У гінекалогіі гарманальная тэрапія ўжываецца пры шматлікіх захворваннях і паталагічных станах. А ў некаторых выпадках гэта лічыцца адзіным метадам лячэння.
Віды гарманальнай тэрапіі
Выбар тых ці іншых відаў гарманальнай тэрапіі абумоўлены наяўнасцю пэўнай дысфункцыі эндакрынных залоз. Існуе тры спосабу лячэння гармонамі:
- Замяшчальная тэрапія, калі пры недахопе або адсутнасці гармона даводзіцца прымаць гарманальныя прэпараты.
- Прэпараты для прыгнёту залішняй прадукцыі якога-небудзь гармона.
- Сімптаматычнае лячэнне.
У гінекалогіі часта ўжываецца цыклічная гарманальная тэрапія, то ёсць чаргаванне розных гармонаў з мэтай імітацыі натуральнага менструальнага цыклу. Таксама вылучаюць камбінаваную і монотерапіі гармонамі.
Гарманальныя прэпараты выкарыстоўваюцца ў выглядзе ніжэйпералічаных фармакалагічных формаў выпуску:
- таблеткі для перорально прымянення;
- вагінальныя свечкі, крэмы і таблеткі;
- пластыры;
- раствор для ін'екцый.
Паказанні для гарманальнай тэрапіі
Лячэнне гарманальнымі прэпаратамі заўсёды павінна адпавядаць выразным сведчаннях. Разгледзім найбольш распаўсюджаныя з іх.
- Гарманальная тэрапія пры клімаксе заключаецца ў папаўненні якія адсутнічаюць гармонаў. Прызначаюць прымяненне эстрогена і прогестерона ў цыклічным рэжыме. Пры гэтым пасля трохтыднёвага прыёму робяць перапынак на тыдзень. Дзякуючы гэтаму памяншаецца праява асноўных сімптомаў. Курс лячэння сінтэтычнымі гармонамі залежыць ад цяжару плыні клімактэрычнага перыяду. Зыходзячы з гэтага, гарманальная тэрапія можа быць кароткачасовай або працяглай. Для мясцовага прымянення ў якасці замяшчальнай гармонатэрапіі выкарыстоўваюць вагінальныя таблеткі ці свечкі Овестин, Эстриол.
- Нярэдка пасля аперацыі па выдаленні маткі развіваецца постгистерэктомический сіндром. Гарманальны збой у дадзеным выпадку абумоўлены тым, што разам з маткай выдаляюцца маткавыя артэрыі, якія бяруць удзел у кровазабеспячэнні яечнікаў. Пры гэтым яечнікі атрымліваюць недастаткова крыві. Гэта прыводзіць да развіцця дэгенератыўных і атрафічных змяненняў у іх і, як следства, з'яўляецца гарманальны дысбаланс. Гарманальная тэрапія пасля выдалення маткі дапаможа хутка ліквідаваць усе непрыемныя сімптомы. А вось гарманальная тэрапія пасля выдалення яечнікаў патрабуе больш высокія дозы гармонаў і працяглае лячэнне.
- Гарманальная тэрапія пры эндаметрыёзе з'яўляецца асноўным метадам лячэння. Бо клеткі, падобныя па структуры на эндометрій, вельмі абачліва рэагуюць на змены гарманальнага фону. Мэтай тэрапеўтычнага ўздзеяння лічыцца зніжэнне прадукцыі эстрагенаў і падтрыманне такога ўзроўню.
- Гарманальная тэрапія пры міёмы маткі лічыцца галоўнымі этапам кансерватыўнага лячэння. Такая тэрапія дазваляе спыніць рост пухліны і нават зменшыць яе памер. Таксама дапушчальна прымяненне гарманальных прэпаратаў перад аперацыяй.
- І, безумоўна, важная гарманальная тэрапія пры ЭКА, як на падрыхтоўчым этапе перад подсадку эмбрыёна, так і ў далейшым - для паспяховага развіцця цяжарнасці.
магчымыя ўскладненні
Варта памятаць, што заўсёды існуе верагоднасць развіцця ўскладненняў пасля гарманальнай тэрапіі, а таксама праявы пабочных дзеянняў. Могуць з'яўляцца галаўныя болі, ацёкі, млоснасць, хваравітасць малочных залоз, маткавыя крывацёкі.
Альтэрнатывай гарманальнай тэрапіі ў некаторых выпадках можа служыць фітатэрапія. Асабліва карысным пры парушэнні балансу жаночых гармонаў будзе ўжыванне травяных гінекалагічных збораў або гомеапатычныя прэпараты па тыпу Ременс , Климадинон, Климонорм, Тазалок і іншыя.