Катаракта - аперацыя

Катаракта можа развівацца на адным ці абодвух вачах, а гэтак жа адрознівацца па месцазнаходжанні памутнення: калі захворванне развіваецца на перыферыі крышталіка, то яно не такое відавочна прыкметна, і некаторы час можа заставацца незаўважаным, не прычыняючы асаблівага дыскамфорту. Пры лячэнні пачатковых стадый узроставай катаракты выкарыстоўваюць лекавыя прэпараты (кроплі катахром, квинакс і іншыя), якія здольныя запаволіць яе развіццё, але не ўхіляюць наяўнае памутнення.

Аперацыя па выдаленні катаракты

На дадзены момант найбольш распаўсюджаным метадам лячэння катаракты з'яўляецца аперацыя па выдаленні здзіўленага крышталіка і імплантацыі на яго месца штучнай лінзы.

  1. Факоэмульсификация. На дадзены момант лічыцца найбольш прагрэсіўным і бяспечным метадам лячэння катаракты. Аперацыя вырабляецца праз микроразрез (2-2,5 мм) праз які ўводзіцца спецыяльны зонд. З дапамогай ультрагуку пашкоджаны крышталік ператвараецца ў эмульсію і выдаляецца, а на яго месца ўводзіцца гнуткая лінза, якая самастойна разгортваецца і фіксуецца ўнутры вочы. Працяглы рэабілітацыйны перыяд у стацыянары пасля такой аперацыі не патрабуецца.
  2. Экстракапсулярная экстракцыя. Аперацыя, пры якой задняя капсула крышталіка застаецца на месцы, а ядро ​​і пярэдняя капсула выдаляюцца разам, адным блокам. Частым ускладненнем пасля такой аперацыі з'яўляецца ўшчыльненне капсулы крышталіка і як следства, развіццё другаснай пленчатого катаракты.
  3. Интракапсулярная экстракцыя. Крышталік здабываецца разам з капсулай, метадам криоэкстракции (з дапамогай астуджанага металічнага стрыжня). У дадзеным выпадку адсутнічае рызыка развіцця другаснай катаракты, але павышаецца верагоднасць выпадзення шклопадобнага цела.
  4. Аперацыя лазерам. Метад аналагічны факоэмульсификации, пры якім разбурэнне крышталіка вырабляецца з дапамогай лазера з пэўнай доўгай хвалі, пасля чаго застаецца толькі выдаліць разбураны крышталік і імплантаваць лінзу. На дадзены момант метад малораспространен і адносіцца да найбольш дарагім. Аперацыя катаракты лазерам пераважная ў выпадку парушэнняў, пры якіх для разбурэння крышталіка патрабуецца высокая інтэнсіўнасць ультрагуку, што здольна прывесці да пашкоджання рагавіцы.

Супрацьпаказанні да аперацыі

Агульных супрацьпаказанняў да аперацыі пры катаракце не існуе. Асабліва гэта ставіцца да сучасным метадам лазернай і факоэмульсификации, якія праводзяцца пад мясцовай анестэзіяй.

Цукровы дыябет, гіпертанічная хвароба, захворванні сэрца, хранічныя захворванні могуць з'яўляцца ўскладняюць фактараў, але рашэнне аб магчымасці правядзення аперацыі ў кожным выпадку вызначаецца індывідуальна, дадатковай кансультацыяй ў лекара патрэбнай спецыялізацыі (кардыёлага і да т.п.).

Рэабілітацыя пасля аперацыі

Аднаўленне гледжання пасля аперацыі займае ад 24 гадзін (сучасныя метады) да тыдня (экстракцыя крышталіка). Для таго што б пазбегнуць ускладненняў і адрыньвання імплантата, акрамя урачэбных прадпісанняў, індывідуальных у кожным выпадку, варта выконваць шэраг рэкамендацый і абмежаванняў.

  1. Пазбягаць ўзняцця цяжараў, першы час не больш за тры кілаграмы, у далейшым да 5, але не больш.
  2. Не здзяйсняць рэзкіх рухаў і па магчымасці пазбягаць нахілаў галавы ўніз.
  3. Абмежаваць фізічныя нагрузкі, а так жа цеплавыя працэдуры для галавы (не знаходзіцца доўга пад сонцам, не наведваць сауны, пры мыццё галавы не выкарыстоўваць празмерна гарачую ваду).
  4. У выпадку слёзацёк, выціраць вочы толькі стэрыльнымі дыскамі і тампонамі. Выконваць асцярожнасць пры мыцці.
  5. Пры выхадзе на вуліцу апранаць сонцаахоўныя акуляры.
  6. У першыя два тыдні пасля аперацыі варта мінімізаваць спажыванне вадкасці (пажадана не больш за паўлітра у суткі), а так жа пазбягаць салёнай і вострай ежы. Тытунь і алкаголь у гэты перыяд катэгарычна проціпаказаныя.

Дадзены рэжым павінен выконвацца ад аднаго да двух-трох месяцаў пасля аперацыі, у залежнасці ад узросту і хуткасці аднаўлення. У выпадку, калі ў пацыента маюцца спадарожныя захворванні, якія ўплываюць на вочы, рэабілітацыйны перыяд можа быць і больш доўгім.