Адным з самых распаўсюджаных анкалагічных захворванняў з'яўляецца колоректальный рак. Пад гэтым тэрмінам разумеюць развіццё злаякасных новаўтварэнняў ў прамой і тоўстай кішцы, сімптомы якіх шмат у чым падобныя, а метады лячэння супадаюць.
Сімптомы і дыягностыка колоректального рака
Сімптомы колоректального рака першай стадыі адсутнічаюць. Хвароба доўгі час не дае аб сабе ведаць і на гэтым этапе можа быць выяўленая толькі выпадкова, пры праходжанні абследавання органаў сумежнай вобласці. У далейшым пухліна пачынае расці і паступова пачынае праяўляцца такімі прыкметамі:
- змяненнем характару крэсла;
- крывацёкам пры дэфекацыі;
- наяўнасцю згусткаў крыві ў кале;
- адсутнасцю апетыту, млоснасцю;
- анеміяй ;
- агульнай слабасцю, хуткай стамляльнасцю;
- болямі ў вобласці жывата і тазасцегнавым участку.
Гэтыя сімптомы характэрныя для рака любога аддзела кішачніка, але ёсць прыкметы, якія бываюць толькі ў пухлін, дыслакаваных у пэўным участку. Рак тоўстай кішкі часцей за ўсё развіваецца з паліпа , размешчанага на сцяне. Паступова ён пачынае разрастацца і пранікае ўнутр сценкі кішачніка, замыкаючыся кольцам па ўсёй акружнасці. У выніку прасвет кішкі здушваюцца, становіцца ўсё ўжо і ўжо, што гарантавана прыводзіць да завал і кішачнай непраходнасці.
Рак прамой кішкі таксама можа пачацца з палiпа, аднак пухліна ў гэтым месцы больш уплывае на характар кала, чым на рэгулярнасць крэсла. Пры дэфекацыі можна назіраць тонкі, «алоўкавы» кал са слядамі крыві. Пасля наведвання туалета застаецца адчуванне няпоўнага апаражнення кішачніка.
У тым выпадку, калі рак уразіў ўзыходзячую абадковай кішку, у пацыента пачынаецца дыярэя. Справа ў тым, што ў гэтым месцы кішачнік мае тонкія сценкі, а яго змесціва звычайна вадкае і напаўвадкае. Пухліна ў ўзыходзячай абадковай кішцы часта прымае форму вузла, і дасведчаны лекар можа прамацаць яе праз брушную сценку.
Скрынінг колоректального рака ўключае аналіз крыві, ультрагукавое абследаванне, ирригоскопию, калонаскапію і іншыя працэдуры. Добрыя вынікі на ранніх стадыях дае аналіз кала на ўтоеную кроў, які ў прафілактычных мэтах рэкамендуюць праводзіць ўсім асобам старэйшыя за 60 гадоў і тым, у каго ў родзе былі выпадкі раку.
Метастатический колоректальный рак мае на ўвазе адукацыю метастазаў, часта яны дзівяць печань, як найбольш блізкі і даступны орган. У гэтым выпадку неабходны пячоначныя пробы і біяпсія тканіны наватвораў.
Асноўныя этапы лячэння колоректального рака
Часцей за ўсё рак гэтага тыпу развіваецца ў гараджан і забяспечаных людзей, ежа якіх багатая жывёлам бялком, тлушчамі і рафінаванымі прадуктамі, у тым ліку цукрам. Таму ў мэтах прафілактыкі рэкамендуецца выконваць дыету, багатую расліннымі валокнамі і павольнымі вугляводамі.
Лячэнне рака ў 70% выпадкаў пачынаецца з выдалення пухліны. Калі наватвор размешчана ў прамой кішцы або побач з ёй, магчымая аперацыя праз задні праход. Ва ўсіх іншых выпадках будзе выраблена паражніннага выкрыццё. Калі хірургічнае ўмяшанне ажыццявіць нельга з-за слабога стану здароўя і параза метастазамі буйных артэрый, паказаная хіміётэрапія
З-за таго, што захворванне доўгі час працякае бессімптомна і звычайна выяўляецца на вельмі позніх стадыях, лячэнне дазваляе падоўжыць жыццё пацыента на 7-8 месяцаў. Можа быць выраблена выдаленне цэлага сегмента кішачніка, у выніку чаго хвораму прыйдзецца на працягу пакінутай жыцця насіць калоприемник - рэзервуар для кала, прымацаваны да выведзенай праз брушную сценку кішцы. У цэлым поўнае выздараўленне пры своечасовым лячэнні надыходзіць у 40% выпадкаў.