У якіх выпадках прызначаецца Эхо-КГ плёну?
Рэха-КГ плёну не ўваходзіць у лік абавязковых абследаванняў у перыяд чакання маляняці і часцей за ўсё вызначаецца, калі планавы УГД-скрынінг паміж 18 і 20 тыднямі цяжарнасці паказаў наяўнасць якіх-небудзь адхіленняў. Акрамя таго, лекар можа прапанаваць зрабіць Эхо-КГ сэрца плёну ў шэрагу іншых выпадкаў:
- калі ў вашай сям'і мелі месца выпадкі нараджэння дзяцей з прыроджаным парокам сэрца;
- у выпадку, калі будучая маці пакутуе на цукровы дыябет, чырвонай ваўчанкі, рэўматоідным артрытам або эпілепсіяй, паколькі пры гэтых захворваннях верагоднасць нараджэння дзіцяці з СПС значна павялічваецца;
- калі першы УГД-скрынінг пры цяжарнасці на тэрміне 11-14 тыдняў паказаў наяўнасць якіх-небудзь адхіленняў, напрыклад, значнае перавышэнне нормы таўшчыні воротніковую прасторы або навала вадкасці пад скурай шыі малога. Калі пры гэтым амниоцентез не выявіў хромосомных адхіленняў, прычына, хутчэй за ўсё, крыецца ў анамаліях развіцця сэрца плёну.
Як робяць Эхо-КГ плёну пры цяжарнасці?
Фетальные эхокардиография праводзіцца пры дапамозе каляровага апарата ультрагукавой дыягностыкі і прыбора для доплераграфіі. На жывот будучай маці прымацоўваецца УГД-датчык, а пры неабходнасці правядзення дадзенага даследавання на ранніх тэрмінах цяжарнасці - ўводзіцца вагінальна.
Найбольш дакладныя вынікі эхокардиографии можна атрымаць у перыяд паміж 18 і 22 тыднямі цяжарнасці. Гэта звязана з тым, што на больш ранніх тэрмінах сердечко плёну яшчэ занадта мала, і не самы сучасны УГД-апарат, не зможа з высокай дакладнасцю адлюстраваць усе асаблівасці яго будовы. Правядзенне падобнага даследаванні ў трэцім трыместры чакання маляняці абцяжарваецца наяўнасцю занадта вялікага жывата цяжарнай, бо, чым больш жывот, тым далей размешчаны на ім датчык, а значыць, малюнак атрымліваецца значна менш выразным.
Пры нармальным развіцці сэрца дзіцяці працэдура эхокардиографии займае каля 45 хвілін, аднак пры выяўленні адхіленняў даследаванне можа заняць нашмат больш часу.
Рэха-КГ плёну ўключае ў сябе некалькі пунктаў:
- Двухмерная эхокардиограмма ўяўляе сабой дакладнае выява сэрца будучага малога па кароткай ці доўгай восі ў рэжыме рэальнага часу. З яе дапамогай дасведчаны лекар-кардыёлаг зможа ў дэталях разгледзець будова сардэчных клапанаў, камер, вен, артэрый і любых іншых структур.
- М-рэжым выкарыстоўваецца для вызначэння памераў сэрца і правільнасці выканання страўнічкамі сваіх функцый. М-рэжым - гэта графічнае прайграванне сценак, створак і клапанаў сэрца ў руху.
- І, нарэшце, з дапамогай допплер-эхокардиографии доктар зможа ацаніць сардэчны рытм, а таксама хуткасць і кірунак плыні крыві па венах і артэрыях праз клапаны і посуд.
Што рабіць, калі Эхо-КГ плёну выявіла адхіленні?
На жаль, нярэдка пры выяўленні сур'ёзных парокаў сэрца маляняці лекары рэкамендуюць перапыніць цяжарнасць. У такім выпадку неабходна абавязкова правесці паўторнае даследаванне праз 1-2 тыдні
У выпадку нараджэння дзіцяці з СПС , роды праходзяць у спецыялізаваным медыцынскім установе, абсталяваным аддзяленнем для правядзення кардыяхірургічных аперацый у толькі што народжаных немаўлят.
Акрамя таго, некаторыя дэфекты і анамаліі развіцця сардэчна-сасудзістай сістэмы плёну могуць знікнуць да моманту родаў. Напрыклад, адтуліну ў сардэчнай перагародцы досыць часта зарастае само і ніяк не турбуе нованароджанага і яго маму.