Міёмай, ці фібраміема, называюць дабраякасную пухліну з злучальнай тканіны, якая ўзнікае ў выніку спантанага дзялення клетак. Часцей за ўсё прычынай ўзнікнення міёмы маткі з'яўляюцца гарманальныя парушэнні. Жанчын, якія пазналі аб сваім дыягназе, звычайна хвалююць пытанні аб тым, ці магчыма рэалізаваць дзіцянараджальную функцыю і як міёма ўплывае на цяжарнасць.
Ці магчымая цяжарнасць пры міёмы?
Магчымасць зачацця пры міёмы залежыць ад шэрагу фактараў. Па-першае, ўлічваецца размяшчэнне міёмы. Міжтканкавай міёма і цяжарнасць часцей за ўсё не сумяшчальныя. Пухліны такога віду растуць на ўнутранай абалонцы маткі і перашкаджаюць зачаццю. Народкі абсоўваюцца на міёмы, так і не сустракаючыся з яйцаклеткай ў маткавых трубах. Миоматозные вузлы дэфармуюць паражніну маткі, здушваюць маткавыя трубы, яечнікі і парушаюць авуляцыю. Часам пухліна размяшчаецца на знешняй абалонцы або ў цягліцавым пласце і расце ў кірунку да брушной поласці. Гэта субсерозная міёма маткі, і цяжарнасць пры ёй цалкам магчымая, паколькі дэфармацыі і перашкод для руху народкаў не ствараецца.
Па-другое, магчымасць зачацця залежыць і ад памераў міёмы. Справа ў тым, што пухліна вялікага памеру ў любым выпадку дэфармуе паражніну маткі, незалежна ад яе тыпу. Любое павелічэнне маткі прынята пазначаць па адпаведных тыднях цяжарнасці памерах. Пры міёмы, памеры якой менш 12 тыдня, зачацце цалкам магчыма.
Часам здараецца так, што ў кабінеце УГД пераблыталі цяжарнасць з міёмай. Такое цалкам магчыма, паколькі невялікая пухліна і плоднае яйка вельмі падобныя. Такія дыягназы, як правіла, пераправяраюць праз некаторы час і ў іншага спецыяліста.
Міёма пры цяжарнасці і родах
Як правіла, пры невялікіх миоматозных вузлах асаблівых праблем на ранніх тэрмінах цяжарнасці не ўзнікае. Даволі часта першыя месяцы будучая мама пераносіць без ускладненняў, паколькі захворванне не праяўляе сябе. Складанасці могуць з'явіцца ў тым выпадку, калі плацэнта фармуецца ў блізкім кантакце з міёмай. Але цяжарнасць пры фібраміема нярэдка заканчваецца самаадвольны выкідкам. Пухліна скідае рэчывы, якія прыводзяць да скарачэння цягліцавых валокнаў маткі, і цяжарнасць перарываецца.
Пры міёмы маткі падчас цяжарнасці ў другім і трэцім трыместрах з'яўляецца рызыка заўчасных родаў. Акрамя таго, не зніжаецца і магчымасць перапынення цяжарнасці. Гэта звязана з тым, што для пастаянна расце плёну застаецца ўсё менш і менш месцы ў матка з-за миоматозных вузлоў. Аказваецца ўплыў на рост і развіццё плёну. З-за сціскання вялікі пухлінай нярэдка ў плёну развіваецца крывашыя і дэфармацыя чэрапных костак. Ўплыў міёмы на цяжарнасць аказваецца і на плацентарного кровазварот, з-за чаго плод пакутуе ад недахопу кіслароду і пажыўных рэчываў.
Пры ўдалым спалучэнні фібраміемы маткі і цяжарнасці на працягу дзевяці месяцаў, могуць ўскладняцца роды з-за няправільнага предлежания плёну. Таму паказана кесарава сячэння, у выніку якога можа быць выдаленая і пухліна.
Лячэнне міёмы пры цяжарнасці
Для міом невялікага памеру лячэння не патрабуецца. Неабходна толькі назіранне за пухлінай, каб своечасова прыняць меры, калі міёма пачне расці. Пры цяжарнасці павелічэнне маткавага адукацыі правакуе анемія, або недахоп жалеза.
Калі ў жанчыны міёма вялікіх памераў ці яе рост прагрэсавальны, планаванне дзіцяці лепш адкласці. Вялікая верагоднасць перапынення цяжарнасці і заўчасных родаў. Неабходна хірургічнае ўмяшанне. Аднак цяжарнасць пасля выдалення міёмы магчымая пры невялікіх пухлінах. На жаль, пасля выдалення буйных миоматозных вузлоў дзетародная функцыя захаваюцца не заўсёды.