Якія віды літатрыпсію існуюць?
У залежнасці ад таго, якім спосабам вырабляецца ўздзеянне на конкременты, прынята вылучаць:
- дыстанцыйную;
- трансуретральную (кантактную);
- чрескожных літатрыпсію.
Якія асаблівасці дыстанцыйнай літатрыпсію?
Дыстанцыйная літатрыпсію камянёў нырак выкарыстоўваецца ў тым выпадку, калі памеры конкрементов не перавышаюць 2 см. Пры яе правядзенні драбненне ажыццяўляецца за кошт факусоўкі ударнай хвалі звонку. Кантроль за лакалізацыяй конкрементов ажыццяўляецца за кошт УГД ці рэнтгенаграфіі. Праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй.
У чым заключаюцца асаблівасці кантактнай формы маніпуляцыі?
Кантактная літатрыпсію камянёў нырак праводзіцца з дапамогай спецыяльных тонкіх інструментаў - уретроскопов, якія падводзяць імпульс непасрэдна да самога каменю. Неабходнасць у дадзеным выглядзе ўзнікае ў тым выпадку, калі конкременты даволі вялікія, а іх структура вельмі шчыльная.
У залежнасці ад таго, якая энергія выкарыстоўваецца пры кантактнай літатрыпсію каменя ныркі, прынята вылучаць лазерную, пнеўматычную, ўльтрагукавую. Выбар залежыць ад памеру і лакалізацыі конкрементов.
Якія асаблівасці чрескожной літатрыпсію?
Дадзены эндаскапічны метад выкарыстоўваюць для лячэння буйных конкрементов, а таксама камянёў каралавідныя формы. Доступ ажыццяўляюць праз пракол ў вобласці паясніцы. Аперацыю праводзяць пад агульным наркозам. Дазваляе цалкам выняць камяні вонкі, па-за залежнасці ад іх памеру, формы і месцазнаходжання.