Працэдура инстилляции ўрэтры - кропельнае ўліванне пэўных лекавых сродкаў у ўрэтру (мачавыпускальны канал) з мэтай ажыццяўлення мясцовага лячэння парушэнняў яе слізістай абалонкі. Працэдуру инстилляции робяць як жанчынам, так і мужчынам.
Меркаванні лекараў аб неабходнасці правядзення инстилляций ўрэтры і мачавой бурбалкі неадназначныя. Большасць лекараў пацвярджае, што мясцовае ўвядзенне лекавых сродкаў спрыяе больш эфектыўнаму лячэнню захворванняў мочэвыводзяшчіх шляхоў. Але важна адзначыць той факт, што сёння існуе нямала меркаванняў медыцынскіх практыкаў і тэарэтыкаў аб бескарыснасці і нават шкоду правядзення такой працэдуры.
Паказанні да правядзення инстилляции ўрэтры
Инстилляция ўрэтры ў жанчын уваходзіць у склад комплекснай тэрапіі і праводзіцца для мясцовага лячэння запаленчых захворванняў ніжніх мачавых шляхоў. Пра неабходнасць инстилляции часта чуюць жанчыны з хранічным урэтрытам і цыстытам, слізістая абалонка ўрэтры і мачавой бурбалкі якіх мае патрэбу ў аднаўленні.
Мужчынам инстилляция ўрэтры можа быць паказана пры прастатыце і хранічным урэтрыце, у прыватнасці пры урэтрыце, выкліканым палавымі інфекцыямі, а таксама пры парушэнні мачавыпускання іншай этыялогіі.
Парадак правядзення инстилляции
Перад правядзеннем працэдуры инстилляции ўрэтры і / або мачавой бурбалкі неабходна ажыццявіць, як мінімум, два даследаванні:
- цистоскопию - эндаскапічнае даследаванне ўнутранай паверхні ўрэтры і мачавой бурбалкі;
- біяпсію - сячэнне маленькага ўчастка тканіны ўрэтры або мачавой бурбалкі з мэтай яго мікраскапічнага даследаванні і пастаноўкі дыягназу.
Для правядзення інсталяцый ўрэтры ў жанчын, а таксама інсталяцый пярэдняй ўрэтры ў мужчын выкарыстоўваецца спецыяльны аднаразовы шпрыц. Тым часам як для інсталяцый задняй ўрэтры ў мужчын абавязкова выкарыстанне катетера. Мужчынскі мачавыпускальны канал значна даўжэй, чым мачавыпускальны канал жанчыны, з гэтай прычыны для працэдуры инстилляции задняй ўрэтры патрабуецца доўгі, але вузкі ўралагічны катетер.
Адзін канец катетера ўводзяць у мачавыпускальны канал, другога - далучаюць да канюлі ад шпрыца з лекамі, з якога і ажыццяўляецца павольнае спускання лекавага сродку. Ўвядзенне катетера ў мачавыпускальны канал суправаджаецца нязначным дыскамфортам. Перад працэдурай инстилляции ўрэтры рэкамендуецца апаражніць мачавая бурбалка, пасля яе на працягу 1-2 гадзін варта ўстрымацца ад мачавыпускання.
Лекавыя прэпараты, якія выкарыстоўваюцца пры инстилляции ўрэтры самыя разнастайныя. Выбар канкрэтнага лекі ажыццяўляецца індывідуальна. Часцей за ўсё ў мачавыпускальны канал ўводзяць растворы антыбіётыкаў і борнай кіслаты, озонированные растворы, линимент циклоферона і іншыя сродкі. Колькасць инстилляций вызначаецца індывідуальна ў кожным канкрэтным выпадку, звычайна працэдуры праводзяць да знікнення сімптом наяўнага захворвання.
Инстилляция ўрэтры ў хатніх умовах і яе наступствы
Инстилляцию ўрэтры ў хатніх умовах рабіць забаронена, гэта медыцынская працэдура, правільна зрабіць якую змогуць толькі медыцынскія работнікі і толькі пры наяўнасці адпаведнага абсталявання, антысептычных умоў і практычных навыкаў.
Самастойнае правядзенне инстилляция ўрэтры багата вельмі непажаданымі наступствамі: абвастрэннем ўжо наяўных запаленчых захворванняў мачавых шляхоў, бактэрыяльным інфікаваннем мачавыпускальнага канала, узыходзячым піяланефрытам і г.д.
У адзінкавых выпадках магчыма выключэнне. Лекар можа даць дазвол на правядзенне инстилляции ўрэтры ў хатніх умовах, але толькі пасля:
- вызначэння неабходнасці правядзення такой працэдуры;
- прызначэння адпаведных прэпаратаў, з дапамогай якіх яна будзе праводзіцца;
- азнаямлення пацыента з пакрокавай інструкцыяй правядзення инстилляции.