Хваробы нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў

Хваробамі нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў пакутуе шырокая частка жаночага насельніцтва. Асаблівая небяспека складаецца ў тым, што хранічныя захворванні мочэвыводзяшчіх шляхоў без неабходнай тэрапіі і карэкцыі парушэнняў прыводзяць да паступовага развіццю нырачнай недастатковасці. А гэта пры прагрэсаванні хваробы патрабуе прызначэння гемадыялізу.

Усе захворванні органаў мочавыдзяляльнай сістэмы можна падзяліць на некалькі груп:

1. Запаленчыя захворванні нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў - гэта піяланефрыт, цыстыт, урэтрыт. Радзей сустракаецца сухоты нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў, яго галоўнае адрозненне - гэта выяўленне ўзбуджальніка туберкулёзу ў мачы. Таксама назіраюцца характэрныя змены ў сценках ніжняй частцы мочавыдзяляльнай сістэмы.
2. Падчас развіцця мочэвыводзяшчіх шляхоў могуць з'яўляцца анамаліі, сярод якіх можна вылучыць наступныя:

• Гіпаплазія, падваенне, змена формы ці поўная адсутнасць ныркі;
• прыроджаны полікістоз;
• звужэння мачаточнікаў і ўрэтры;
• расшчапленне мачаточніка;
• дывертыкул і іншыя.

Сімптомы паталогіі мочавыдзяляльнай сістэмы

Прыкметы захворвання мочэвыводзяшчіх шляхоў разнастайныя. У залежнасці ад пэўнага захворвання будуць пераважаць тыя ці іншыя сімптомы. Найбольш часта пры захворванні мочэвыводзяшчіх шляхоў у жанчын назіраюцца наступныя клінічныя праявы:

1. Болевы сіндром. Пры паразе нырак боль лакалізаваная ў паяснічнай вобласці. Пры абструкцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў каменем боль ірадыёўвае у пах і сцягно на боку паразы. І ў далейшым гэты стан прыводзіць да пашырэння мачаточнікаў і лоханок. Пры цыстыце боль адзначаецца пераважна над Лабко.
2. Змены мачы. Колер можа змяняцца за кошт прымешкі крыві (напрыклад, пры парушэнні цэласнасці слізістай, гломерулонефрыце, пухлінах з распадам), гною (такая мача каламутная і бывае пры інфекцыях мачавой сістэмы).
3. Дизурические з'явы, такія як пачашчанае мачавыпусканне, никтурия, поліўрыя, затрымка мачавыпускання.
4. Павышэнне артэрыяльнага ціску пры хранічных хваробах нырак.
5. Анемія сустракаецца пры цяжкіх паразах нырак і звязана з парушэннем сінтэзу фактару, які спрыяе крыватвору.
6. Ацёкі на твары.
7. Павышэнне тэмпературы, як правіла, характэрна да субфебрыльная лічбаў 37-37,5С. Выключэннем з'яўляецца востры абсцэс і апостематозный піяланефрыт, пры дадзеных станах тэмпература цела можа павышацца да 39.

Менавіта з'яўленне гэтых прыкмет прымушае звярнуць увагу на функцыянальны стан органаў мочавыдзяляльнай сістэмы.

дыягностыка

Усе метады дыягностыкі можна падзяліць на інструментальныя і лабараторныя. З лабараторных метадаў можна вылучыць:

• клінічны аналіз мачы, аналіз мачы па Нечипоренко, па Зімніцкі;
• пасеў мачы на ​​мікрафлору, які выкарыстоўваецца для выяўлення прычын інфекцыі органаў мочавыдзяляльнай сістэмы;
• вызначэнне креатініна і мачавіны ўжываюць для выяўлення нырачнай недастатковасці і ступені парушэння функцыі нырак.

Выявіць паталогію нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў дапамагаюць ніжэйпералічаных інструментальныя метады дыягностыкі:

1. УГД нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў даюць магчымасць вызначыць наватворы, кісты, прыроджаныя анамаліі развіцця, дэфармацыі.
2. Цистоскопия мачавой бурбалкі .
3. Ураграфія дазваляе вызначыць функцыянальнае стан мочавыдзяляльнай сістэмы.
4. КТ і МРТ нырак і мочэвыводзяшчіх шляхоў дазваляюць выразна візуалізаваць структуру нырак, падзел на пласты нырачнай тканіны. Пры гэтым дакладнасць вынікаў вышэй, чым пры УГД.
5. Біяпсія нырачнай тканіны - ужываюць для дыягностыкі гломерулонефрытах і для пацверджання або выключэння злаякаснай пухліны.