Некратычныя фасцыі - падскурная інфекцыя, якая прыводзіць да некрозу падскурнай тканіны, уключаючы фасцыі (абалонкі, якія пакрываюць мышцы). Некротизирующий фасцыі развіваецца на любых участках цела, але часцей за ўсё дзівіць канечнасці, брушную вобласць і пахвіны. У залежнасці ад відаў бактэрый, якія выклікаюць захворванне, некратычныя фасцыі можа прывесці да таксічнага шоку з высокай верагоднасцю смяротнага зыходу ці пакінуць незваротныя наступствы ў арганізме хворага, звязаныя з некратычных распадам скурным слаёў і адукацыяй фібрынавая тромбаў у сасудах. Урачам нярэдка даводзіцца прымаць рашэнне аб ампутацыі здзіўленай канечнасці хворага.
Прычыны некратычнага фасциита
Непасрэднай прычынай ўзнікнення захворвання з'яўляецца распаўсюджванне на падскурную тканіна аэробных, анаэробных бактэрый і стрэптакокаў з якая знаходзіцца паблізу раны, язвы ці трапленне інфекцыі з дапамогай току крыві. Некратычная інфекцыя можа развіцца:
- у выніку траўмы (парэзу, ўдару, адкрытай скурнай раны);
- з-за пранікнення інфекцыі праз адукацыі на скуры (трэшчыны, эрозіі);
- пасля хірургічнага ўмяшання.
Маюцца дадзеныя аб узнікненні фасциита пасля ўкусу насякомых.
сімптомы фасциита
Самы першы прыкмета - інтэнсіўны боль. Аднак у некаторых выпадках болевыя адчуванні могуць адсутнічаць. Далей адзначаюцца характэрныя сімптомы захворвання:
- здзіўленае месца становіцца азызласць, гарачым, чырвоным (або обесцвеченных);
- з'яўляюцца скурныя бурбалкі з серозным або серозна-гемарагічным змесцівам;
- да крытычных адзнак падымаецца тэмпература;
- прысутнічаюць тахікардыя, гіпатэнзія, зніжэнне разумовай актыўнасці;
- развіваецца гангрэна .
Дакладны дыягназ усталёўваецца урачом пры аглядзе і пацвярджаецца вынікамі аналізаў, якія паказваюць высокі лейкацытоз, пагаршэнне гемадынамічнага і метабалічнага статусу.
лячэнне фасциита
Пытанне, як лячыць фасцыі, - надзвычай важны, бо кожны трэці хворы памірае, а значная частка перанеслі
Тэрапія некратычнага фасциита ўключае:
- прымяненне антыбіётыкаў не менш двух відаў;
- выкарыстанне іммуномодуляторов ;
- хірургічнае ўмяшанне пры распаўсюдзе інфекцыі, пры гэтым тэхніка аператыўнага лячэння звязаная з лакалізацыяй інфекцыі і плошчы паразы.
У самых цяжкіх выпадках патрабуецца неадкладнае ампутацыя.