З'яўленне на свет новага чалавека - працэс цяжкі, адказны і непрадказальны. На жаль, не заўсёды роды працякаюць нармальна, здараецца так, што малы ў выніку атрымлівае родавыя пашкоджанні. Кровазліццё ў мозг ў нованароджаных з'яўляецца вельмі цяжкай радавой траўмай цэнтральнай нервовай сістэмы. Паўстаць яно можа ў асноўным з-за пашкоджанні чэрапа нованароджанага, з прычыны чаго і разрываюцца крывяносныя пасудзіны ў мозгу.
Перадумовамі да гэтага служаць:
- неадпаведнасць памераў галоўкі дзіцяці і родавых шляхоў;
- неданошаная або переношенная цяжарнасць;
- імклівыя або зацяжныя роды;
- цяжкае працягу цяжарнасці (унутрычэраўныя інфекцыі, гіпаксія);
- няправільна выкананыя акушэрскія ўмяшання /
Віды кровазліццяў ў мозг у дзіцяці
У залежнасці ад таго, дзе менавіта разарваліся крывяносныя пасудзіны кровазліццё ў мозг у дзіцяці дзеляць на:
1. Эпидуральные - паміж цвёрдай мазгавой абалонкай і чэрапнымі косткамі. Ўзнікаюць пры пашкоджаннях касцей зводу чэрапа.
Працягу эпидуральных кровазліццяў адрозніваецца наяўнасцю спакойнага прамежку (3-6 гадзін), пасля якога ўзнікае сіндром здушэння мозгу (6-12 гадзін), дзіцяці імкліва становіцца горш і ён упадае ў каму праз двое-трое сутак.
Сімптомы эпидурального кровазліцця:
- пашырэнне зрэнкі на пашкоджанай баку;
- удушша;
- курчы;
- запаволенне сэрцабіцця;
- паніжэнне артэрыяльнага ціску.
2. субдуральных - паміж цвёрдай і мяккай мазгавой абалонкай. Ўзнікаюць у вельмі хуткіх або зацяжных радах пры вельмі буйным дзіцяці, у выніку пашкоджанні чэрапа і зрушэння яго пласцін. Наступствы залежаць ад таго, як хутка іх дыягнаставалі і пачалі лячэнне.
3. Субарахноидальные - у прастору паміж рэчывам мозгу і павуцінневай абалонкай. Ўзнікаюць пры працяглых радах, калі вырабляюцца акушэрскія ўмяшання. Часцей за ўсё адбываюцца ў неданошаных дзяцей. Пры такім выглядзе кровазліццяў ўзнікае запаленне абалонак мозгу, выкліканае прадуктамі распаду аселай на іх крыві.
Выяўляюцца або адразу пасля родаў, або праз некалькі дзён.
Сімптомы субарахноидальных кровазліццяў ў нованароджаных:
- агульнае ўзбуджэнне;
- доўгі ляжанне з адкрытымі вачыма;
- крык;
- насцярожанае або трывожнае выраз твару;
- курчы;
- бурнае рух у адказ на самы нязначны раздражненне;
- парушэнне сну;
- касавокасць;
- павелічэнне акружнасці галавы з-за разыходжанні чэрапных костак;
- напружанне цягліц патыліцы.
Наступствы пры гэтым выглядзе кровазліццяў звычайна нязначныя.
4. Кровазліцці ў рэчыва галаўнога мозгу і жалудачкі. Ўзнікаюць чащe за ўсё ў неданошаных дзяцей з-за таго, што посуд у іх мозгу яшчэ не дастаткова развіты і вельмі далікатныя.
У нованароджаных могуць спалучацца некалькі відаў нутрачарапных кровазліццяў, але сярод мноства сімптомаў звычайна дамінуюць сімптомы аднаго з відаў, у залежнасці ад цяжару пашкоджанні галаўнога мозгу.
Лячэнне кровазліццяў ў мозг у немаўля
Маляню, у якога адбылося кровазліццё ў мозг трэба стварыць максімальна зберагалы рэжым - аберагаць яго ад гучных гукаў і яркага святла, старацца як мага менш яго трывожыць пры Перапрананне, сачыць за тэмпературай цела - не пераграваць і не пераахалоджвацца. Кормяць маляняці часцей за ўсё праз зонд, таму што смактанне - занадта вялікая нагрузка для яго.
Наступствы кровазліцця ў мозг ў нованароджаных могуць быць рознымі, усё залежыць ад яго выгляду, цяжару, наяўнасці спадарожных захворванняў. Яно можа як прайсці без следу, так прынесці цяжкія наступствы ў выглядзе гідрацэфаліі або цэрэбральнага паралічу.