Сэпсісам нованароджаных, або неанатальнай сэпсісам называюць агульнае інфекцыйнае захворванне, якое суправаджаецца бактэрыяміі, калі з агменю інфекцыі бактэрыі трапляюць у кроў. Сярод малых, якія перанеслі гэты стан, высокі працэнт смяротнага зыходу, асабліва ў неданошаных малютак. Інфікаванне нованароджанага можа адбыцца ва ўлонні маці, у момант з'яўлення на свет і пасля родаў.
Неонатальном сэпсіс: прычыны
Да такой цяжкаму стану арганізма прыводзяць першасныя ачагі інфекцыі. Імі могуць стаць захворванні дыхальных шляхоў, насаглоткі, стрававальнага гасцінца, гнойныя паразы скуры, пупочной рана). Па меры развіцця ачага дзівяцца прылеглыя крывяносныя пасудзіны і тканіны, і адбываецца далейшае распаўсюджванне патагенных мікраарганізмаў. Найбольш частымі ўзбуджальнікамі сепсісу з'яўляюцца стрэптакокі, стафілакокі, энтерококков, кішачная палачка, пневмококк і інш.
Некаторыя фактары могуць стаць перадумовамі развіцця сепсісу ў дзяцей:
- ўскладненні ў маці пры цяжарнасці (таксікоз, перанесеныя інфекцыі, перенашивание);
- заганы і паталогіі унутрычэраўнага развіцця плёну;
- ускладненыя роды (асфіксія);
- мнагаплодная цяжарнасць;
- Неданошанасць нованароджанага.
Адрозніваюць ранні і позні сэпсіс. Першая форма захворвання выяўляецца ў першыя 4 дні жыцця малога, паколькі заражэнне адбываецца ўнутрычэраўна або пры праходжанні заражаных шляхоў маці. Позні сэпсіс характарызуецца праявай на 2-3 тыдня жыцця.
Сэпсіс ў дзяцей: сімптомы
Калі маляня нараджаецца ўжо інфіцыраваным, у яго адзначаецца ўзняцце тэмпературы, ваніты і частае вывядзення прадукта праз, бледнасць скурных пакроваў, сып па целе і жаўтуха. Пры развіцці сепсісу ў послеродовом перыядзе у немаўля адбываецца паступовае пагаршэнне стану ў першыя тыдні жыцця: бляднее скура, павышаецца тэмпература, пачашчаецца вывядзення прадукта праз, з'яўляецца желтушность і гнойныя паразы скуры. Да прыкметах сепсісу можна аднесці і зніжэнне масы цела маляняці, крывацечнасць пупка і затрымка адмірання пупочного астатку.
Лячэнне сепсісу ў нованароджаных
З-за магчымасці смяротнага канца лячэнне сепсісу адбываецца толькі ва ўмовах стацыянара.
Праводзіцца тэрапія антыбіётыкамі групы пеніцылінам або цефалоспоринов, нутравенна або нутрацягліцава. Разам з гэтым абавязкова прызначаюцца пребиотики для прадухілення кішачнага дысбактэрыёзу - лактобактерин, линекс, біфідумбактэрын. Для пазбягання развіцця кандыдозу на фоне лячэння антыбіётыкамі прапісваюць флуканазолаў. У некаторых выпадках спатрэбіцца ўвод донарскай крыві або плазмы.
Для узмацнення ахоўных функцый арганізма нованароджанага праводзяць иммуно- і вітамінатэрапію.