У сямействе герпетычных вірусаў маецца адзін асаблівы прадстаўнік, здольны паражаць амаль усе сістэмы і органы чалавека. Акрамя таго, у яго мноства шляхоў перадачы, што абумоўлівае яго шырокую распаўсюджанасць. Цітомегаловірус або ЦМВ-інфекцыя, па выніках медыцынскіх даследаванняў, дзівіць практычна 100% насельніцтва планеты да ўзросту 50 гадоў. Пры гэтым цалкам вылечыць захворванне пакуль немагчыма.
Хранічная і вострая ЦМВ-інфекцыя
Фактычна, адразу пасля заражэння цітомегаловірусом можна сказаць, што хвароба перайшла ў хранічную форму. Нават пры ажыццяўленні эфектыўных тэрапеўтычных мерапрыемстваў паталагічныя клеткі назаўсёды застаюцца ў арганізме, знаходзячыся ў латэнтнай або неактыўнай форме. Пры гэтым якая-небудзь сімптаматыка адсутнічае наогул ці настолькі неспецифична, што чалавек не падазрае аб наяўнасці разгляданай інфекцыі.
Прыкметы заражэння ЦМВ пры нармальным стане імунітэту:
- слабасць;
- боль у горле, пяршэнне;
- насмарк;
- павелічэнне лімфавузлоў;
- галаўныя болі;
- кашаль;
- ламота ў суставах, боль у цягліцах;
- павышэнне тэмпературы цела;
- засмучэнні стрававання .
Як бачна, клінічная карціна больш нагадвае ВРВІ або ВРЗ, монануклеёз . Звычайна праз 2-5 тыдняў імунная сістэма душыць размнажэнне вірусных клетак і ЦМВ пераходзіць у латэнтную фазу і, адпаведна, хранічную форму. Рэцыдывы могуць адбывацца пры пагаршэнні стану здароўя, інфікаванні іншымі тыпамі герпесу.
Вострае працягу цітомегаловіруса характэрна для людзей, якія пакутуюць імунадэфіцытамі - ВІЧ, гемобластозы, лимфопролиферативными хваробамі, а таксама пацыентаў, якія перанеслі аперацыю па перасадцы органаў. У такіх выпадках ЦМВ-інфекцыя генерализуется, выклікаючы цяжкія паразы вантроб:
- наднырачнікаў;
- пячоначнай парэнхімы;
- нырак;
- падстраўнікавай залозы;
- селязёнку;
- кішачніка;
- слізістых вачэй;
- суставаў;
- перыферычных нерваў;
- галаўнога мозгу;
- слінных залоз;
- лёгкіх.
Прыроджаная і набытая ЦМВ-інфекцыя
Заразіцца апісваным захворванняў можна палавым, бытавым, фекальна-аральным і вертыкальным шляхам (унутры нутробы ад маці). У апошнім выпадку цітомегаловірус прыводзіць да сур'ёзных наступстваў. Да 12 тыдня росту плёну інфікаванне правакуе выкідак. Пасля названага тэрміну вялікая верагоднасць, што дзіця з'явіцца на святло з прыроджанай хваробай цитомегалией, анамаліямі развіцця. Астатнія сітуацыі набытай ЦМВ інфекцыі працякаюць альбо ў хранічнай неактыўнай, альбо ў генералізованной форме, як было апісана вышэй.
Дыягностыка ЦМВ-інфекцыі
Самастойна западозрыць у сябе наяўнасць дадзенага тыпу герпесу амаль немагчыма з-за неспецифичности яго сімптомаў. Дакладны дыягназ можа паставіць дэрматавенеролаг, але толькі пасля лабараторных даследаванняў:
- аналіз узораў біялагічных вадкасцяў на прысутнасць гіганцкіх клетак;
- выяўленне ЦМВ з дапамогай ПЦР-дыягностыкі;
- выяўленне ў сыроватцы крыві імунных антыгенаў да цітомегаловірусом.
Лячэнне ЦМВ-інфекцыі
Пры звычайным праходжанні разгледжанага захворвання з сімптомамі, якія нагадваюць мононуклеозный сіндром, ВРВІ або ВРЗ, а таксама носітельство віруса, спецыяльнай тэрапіі не патрабуецца.
Лячэнне ў выпадку генералізацыі працэсу ажыццяўляецца з дапамогай супрацьвірусных прэпаратаў:
- Ганцикловир;
- Фоксарнет;
- Валганцикловир;
- Цитотект.
Пасля пераходу інфекцыі ў латэнтную форму тэрапія спыняецца, так як названыя лекі высокатаксічных.
Прафілактыка ЦМВ-інфекцыі
На дадзены момант не распрацавана эфектыўных мерапрыемстваў, здольных папярэдзіць заражэнне вірусам. Таму прафілактыка ажыццяўляецца толькі ў жанчын пры цяжарнасці шляхам рэгулярнага даследаванні крыві на наяўнасць гіганцкіх клетак.