Злаякасная пухліна скурнага покрыва рэдка выяўляецца на ранніх стадыях яе развіцця. Дадзенае з'ява звязана з першапачатковай непрыкметных паталогіі, яна нагадвае звычайны невус (радзімку), і якія-небудзь негатыўныя сімптомы звычайна адсутнічаюць. На жаль, толькі на позніх этапах прагрэсавання становіцца ясна, што мае месца менавіта меланома скуры - прагнозы жыцця пры гэтым пагаршаюцца з-за немагчымасці правядзення хірургічнага выдалення наватворы, наяўнасці множных метастазаў.
Прагнозы пры меланоме скуры 1 і 2 стадыі
Калі пухліна атрымалася выявіць у раннім перыядзе развіцця, ёсць шанец дасягнуць нават поўнага акрыяння або працяглай рэмісіі. Прагнастычнае значэнне мае пераважна глыбіня інвазіі пухліны ў дермальные пласт скуры. Чым мацней наватвор прарасло ўнутр, тым цяжэй яго лячыць і вышэй рызыка ўскладненняў.
На 1-2 стадыі прагрэсавання меланома характарызуецца таўшчынёй да 2-х мм. Пухліна можа быць пакрыта невялікімі выязваўленнямі, хоць гэта не безумоўны сімптом. Анкалагічныя клеткі сканцэнтраваны ў адным месцы, не закранаюць найблізкія тканіны і лімфатычныя вузлы.
Прагноз пачатковай стадыі меланомы скуры таксама залежыць ад фотатыпаў чалавека. Устаноўлена, што смуглявыя і цемнаскурыя людзі, па-першае, менш схільныя разглядаемага захворванню, па-другое, шанец дамагчыся поўнага акрыяння ў іх вышэй, асабліва пры 1-2 этапе развіцця наватворы.
Акрамя таго, на прагнастычныя дадзеныя ўплывае падлогу і ўзрост пацыента. Жанчыны маюць лепшыя прагнозы, чым мужчыны, гэтак жа як і маладыя ў параўнанні са сталымі людзьмі.
Выжывальнасць пры раку скуры ацэньваецца ў межах 5-гадовага перыяду. Калі захворванне было выяўлена своечасова, яна складае 66-98%.
Прагноз пры меланоме скуры 3 і 4 стадыі
Апісваныя перыяды развіцця рака характарызуюцца наступнымі асаблівасцямі:
- памер пухліны больш за 2-х мм;
- анкалагічныя клеткі распаўсюджаныя на суседнія тканіны;
- наяўнасць метастазаў ў лімфатычных вузлах і іншых органах;
- язвы і эрозіі на паверхні наватворы;
- вялікая глыбіня інвазіі пухліны.
Усе гэтыя фактары істотна пагаршаюць прагнастычныя дадзеныя, так як нават пасля поўнага выдалення самага рака, не ўдасца ліквідаваць опухолевые клеткі, мігруючыя з крывацёкам па арганізме. Яны будуць паступова асядаць у розных сістэмах і тканінах, дзівячы іх. Наяўнасць нават адной патагеннай клеткі можа справакаваць сур'ёзны рэцыдыў хваробы з імклівым плынню.
Таксама важна ўлічваць лакалізацыю праблемы. Прагноз пры меланоме скуры спіны, грудзі, жывата і канечнасцяў горш, чым у выпадку росту пухліны на шыі і твары, асабліва на позніх стадыях прагрэсавання анкалагічнага захворвання.
У залежнасці ад іншых фактараў, якія ўплываюць на працягу паталогіі, узросту, полу і стану здароўя пацыента, 5-гадовая выжывальнасць пры пазнейшых стадыях рака скуры вар'іруе ў межах 8-45%.
Ці мяняецца прагноз у выпадку неэфектыўнага лячэння меланомы скуры?
Адразу пасля выяўлення пухліны на раннім этапе развіцця прызначаецца хірургічная аперацыя па яе выдаленні. Пры познім прагрэсаванні наватворы праводзіцца прамянёвая тэрапія , імунная і полихимиотерапия (у комплексе).
На жаль, на эфектыўнасць лячэння ўплывае занадта шмат разрозненых фактараў, таму яно не заўсёды дапамагае нават у выпадку абмежавана-лакалізаваных меланом 1-2 стадыі без метастазаў у суседнія органы і лімфатычныя вузлы. Калі дзеянне тэрапіі недастаткова, прагноз пагаршаецца, а пяцігадовая выжывальнасць не перавышае значэння ў 15-20%.