Напэўна кожны чалавек хоць бы раз у жыцці сутыкаўся з інфекцыйным захворваннем, лячэнне якога не можа абысціся без прыёму антыбіётыкаў, і многія хоць бы ў агульных рысах маюць паняцце аб уласцівасцях гэтых прэпаратаў і асаблівасцях іх ужывання. Антыбіётыкі падпадзяляюцца на групы, адрозненні паміж якімі, у асноўным, заключаюцца ў хімічным складзе, механізме дзеяння і спектры актыўнасці.
Акрамя гэтага, у кожнай групе антыбіётыкаў класіфікуюцца прэпараты розных пакаленняў: антыбіётыкі першага, другога пакалення і г.д. Апошняе, новае пакаленне антыбіётыкаў адрозніваецца ад папярэдніх меншай колькасцю пабочных эфектаў, большай эфектыўнасцю, выгодай прыёму. У дадзеным артыкуле разгледзім, якія прэпараты апошняга пакалення ўваходзяць у спіс антыбіётыкаў з групы макролидов, і ў чым складаюцца іх асаблівасці.
Характарыстыкі і прымяненне макролидов
Антыбіётыкі, якія адносяцца да фармакалагічнай групе макролидов, лічацца аднымі з найменш таксічных ў адносінах да арганізма чалавека. Гэта складаныя злучэння прыроднага і паўсінтэтычныя паходжання. Яны добра пераносяцца большасцю пацыентаў, не выклікаюць непажаданыя рэакцыі, уласцівыя антыбіётыкаў іншых груп. Адметнай асаблівасцю макролидов з'яўляецца здольнасць пранікаць унутр клетак, ствараючы ў іх высокія канцэнтрацыі, хутка і добра размяркоўвацца ў запаленых тканінах і органах.
Макролиды аказваюць наступнае дзеянне:
- бактеріостатіческое;
- супрацьзапаленчае;
- імунамадулявальнае.
Асноўнымі сведчаннямі да прыёму антыбіётыкаў-макролидов з'яўляюцца:
- інфекцыі дыхальных шляхоў і ротавай паражніны ( перыядантыт , атыт, сінусіт, ангіна, бранхіт, пнеўманія, дыфтэрыя, сухоты і інш.);
- захворванні жоўцевыводзячых шляхоў;
- інфекцыйныя захворванні вачэй (кан'юктывіт, трахома і г.д.);
- язвавая хвароба;
- інфекцыі скуры і мяккіх тканін (акне ў цяжкай форме, рожа, мастыт і інш.);
- урогенітальные інфекцыі і г.д.
сучасныя макролиды
Першым прэпаратам групы макролидов быў эрытроміцін. Варта адзначыць, што гэты прэпарат прымяняецца ў медыцынскай практыцы і па гэты дзень, і яго прымяненне паказвае добрыя вынікі. Аднак вынайдзеныя пасля макролидные прэпараты, дзякуючы таму, што яны валодаюць палепшанымі фармакокинетическими і мікрабіялагічнай параметрамі, з'яўляюцца больш пераважнымі.
Антыбіётыкам-макролидом новага пакалення выступае рэчыва з групы азалидов - азитромицин (гандлёвыя назвы: Суммамед, Азитромакс, Затрин, Зомакс і інш.). Гэты прэпарат з'яўляецца вытворным эрытроміцін, якія змяшчаюць дадаткова атам азоту. Перавагамі дадзенага прэпарата з'яўляюцца:
- высокі ўзровень ўсмоктвання;
- працяглы перыяд полувыведенія;
- ўстойлівасць у кіслай асяроддзі
- здольнасць транспартавацца лейкацытамі да агменю запалення;
- магчымасць скарачэння працягласці тэрапіі і кратнасці прыёму лекі (адзін раз у суткі на працягу 3 - 5 дзён).
Азитромицин актыўны ў адносінах да:
- стафілакокам;
- стрэптакокі;
- хламідіямі;
- коклюшно палачцы;
- гемафільнай палачцы ;
- гарднерелл;
- мікоплазмы;
- мікабактэрый;
- ўзбуджальнікаў пранцаў і некаторым іншым бактэрыям.
У большай ступені назапашванне лекі назіраецца ў лёгкіх, бранхіяльнай сакрэце, насавых пазух, міндалінах, нырках.
Макролиды апошняга пакалення пры бранхіце
Прэпараты на аснове азитромицина характарызуецца найбольш аптымальным спектрам протівомікробное актыўнасці ў адносінах да тыповых і атыповыя ўзбуджальнікаў бранхітаў. Яны лёгка пранікаюць у бранхіяльнай сакрэт і мокроту, блакуюць сінтэз бялку ў бактэрыяльных клетках, тым самым перашкаджаючы размнажэнню бактэрый. Макролиды могуць прымяняцца як пры вострым бактэрыяльным бранхіце, так і пры абвастрэнні хранічнага бранхіту.