Абвіта пупавінай сустракаецца ў 25-30% цяжарных жанчын. Сутнасць яго заключаецца ў тым, што вакол шыі, цела або канечнасцяў плёну пупавіна закручваецца ў выглядзе завесы, часам шматкроць аблытваючы цела будучага дзіцяці. Сучасная медыцына навучылася спраўляцца з такімі выпадкамі, і ў большасці сваёй роды з абвіты пупавінай сканчаюцца паспяхова. Разгледзім па парадку віды абвіта пупавінай, яго прычыны, дыягностыку і наступствы.
Існуе некалькі варыянтаў абвіта пупавінай:
- аднаразовае - калі пупавіна адзін раз абмотвае шыю плёну;
- двухразовае або шматразовае - некалькі віткоў пупавіны вакол шыі;
- абвіта толькі вакол шыі плёну - ізаляваная пятля;
- камбінаваная пятля - пупавіна увінаецца вакол цела і / або канечнасцяў будучага малога;
- тугое спавіта пупавінай;
- слабое абвіта.
Абвіта пупавінай можа мець некалькі прычын:
- гіпаксія або кіслароднае галаданне плёну - выклікае актыўны ўнутрычэраўным рух будучага дзіцяці, з-за чаго магчыма яго заблытванне пупавінай;
- падвышанае ўтрыманне адрэналіну ў крыві маці, што таксама спрыяе падвышанай актыўнасці плёну і як следства абвіта пупавінай;
- занадта доўгая пупавіна, больш 60см схіляе да абвіта плёну;
- мнагаводдзі - пры наяўнасці мнагаводдзі ў дзіцяці шмат прасторы для руху і маса магчымасцяў заблытацца ў навакольным яго пупавіне.
Дыягностыка абвіта пупавінай
На дадзены момант існуе некалькі метадаў дыягностыкі абвіта пупавінай:
- УГД дыягностыка - з дапамогай УГД можна ўсталяваць наяўнасць абвіта пупавінай ўжо на тэрміне 17-18 тыдняў, і вызначыць якое абвіта мае месца - адзінкавае, двухразовае або камбінаванае;
- КТГ - кардиотокографическое даследаванне, пры якім рэгіструюцца руху і сэрцабіцце плёну, па якіх усталёўваюць наяўнасць гіпаксіі і магчымасць абвіта пупавінай.
Абвіта пупавінай - наступствы для дзіцяці
Канчатковае, самы важны пытанне, якое хвалюе будучых мам - гэта чым небяспечна абвіта пупавіну, і якія яго наступствы. Самым распаўсюджаным і адносна бяспечным для дзіцяці з'яўляецца аднаразовае абвіта пупавіны вакол шыі. У гэтым выпадку пры родах лекар лёгка можа аслабіць пупавіну і зняць яе. Больш небяспечным лічыцца падвойнае абвіта пупавінай, так як яго магчымыя наступствы - кіслароднае галаданне і мікратраўмы шыйных пазванкоў. Дзеці, народжаныя з такім радавым ўскладненнем, могуць быць схільныя галаўнога болю, павышэння ціску ці гіпатаніі, хуткай стамляльнасці.
Тугое спавіта пупавінай можа мець тыя ж вышэйапісаныя наступствы, але роды пры такім абвіта могуць ўскладніцца асфіксія плёну, што пагражае прыпынкам дыхання дзіцяці. Гэта бывае вельмі рэдка, але ўсё ж у такіх выпадках акушэры звычайна прымаюць меры для
Наогул, трэба разумець, што пры абвіта пупавінай вакол шыі плод пакутуе ад гіпаксіі, але наступствы ад кіслароднага галадання выяўляюцца не ва ўсіх дзяцей і ступень выяўленасці таксама можа быць рознай. Для адных малянят абвіта пупавінай ніяк не адбіваецца на іх здароўе ў далейшым, для іншых гэта багата вегето-сасудзістай дыстаніі, парушэннем агульнага стану арганізма. Усе гэтыя стану з поспехам лечацца, і пры выкананні правільнага рэжыму дня дзіця вырасце моцным і здаровым.