Плацэнта - гэта важны орган, ад стану якога залежыць праходжанне і зыход цяжарнасці. Вялікае значэнне мае месца прымацавання плацэнты: чым яно вышэй, тым памысней будзе працякаць цяжарнасць і ніжэй верагоднасць дачаснага перапынення цяжарнасці. Часцей за ўсё плацэнта фармуецца па задняй сценкі маткі, і гэта лічыцца найбольш спрыяльным варыянтам.
Чаму размяшчэнне плацэнты па задняй сценкі маткі больш спрыяльна?
Разгледзім, чаму лакалізацыя плацэнты па задняй сценкі маткі пераважней, чым па пярэдняй. Пры адсутнасці цяжарнасці мачавы пузыр знаходзіцца наперадзе маткі. Падчас цяжарнасці адзначаецца вялікая расцяжымасць пярэдняй сценкі маткі, чым задняй. Рост пярэдняй сценкі цяжарнай маткі апярэджвае рост плацэнты і магчыма з'яўленне крывацёку з-за заўчаснай яе адслаеннях. Так як расцяжэнне задняй сценкі маткі не апярэджвае рост плацэнты, то прымацаванне плацэнты па задняй сценцы з'яўляецца больш спрыяльным. Можа здарыцца і так, што ў жанчыны з'явяцца паказанні да планавага або экстраным кесараву перасеку, і калі плацэнта размешчана па задняй сценкі маткі, то гэта палягчае тэхнічнае выкананне аперацыі. Калі ж плацэнта знаходзіцца па пярэдняй сценкі маткі , то, магчыма, яе траўмаваць падчас рассякання маткі.
Нізкая плацэнта па задняй сценкі маткі
Дыягназ нізкай плацентации пры цяжарнасці выстаўляюць у тых выпадках, калі край плацэнты абароніць ад унутранага зяпы не менш чым на 6 см. Прычынамі нізкай плацентации могуць быць частыя цяжарнасці, аборты ў анамнезе, запаленчыя захворванні эндаметрыя (часцей інфекцыйнага паходжання). Небяспечным дыягназам з'яўляецца предлежание плацэнты па задняй сценкі маткі. Яго выстаўляюць у выпадку, калі ніжні край плацэнты абароніць ад унутранага зяпы менш чым на 6 см. Небяспечна гэта тым, што падчас цяжарнасці ніжні сегмент маткі расцягваецца больш астатняй яе часткі і ўзнікае пагроза заўчаснай адслаеннях плацэнты, якая пацягне за сабой багатае крывацёк. Такія жанчыны павінны праходзіць УГД ва ўстаноўленыя тэрміны, а пры неабходнасці і дадаткова. Калі ў 36 тыдняў цяжарнасці гэты дыягназ захоўваецца, то такую жанчыну шпіталізуюць у аддзяленне паталогіі цяжарных і праводзяць аператыўнае родоразрешеніе.
Такім чынам, мы разгледзелі найбольш спрыяльныя варыянты прымацавання плацэнты падчас цяжарнасці, а таксама разгледзелі асаблівасці вядзення цяжарных з нізкай плацентацией і предлежанием плацэнты.