікробаў. Адным з ўмоўна-патагенных мікраарганізмаў, якія адносяцца да нармальнай мікраскапічнай флоры, з'яўляецца клебсиелла пнеўманія (Klebsiella pneumoniae). Нягледзячы на назву, дадзеная протеобактерия правакуе не толькі небяспечныя рэспіраторныя захворванні, але і іншыя запаленчыя працэсы.
Як перадаецца клебсиелла пнеўманія?
Крыніцай заражэння з'яўляецца чалавек, у арганізме якога прагрэсуе клебсиеллозная інфекцыя. Інфікаванне адбываецца некалькімі шляхамі:
- невыкананне нормаў асабістай гігіены;
- брудныя гародніна, садавіна;
- падчас кашлю і чхання.
Прычыны размнажэння клебсиелла пнеўманія
Найбольш схільныя захворванню людзі з парушэннямі функцыянавання імуннай сістэмы. Яны могуць быць выкліканыя:
- прыроджанымі імунадэфіцытамі;
- на цукровы дыябет;
- абвастрэннем хранічных хвароб;
- паталогіямі крыватвору;
- анкалагічныя пухліны;
- узроставай імунадэфіцыт;
- змены кішачнай і слізістай мікрафлоры.
Акрамя таго, даволі часта адбываецца заражэнне пасля перасадкі органаў і тканак з прычыны неадэкватнага (агрэсіўнага) імуннага адказу арганізма.
Сімптомы прагрэсавання клебсиелла пнеўманія
У працэсе жыццёвага цыклу апісваныя бактэрыі вылучаюць тры тыпу атрутных рэчываў:
- мембранотоксин (валодае гемолітіческой актыўнасцю, пашкоджвае здаровыя клеткі);
- эндатаксіны (утвараецца ў канцы жыццядзейнасці мікраарганізма, пры раскладанні);
- термостабильный энтеротоксин (дзівіць эпітэлій, высцілаюць ўнутраную паверхню кішачніка, правакуе напаўненне яго прасвету вадкасцю).
З-за гэтага паталогія, выкліканая бактэрыяй клебсиелла пнеўманія, мае разнастайныя клінічныя праявы ў залежнасці ад інфікаванай сістэмы.
Пры клебсиеллезном запаленні лёгкіх назіраюцца наступныя сімптомы:
- ліхаманка, тэмпература павышаецца да 39 градусаў;
- потлівасць;
- інтаксікацыя;
- дрыжыкі;
- млявасць і слабасць;
- дыхавіца ;
- непрыемны пах з рота;
- сухі (на пачатковых стадыях) і вільготны кашаль, з вылучэннем густой смуроднай мокроты, працятай крывянымі пражылкамі.
Падчас дыягностыкі адзначаюцца хрыпы ў лёгкіх, зніжэнне інтэнсіўнасці іх напаўнення, перкуторного гук пры прастукваньня.
Часта клебсиелла пнеўманія выяўляецца ў мачы, з'яўляючыся прычынай такіх запаленчых працэсаў, як цыстыт, піяланефрыт ў вострай і хранічнай форме. У дадзеным выпадку сімптомы нічым не адрозніваюцца ад паражэнняў іншымі бактэрыямі:
- боль ці паленне ў канцы мачавыпускання;
- павышэнне тэмпературы цела да субфебрыльная;
- цяжар у баку, у раёне нырак і паясніцы;
- пачуццё смагі.
Пры інфікаванні верхніх дыхальных шляхоў маюць месца такія прыкметы:
- гранулёмы на слізістых абалонках носа і насаглоткі;
- моцная заложенность пазух;
- вылучэнне гнойнага змесціва з носа з непрыемным пахам;
- адукацыя корочек ўнутры;
- высокая тэмпература, каля 38 градусаў;
- атрафія слізістых абалонак трахеі і носа.
Паражэнне стрававальнага гасцінца характарызуецца:
- болем у зоне страўніка;
- млоснасць;
- пякотка;
- пагаршэнне апетыту;
- агульная слабасць;
- схваткообразные прыступы ў кішачніку;
- вадкі часты крэсла з неўласцiвымi прымешкамі (слізь, гной або кроў).
Лячэнне заражэння бактэрыяй клебсиелла пнеўманія
У тэрапіі выкарыстоўваецца 3 тыпу прэпаратаў:
- антыбіятычныя сродкі;
- прабіётыкі (Энтерол) дзякуючы ўтрыманню адмысловага выгляду грыбоў, якія маюць антымікробным актыўнасць у дачыненні да разгледжанай бактэрыі;
- бактэрыяфага.
Найбольш эфектыўна лячэнне інфікавання клебсиелла пнеўманія антыбіётыкамі, асабліва:
- амінагліказідамі;
- цефалоспоринами (старэйшых пакаленняў);
- паўсінтэтычныя пеніцылінам;
- тэтрацыкліну.