Усім вядома, да якіх наступстваў можа прыводзіць дрэнная праходнасць маткавых труб: гэта і трубныя цяжарнасці, і нават бясплоддзе. Таму няма сумненняў у неабходнасці своечасовай дыягностыкі. А вось як правяраюць праходнасць маткавых труб, ведаюць не ўсе.
Спынімся падрабязней на сальпингографии (яна ж гістеросальпінгографіі ), так як сярод спосабаў праверкі праходнасці маткавых труб - гэта асноўны метад. Метад дазваляе дыягнаставаць шырокае колькасць захворванняў: сухотнай паразу маткавых труб, звужэнне труб з прычыны знітовак ці хранічнага запаленчага працэсу, пухліны і прыроджаныя анамаліі. У адрозненне ад лапараскапіі маткавых труб, метад менш травматічный і не такі дарагі.
Падрыхтоўка да абследавання маткавых труб на праходнасць
Як і да любога іншага дыягнастычнага мерапрыемству, для даследавання праходнасці маткавых труб неабходна спецыяльная падрыхтоўка:
- Плануючы правядзенне працэдуры неабходна здаць аналізы крыві, мачы, мазок похвавых вылучэнняў, даследаванне крыві на пранцы, гепатыт, СНІД. А ўсё з-за таго, што прамым супрацьпаказаннем да абследавання маткавых труб на праходнасць з'яўляюцца інфекцыйна-запаленчыя працэсы, якія можна выявіць з дапамогай гэтых нескладаных спосабаў.
- З моманту апошняй менструацыі перад меркаваным даследаваннем палавыя кантакты забароненыя.
- Для вывучэння паталагічных змен маткавых труб метад лепш праводзіць пасля наступлення авуляцыі.
- У дзень працэдуры выдаліць лішнія валасы на вонкавых палавых органах.
- Перад працэдурай варта апаражніць мачавая бурбалка і, калі не было крэсла, то зрабіць ачышчальную клізму. Гэта досыць важны момант, так як перапоўнены мачавы пузыр і кішачнік могуць перашкаджаць візуалізаваных асноўным структурам ўнутраных палавых органаў і скажаць малюнак на здымках, што абцяжарвае дыягностыку.
Працэдура адносна бяспечная. Магчыма, вам здасца, што атрыманне рэнтгеналагічнага апрамянення негатыўна паўплывае на здароўе. Але не варта турбавацца, доза апраменьвання нязначная і асаблівай шкоды не прынясе.
этапы даследавання
Разбярэмся больш падрабязна, як вызначаюць праходнасць маткавых труб метадам сальпингографии. Такім чынам, пачынаецца працэс са стандартнага гінекалагічнага агляду з дапамогай люстэркаў. Характэрна, што абследаванне праводзіцца на спецыяльным рентгенопрозрачном крэсле. Затым праводзяць наступныя маніпуляцыі:
- ў канал шыйкі маткі ўводзіцца гумовы наканечнік, праз які будзе праходзіць тонкая люлечка (канюля);
- прыбіраюць з похвы люстэрка і накіроўваюць прамяні рэнтгеналагічнага апарата на лабковай вобласць;
- для пачатку ўводзяць невялікая колькасць кантраснага рэчывы і робяць першы здымак, на якім адлюстроўваецца рэльеф паражніны маткі;
- дадаткова ўводзяць яшчэ кантраснае рэчыва, якое пры гэтым яшчэ больш запаўняе паражніну маткі і распаўсюджваецца ў трубы, пры гэтым добра прыкметныя прыкметы непраходнасці маткавых труб (кантраст распаўсюджваецца тонкай палоскай або наогул не праходзіць далей);
- пры неабходнасці, дадаюць яшчэ кантраст.
Пры гэтым атрымліваюць малюнка, на якіх добра відаць, як кантраст распаўсюджваецца па матцы, маткавым трубах і выходзіць у брушную паражніну. Радзей замест кантрасту ўводзяць паветра, у далейшым сутнасць метаду нічым не адрозніваецца. Гэта добрае рашэнне для тых, у каго ёсць алергічныя рэакцыі на кантраснае рэчыва.
Гидросонография ў дыягностыцы праходнасці маткавых труб
Менш каштоўным у плане дыягностыкі метадам, як даведацца праходнасць маткавых труб, з'яўляецца УГД ці гидросонография. Несумнеўным перавагай лічыцца абсалютная бяспека і адсутнасць супрацьпаказанняў. Да таго ж, замест кантраснага рэчывы выкарыстоўваюць звычайны фізіялагічны раствор, што робіць працэдуру гіпаалергенны.
аднаўленчыя лячэнне
Працэдура аднаўлення праходнасці маткавых труб можа праводзіцца наступнымі метадамі:
- реканализация труб пад кантролем рэнтген-апарата;
- лапараскапічнае аднаўленне прасвету;
- фертилоскопия - сутнасць метаду падобная на лапараскапію, толькі неабходныя прылады ўводзяцца праз задні звод похвы;
- раней ўжывалася гидротубация, але ў апошні час ад яе адмовіліся ў сувязі з яе хваравітасцю і наяўнасцю больш прымальных альтэрнатыўных метадаў.
На жаль, эфект ад аднаўленчых працэдур пры непраходнасці маткавых труб кароткачасовы, і няма гарантыі на поўнае лячэнне.