Таксаплазмоз ў цяжарных

Таксаплазмоз падчас цяжарнасці небяспечны толькі ў тым выпадку, калі жанчына ніколі да гэтага не пераносіла захворванне, і ў яе няма антыцелаў да токсоплазм. У выпадку ж першаснага заражэння таксаплазмоз падчас цяжарнасці, асабліва на ранніх яе тэрмінах, існуе рэальная пагроза перапынення цяжарнасці ці нараджэння дзіцяці з прыроджанымі парокамі развіцця.

Сімптомы таксаплазмозу ў цяжарных

Таксаплазмоз ў цяжарных можа працякаць цалкам бессімптомна. Менавіта таму перад надыходам цяжарнасці і ў першым трыместры вельмі пажаданы аналіз на таксаплазмоз, які ўваходзіць у комплекснае даследаванне інфекцый тырчыць-групы. Тыя прыкметы таксаплазмозу, якія могуць з'яўляцца ў цяжарных, з'яўляюцца неспецыфічнымі і звязаны з агульнай слабасцю і стамляльнасцю, павышэннем тэмпературы, галаўным болем, павелічэннем лімфавузлоў. Як бачна, гэтыя сімптомы характэрныя для звычайнай прастуды, таму нярэдка чалавек не падазрае, што перанёс такое сур'ёзнае захворванне.

Хранічны таксаплазмоз пры цяжарнасці характарызуецца общеинфекционным сіндромам, часам да яго далучаюцца прыкметы паразы ўнутраных органаў, ЦНС, вока ці геніталій. У некаторых цяжкіх выпадках тоскоплазмоз ў цяжарных суправаджаецца болямі ў мышцах і суставах, ліхаманкай, плямістай сыпам.

Дыягностыка і лячэнне таксаплазмозу ў цяжарных

У лабараторных умовах адбываецца вызначэнне імунаглабулінаў крыві. Пры выяўленні імунаглабулінаў класа IgM і адсутнасці пры гэтым IgG, ідзе гаворка пра нядаўні заражэнні. Такая сітуацыя найменш спрыяльная. Нарастанне IgG пры статычным паказчыку IgM падчас паўторнага даследаванні кажа аб вострым працягу захворвання, якое вы падхапілі не далей, як у гэтым годзе. Калі ж у крыві ёсць IgG і няма IgM, гэта азначае, што ў мінулым вы ўжо перахварэлі таксаплазмоз і ў вас ёсць імунітэт супраць гэтай хваробы. Калі ж імунаглабуліны не выяўлены зусім, гэта сведчыць аб тым, што вы не маеце імунітэту да захворвання і вам трэба быць вельмі асцярожнымі падчас цяжарнасці - трэба выключыць ці звесці да мінімуму зносіны з хатнімі жывёламі, карыстацца пальчаткамі пры працы ў зямлі.

Акрамя гэтага метаду, прымяняецца комплекс клінічных і параклинических даследаванняў. Пры пацверджанні бягучага інфекцыйнага бессімптомнага або манифестного працэсу, вырашаецца пытанне аб далейшых дзеяннях: ці будзе гэта вымушанае перапыненне цяжарнасці, амбулаторнае лячэнне альбо лячэнне ў гінекалагічным стацыянары.

Лячэнне таксаплазмозу магчыма не раней наступу 12-га тыдня і складаецца ў прыёме этиотропных прэпаратаў. У перапынках паміж цыкла лячэння рэкамендуецца прыём фалійнай кіслаты. Кантроль падчас лячэння ажыццяўляецца з дапамогай перыядычнага плота мачы і крыві.

Як таксаплазмоз ўплывае на цяжарнасць?

Калі падчас цяжарнасці вы захварэлі таксаплазмоз, існуе рызыка заражэння плёну. Токсоплазмы пранікаюць да дзіцяці скрозь плацэнту і прыводзяць часам да самых цяжкіх наступстваў. Рызыка заражэння ўзрастае прапарцыйна тэрміну цяжарнасці, гэта значыць у першым трыместры таксаплазмоз пяройдзе да дзіцяці ў 15-20% выпадкаў, у другім трыместры - у 30% і ў трэцім трыместры гэты паказчык вырастае да 60%. Пры гэтым цяжар клінічных праяў таксаплазмозу ў плёну зніжаецца з ростам тэрміну цяжарнасці.

Калі заражэнне плёну адбылося ў першым трыместры, хутчэй за ўсё ён загіне з-за заганаў, ня сумяшчальных з жыццём. Інфікаванне на больш позніх тэрмінах пагражае тым, што дзіця народзіцца з выяўленымі прыкметамі паразы ЦНС, вачэй і ўнутраных органаў.