Разрастанне эндометриальной тканіны прынята называць у гінекалогіі эндаметрыёзам. Захворванне мае некалькі клінічных формаў, розныя лакалізацыі. Якія сімптомы суправаджаюць эндаметрыёз маткі, што гэта такое даступнай мовай - паспрабуем растлумачыць у артыкуле.
Эндаметрыёз маткі - гэта што?
Эндаметрыёз маткі характарызуецца паталагічным разрастаннем эндометриальных жалезістых клетак, якія змяняюць сваю звыклую лакалізацыю. Пры дыягностыцы хваробы лекары могуць ідэнтыфікаваць агмені разрастанняў ў прамой кішцы, прыдатках маткі. Акрамя таго, гэтыя клеткі абсалютна падобныя па будынку і здольныя выконваць тыя ж функцыі, што і эндометрій маткі.
Якія ўтварыліся разрастання (гетэратоп) здольныя перажываць цыклічныя змены, якім штомесяц падвяргаецца эндометрій маткі. З-за таго, што дадзеныя клеткавыя структуры здольныя пранікаць у суседнія тканіны, утвараючы знітоўкі, эндаметрыёз нярэдка спадарожнічаюць іншыя хваробы гарманальнай этыялогіі:
- міёма маткі;
- гиперэстрогения.
Эндаметрыёз цела маткі
Дадзены тып паталогіі нярэдка называюць як унутраны эндаметрыёз маткі. Звязана такая назва з асаблівасцю лакалізацыі паталагічнага працэсу. Пры эндаметрыёзе цела назіраецца пранікненне клетак эндаметрыя ў цягліцавы пласт маткі (аденоміоз). У норме паміж миометрием (цягліцавы пласт) і эндаметрый знаходзіцца пласт клетак, размяжоўваюць гэтыя ўчасткі.
Аднак пры запаленні ці інфекцыйным працэсе можа адбывацца траўміраванне ахоўнага пласта. У выніку клеткі эндаметрыя пры чарговых цыклічных зменах пранікаюць у цягліцавы пласт, утвараючы ачаг запалення. Пры абследаванні пацыенткі на УГД лекар заўважае характэрныя змены, структуры, адрозныя ад цягліцавых - эндаметрыёз маткі, сімптомы і лячэнне якога апісаны ніжэй.
Эндаметрыёз шыйкі маткі
Гэтая форма паталогіі характарызуецца разрастаннем эндометриальных тканін, якія паступова пачынаюць міграваць і дзівяць похвавую частку шыйкі маткі. З-за дадзенай асаблівасці ў захворвання маецца другая назва - павярхоўны эндаметрыёз. Захворванне працякае бессімптомна, таму нярэдка дыягнастуецца пры прафілактычным аглядзе.
Эндаметрыёз шыйкі маткі - што гэта такое, даступнай мовай лекары тлумачаць пры пастаноўцы дыягназу - адрозніваецца гормонозавісімых, то ёсць развіваецца з прычыны парушэння гарманальнага фону. Гэта пацвярджае факт, што хвароба часта сустракаецца ў жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту і з пачаткам клімактэрычнага перыяду самастойна рэгрэсуе. Пры гэтым клеткі эндаметрыя размяшчаюцца непасрэдна на паверхні слізістага пласта шыйкі, не пранікаючы ўглыб.
Эндаметрыёз маткі - прычыны
Дакладна вызначыць, з-за чаго ўзнікае эндаметрыёз маткі, лекарам не ўдалося нават пасля шматлікіх даследаванняў. Пры гэтым існуе некалькі тэорый, якіх прытрымліваюцца медыкі пры тлумачэнні этыялогіі захворвання:
- Тэорыя рэтраграднай менструацыі. Згодна з гэтай гіпотэзе, падчас аднаго з цыклаў месячных часцінкі слізістых абалонак з токам крыві пранікаюць у маткавыя трубы, паражніну брушыны. Асядаючы тут і утвараючы ачаг, яны пачынаюць функцыянаваць падобна эндаметрыя.
- Метапластическая гіпотэза. Згодна з гэтай тэорыі, адбываецца не самастойнае ўкараненне клетак эндаметрыя ў іншыя тканіны, а толькі стымуляцыя тканіны да зменаў паталагічнага характару (метаплазия).
Акрамя таго, неабходна адзначыць, што развіццё захворвання магчыма толькі пры пэўных умовах. У якасці правакацыйных фактараў могуць выступаць:
- зніжэнне імунных сіл арганізма;
- спадчыннасць;
- няправільнае будынак прыдаткаў , пры якім у брушыну трапляе частка менструальнай крыві;
- падвышанае ўтрыманне эстрагенаў у крыві;
- ўзрост 30-45 гадоў;
- скарочаны менструальны цыкл.
Чым небяспечны эндаметрыёз маткі?
Дыфузны эндаметрыёз маткі ўяўляе небяспеку для здароўя жанчыны, улічваючы магчымыя ўскладненні. Яны розныя па часе ўзнікнення і выяўленасці. Лекары адразу пасля выяўлення пачынаюць лячыць эндаметрыёз маткі, наступствы якога для арганізма могуць быць наступнымі:
- адукацыя кіст яечнікаў ;
- невыношвання цяжарнасці ;
- бясплоддзе ;
- неўралагічныя парушэнні пры сціску нервовых канчаткаў разрослым эндаметрый;
- анемія;
- пераход у злаякасныя адукацыі (у 3% выпадкаў).
Ці можна зацяжарыць пры эндаметрыёзе маткі?
Разгледзеўшы прычыны і разабраўшыся, чым небяспечны эндаметрыёз маткі, што гэта такое даступнай мовай, медыкі спяшаюцца супакоіць жанчыну, якая перажывае за магчымае парушэнне дзетародны функцыі. Спецыялісты сцвярджаюць, што цяжарнасць пры эндаметрыёзе маткі магчымая. У выпадку, калі паразы эндаметрыя ня шырокія, клеткі яго не выходзяць за межы дзетароднага органа, і жанчына можа стаць мамай.
Аднак на позніх стадыях паталогіі, пры запушчаных формах парушэнні, эндаметрыёз маткі (што гэта такое даступнай мовай - апісана вышэй) можа стаць прычынай бясплоддзя. Абумоўлена гэта знітавальным працэсам, які суправаджае захворванне. Знітоўкі ўтвараюцца пры перараджэнні тканіны і перашкаджаюць нармальнаму працэсу імплантацыі, без якога цяжарнасць немагчымая.
Эндаметрыёз маткі - сімптомы
Прыкметы эндаметрыёзу маткі на ранніх этапах паталогіі адсутнічаюць. Першыя сімптомы з'яўляюцца пры значным разрастанні эндаметрыя. У большасці выпадкаў жанчыны заўважаюць моцныя болі пры эндаметрыёзе маткі падчас месячных, унізе жывата і ў паясніцы. Звязаныя яны з абцяжараным адрыньваннем эндаметрыя. Распавядаючы пра тое, чым суправаджаецца эндаметрыёз маткі, што гэта такое даступнай мовай, гінеколагі звяртаюць увагу на павелічэнне аб'ёму менструальных вылучэнняў. Сярод іншых сімптомаў эндаметрыёзу неабходна вылучыць:
- Болі ў тазавай вобласці, не звязаныя з месячнымі.
- Диспареунию - боль падчас сэксу.
- Меноррагии - крывяністыя вылучэнні карычневага колеру ў любы дзень цыклу.
- Парушэнне рэпрадуктыўнай функцыі.
Ступені эндаметрыёзу маткі
Клеткі эндаметрыя могуць пранікаць у цягліцавы пласт і суседнія органы на розную глыбіню. У залежнасці ад гэтага пры дыягностыцы захворвання лекары вылучаюць наступныя ступені эндаметрыёзу:
- 1 ступень - выяўляюцца паверхневыя адзінкавыя агмені.
- 2 ступень - эндаметрыёз дасягае цягліцавага пласта, колькасць ачагоў павялічваецца.
- 3 ступень - назіраюцца множныя ачагі, эндометриоидные кісты ўтворацца на адным або абодвух яечніках, з'яўляюцца знітоўкі брушыны.
- 4 ступень - фармуюцца глыбокія, множныя ачагі эндомериоза, вялікія эндометриоидные кісты на яечніках. Эндометрій прарастае ў сценкі похвы, прамой кішкі.
Як дыягнаставаць эндаметрыёз маткі?
Перад тым як вызначыць эндаметрыёз маткі, выставіць дыягназ, лекары праводзяць шматлікія даследаванні. Вядучую ролю ў дыягностыцы захворвання займае УГД. Пры яго правядзенні лекары звяртаюць увагу на наступныя прыкметы эндаметрыёзу:
- анэхогенные адукацыі да 6 мм дыяметрам;
- наяўнасць зоны падвышанай рэхагеннасць;
- матка павялічаных памераў;
- наяўнасць паражнін, запоўненых вадкасцю, вузлоў адвальнай формы.
Сярод іншых метадаў дыягностыкі паталогіі неабходна назваць:
- Гістероскопію маткі - выяўляюцца невялікія адтуліны ў форме бардовых кропак, паражніну маткі пашырана, базальны пласт мае рэльеф, нагадвае зуб'і грэбня.
- МРТ - валодае высокай інфарматыўнасцю, аднак патрабуе наяўнасці дарагога абсталявання і кваліфікаваных спецыялістаў.
Эндаметрыёз маткі - лячэнне
Перад тым як лячыць эндаметрыёз маткі, лекары вызначаюць дакладную лакалізацыю і памеры агменю паразы. У залежнасці ад ступені выяўленасці захворвання, стадыі паталогіі выпрацоўваецца індывідуальны план тэрапіі. Працэс лячэння пачынаюць з прызначэння медыкаментаў, сярод якіх гарманальныя прэпараты. Лячэнне накіравана на нармалізацыю працы палавых залоз і выключэнне развіцця новых ачагоў эндаметрыёзу. Пры адсутнасці эфекту ад такой тэрапіі прызначаюць аперацыю.
Як лячыць эндаметрыёз маткі медыкаментозна?
Гарманальныя прэпараты пры эндаметрыёзе падбіраюцца індывідуальна. Усе прызначэння вырабляе выключна лекар, вызначаючы тып лекі, дазоўку, кратнасць прыёму і працягласць тэрапіі. У сучаснай медыцыне для лячэння эндаметрыёзу выкарыстоўваюць наступныя прэпараты:
- прогестагена - Утрожестан , Дюфастон;
- антигонадотропины - Даназол;
- агоністом гонадотропіна-рилизинг гармона - Золадекс.
У складзе комплекснай тэрапіі захворвання для палягчэння самаадчування пацыенткі могуць прымяняцца і іншыя групы прэпаратаў:
- супрацьзапаленчыя - Ибуклин, Нурофен;
- спазмалітыкі - папаверын, Дротаверин;
- седатыўные прэпараты - настойка валяр'яны, сардэчніка;
- імунамадулятары - Иммуномакс, Імунал;
- прэпараты жалеза - Ферретаб, Сорбифер.
Эндаметрыёз маткі - лячэнне народнымі сродкамі
Народнае лячэнне эндаметрыёзу маткі разглядаецца лекарамі як дадатковы метад тэрапіі. З яе дапамогай не атрымаецца цалкам выключыць захворванне, аднак палегчыць плынь хваробы, палепшыць самаадчуванне жанчыны можна. З гэтай мэтай выкарыстоўваюць:
Настой баравой маткі
інгрэдыенты:
- Баравая матка - 1 ч. лыжка;
- вада - 200 мл.
Падрыхтоўка, прымяненне
- Траву заліваюць кіпенем.
- Настойваюць 15 хвілін.
- Прымаюць падчас ежы па палове шклянкі 2-3 разы на дзень.
сок буракоў
інгрэдыенты:
- буракі - 1 шт.
Падрыхтоўка, прымяненне
- Буракі чысцяць, шаруюць на тарцы.
- Атрыманую кашыцу выкладваюць на марлю і выціскаюць з яе сок.
- Сок настойваюць 4-5 гадзін, затым акуратна зліваюць без асадка.
- Прымаюць унутр па 100 мл 2-3 разы а дзень, паступова павялічваючы дозу.
настой крапівы
інгрэдыенты:- лісце крапівы - 2 ст. лыжкі;
- вада - 200 мл.
Падрыхтоўка, прымяненне
- Крапіву здрабняюць, заліваюць кіпенем.
- Награваюць на вадзяной лазні 15 хвілін.
- Даліваюць атрыманы адвар кіпячонай вадой да 200 мл.
- Прымаюць 3-5 раз у дзень па палове шклянкі.
Эндаметрыёз маткі - аперацыя
Пры адсутнасці эфекту ад медыкаментознай тэрапіі выкарыстоўваюць хірургічнае лячэнне. Чыстка маткі пры эндаметрыёзе праводзіцца з мэтай захавання яечнікаў, папярэджання распаўсюджвання ачагоў хваробы. Праводзіцца метадам лапараскапіі, калі доступ да паражніны маткі атрымліваюць праз невялікія адтуліны на пярэдняй брушной сценкі. У жанчын нерепродуктивного ўзросту пры шырокім эндаметрыёзе праводзяць лапаратамій - праз разрэз на пярэдняй брушной сценкі. Сведчаннямі да аперацыі з'яўляюцца:
- падазроны на анкалогію;
- наяўнасць спадарожнай міёмы;
- эндометриоидные кісты яечніка;
- парушэнне працы размешчаных побач органаў.