Затрымка палавога развіцця - нярэдкая з'ява. У медыцыне яна яшчэ вядомая як дысгармонія пубертатного паспявання. Дадзенай паталогіі схільныя як юнакі, так і дзяўчаты. Калі праблема своечасова не выяўленая і не пачата своечасовае лячэнне, непазбежныя сур'ёзныя наступствы.
Ацэнка палавога развіцця падлеткаў
Пубертат - гэта працяглы працэс, калі дзіцячае цела ператвараецца ў дарослае. Перабудова, якая працякае ў арганізме падлетка, закранае не толькі яго фізіялагічныя, але і псіхалагічныя боку. Усе гэтыя змены прадыктаваныя гармонаў, які выпрацоўваецца залозамі гіпаталамуса . Ён «сігналізуе» аб тым, што арганізму пара больш інтэнсіўна развіваць рэпрадуктыўную сістэму.
У адказ на выпрацоўку гэтага гармона гіпофіз вырабляе гонадотропіна. Яны прадукуюць рост палавых залоз, якія ў хлопчыкаў вылучаюць тэстастэрон, а ў дзяўчынак - эстраген. Гэтыя гармоны і ўплываюць на сэксуальнае развіццё падлеткаў. Яны выпрацоўваюцца ў вялікай колькасці. Палавое паспяванне ў дзяўчынак адбываецца ў 7-13 гадоў, а ў хлопчыкаў паміж 9 і 15 гадамі. У адных падлеткаў такі працэс назіраецца раней, а ў іншых - пазней.
Развіццё палавых органаў
У пубертатном перыядзе рэпрадуктыўная сістэма падлеткаў дасягае сталасці. Затрымка палавога развіцця характарызуецца збоем ва «сталенне». У дзяўчынак назіраюцца такія змены:
- За кошт разрастання тлушчавай тканіны адбываецца павелічэнне вялікіх палавых вуснаў.
- Пачынаюць паўнавартасна функцыянаваць бартолиновые залозы.
- Павялічваецца даўжыня похвы. Да канца пубертатного перыяду яна дасягае 8-10 гл.
- Матка расце ў памерах. Яе слізістая патаўшчаецца. Тут утвараецца глікаген, які ператвараецца ў малочную кіслату і забяспечвае кіслую рэакцыю.
- Адбываецца павелічэнне яечнікаў ў даўжыні і вазе.
- Больш інтэнсіўна пачынаюць спець фалікулы.
- Надыходзіць менструацыя .
Развіццё палавой сістэмы ў хлопчыкаў-падлеткаў выяўляецца наступным чынам:
- Адбываецца павелічэнне яечкаў.
- Пеніс пачынае расці ў даўжыню. Адначасова назіраецца яго павелічэнне ў дыяметры.
- Скура машонкі становіцца складчатой. Тут і на палавым члене з'яўляецца пігментацыя.
- Павялічваецца даўжыня семявыносящих параток (можа дасягаць 2-2,5 см). Адбываецца фарміраванне насенных бурбалак.
- Пачашчаюцца начныя палюцыі.
- Надыходзіць спелы сперматагенез .
Развіццё другасных палавых прыкмет
У дзяўчынак аб выспяванні судзіць можна па наступных «сімптомах»:
- Назіраецца актыўны рост. Юная лэдзі за год можа вырасці на 10 см. Адначасова адбываецца імклівае павелічэнне вагі. У паненкі можа развіцца «зверскі» апетыт, што цалкам нармальна, бо для актыўнага росту патрэбныя пажыўныя рэчывы.
- Адбываецца фарміраванне малочных залоз. Яны павялічваюцца ў памеры, і змяняецца іх форма.
- Фігура становіцца жаноцкай. Пашыраюцца сцягна, дзякуючы чаму лепш вылучаецца стан.
- Адбываецца оволосеніе - у падпахавых западзінах і вобласці пахвіны.
Палавое развіццё падлеткаў-хлопчыкаў праяўляецца наступнымі прыкметамі:
- оволосеніе ў падпахавых западзінах, на руках і нагах, на Лабко;
- ломка голасу;
- рост костак і цягліцавых тканін - фарміраванне фігуры мужчынскага тыпу.
Затрымка палавога развіцця - прычыны
Пазней паспяванне часцей назіраецца ў хлопчыкаў. Дзяўчынкі радзей сутыкаюцца з такой паталогіяй. Парушэнне палавога развіцця ў падлеткаў часцей носіць спадчынны характар. Іншымі словамі, пазней наступ фізічнай сталасці перадаецца ад бацькоў да дзяцей (з пакалення ў пакаленне). У такім выпадку затрымка палавога развіцця не гэтак страшная. Паспяванне наступіць, толькі крыху пазней, чым у аднагодкаў.
Да таго ж затрымка палавога і фізічнага развіцця ў хлопчыкаў і дзяўчынак можа правакавацца такімі прычынамі:
- непаўнавартасным харчаваннем;
- празмернымі фізічнымі нагрузкамі (гэта асабліва актуальна для юных спартсменаў);
- атручванне свінцом або іншымі атрутнымі рэчывамі;
- апрамяненне;
- ўскладненні пасля перанесеных нядаўна вірусных або бактэрыяльных інфекцый.
Затрымка палавога развіцця ў хлопчыкаў
Акрамя спадчыннага фактару, пазней паспяванне выклікаецца і іншымі прычынамі. На сэксуальнае развіццё хлопчыкаў ўплыў аказваюць такія захворванні:
- сіндром Клайнфелтера - гэта анамалія, пры якой прысутнічае лішняя X-храмасома;
- пухліна, якая дасягаюць тую частку галаўнога мозгу, дзе размешчаны гіпофіз і гіпаталамус;
- цукровы дыябет;
- муковісцідоз;
- паталогіі ў працы нырак;
- генетычныя хваробы, пры якіх парушаецца выпрацоўка гармонаў.
Затрымка палавога развіцця ў дзяўчынак
Пазней паспяванне патрабуе неадкладнага медыцынскага ўмяшання. Сіндром затрымкі палавога развіцця можа выклікацца ў дзяўчынак такімі прычынамі:
- прыроджаныя анамаліі - адсутнасць маткі, недаразвіццё похвы, дысфункцыя мачаточніка;
- сіндром «выдатніцы» (моцныя разумовыя нагрузкі);
- парушэнне функцый яечнікаў;
- сіндром Тэрнера;
- жорсткія дыеты.
Лячэнне затрымкі палавога развіцця
Перш праводзіцца дыягностыка, якая дазваляе дакладна выявіць «правакатара» дадзенай паталогіі. Яна ўключае ў сябе такія даследаванні:
- аналіз крыві на хромосомную анамалію і цукровы дыябет;
- КТ галаўнога мозгу;
- агульны агляд;
- рэнтгеналагічнае даследаванне, якое дазваляе выявіць сталасць костак;
- гінекалагічны агляд;
- біяпсія;
- лапараскапія.
Затрымка палавога развіцця ў дзяцей лечыцца комплексна. Усе прызначэння і маніпуляцыі павінны ўзгадняцца з доктарам. Самалячэнне недапушчальна! Часцей затрымка палавога развіцця ў падлетка Лекар наступным чынам:
- Дыетатэрапія - накіравана на нармалізацыю масу цела і ўзбагачэнне арганізма карыснымі элементамі.
- Прыём заспакойлівых сродкаў.
- Вітамінатэрапія - прызначаюць фоліевую кіслату, вітамін E.
- Лячэнне гарманальнымі прэпаратамі.
- Прыём кальцыя - для нармальнага фарміравання касцяных тканін.
- Хірургічнае ўмяшальніцтва - выдаленне пухлін або ўстараненне анатамічных дэфектаў.