Усё часцей па выніках ультрагукавога даследавання пацыентам ставяць дыягназ - загін жоўцевай бурбалкі. Ён уяўляе сабой анамалію, выяўленую ў перакручванні аддзелаў органа. Разгледзім прычыны і сімптомы гэтай з'явы.
Прычыны загіну жоўцевай бурбалкі
Жоўцевая бурбалка складаецца з трох аддзелаў - шыйкі, дна і цела. На стыку двух апошніх, як правіла, і адбываецца перагін. Анамалія можа быць як прыроджанай, што выяўляецца ў падлеткавым узросце, так і набытай. У дадзеным выпадку прычынай парушэння нармальнага становішча органа з'яўляецца хранічны запаленчы працэс у ім, а таксама адклад камянёў.
Пры запаленні знешняй сценкі органа ўзнікаюць знітоўкі, утворыцца загін жоўцевай бурбалкі, а яго наступствы выяўляюцца ў парушэнні адтоку жоўці (дыскінезіі) і працэсаў стрававання ў цэлым.
Сімптомы загіну жоўцевай бурбалкі
Анамальнае размяшчэнне аддзелаў бурбалкі адносна адзін аднаго дае аб сабе ведаць у першую чаргу млоснасцю і ванітамі. Нярэдка ўзнікае рэфлюкс - закід кіслотнага змесціва страўніка ў стрававод, што суправаджаецца пякоткай і непрыемным пахам з рота.
Загін шыйкі жоўцевай бурбалкі ці перакручванне органа можа выклікаць боль у правым падрабрынні, якая аддае пад лапатку, ключыцу або ў грудзіну. Калі парушэнне размяшчэння аддзелаў бурбалкі адбылося па прычыне вострага ці хранічнага запалення (халецыстыту), яно суправаджаецца характэрнымі прыкметамі:
- горкім прысмакам ў роце;
- шараватым адценнем скуры;
- падвышанай потлівасць .
Усё гэта - прыкметы парушэння кровазвароту ў хворым органе. Калі загін жоўцевай бурбалкі двайны або патройны, што бывае даволі рэдка і, як правіла - у пажылых людзей з адкладаннем камянёў, то ў сценках органа могуць з'явіцца расколіны, праз якія жоўць стане прасочвацца ў брушную паражніну. Гэта прывядзе ў канчатковым выніку да перытанітам - вельмі небяспечным стане, які патрабуе неадкладнага хірургічнага ўмяшання.
Наступствы загіну жоўцевай бурбалкі
Анамалію не варта недаацэньваць: перагін прыводзіць да парушэння сінхранізацыі працы бурбалкі і пратокамі, якія выводзяць жоўць, адукаваную клеткамі печані, у дванаццаціперсную кішку. Калі гэтая зелянява-залацістая вадкасць, неабходная для расшчаплення тлушчаў, не будзе своечасова падавацца ў страўнікава-кішачны тракт, нармальнае пераварванне ежы парушыцца. Гэта пагражае засмучэннем працы ЖКТ і самой печані. Таму пры наяўнасці характэрных сімптомаў анамаліі і пацверджання дыягназу на УГД варта заняцца лячэннем загіну жоўцевай бурбалкі.
У той жа час фанатызм у дадзеным пытанні излишен: апошнім часам падобны дыягназ ставяць вельмі часта, і часам - пацыентам, якія не адчуваюць ні найменшых праблем з пераварваннем ежы. Многія з іх ужо нарадзіліся са скрыўленым бурбалкай, і арганізм прывык да такога стану рэчаў. Ці варта ў гэтым выпадку нагружаць нармальна (хоць і ў нязвыклых умовах) якая працуе печань лекамі - асабістая справа кожнага.
Як лячыць загін жоўцевай бурбалкі?
Перш за ўсё, пацыенту прызначаюць дыету: з рацыёну выключаюць занадта тоўстыя, рэзкія і вострыя стравы, а таксама заправу.
Прапісваюць пры загінаючы жоўцевай бурбалкі і лячэнне таблеткамі: желчегонным прэпаратамі, а таксама дротаверином і іншымі спазмалітыкі, калі анамалія суправаджаецца схваткообразная болем.
Карысная лячэбная фізкультура, фізіятэрапеўтычныя працэдуры, фітатэрапія.
Да хірургічнаму ўмяшанню звяртаюцца вельмі рэдка. Калі перагін выкліканы запаленнем інфекцыйнай прыроды, прапісваюць антыбіётыкі.