Шмат каму з нас не лішнім будзе даведацца, для чаго прызначаюць Пантогам, як дзейнічае гэты прэпарат і якіх эфектаў варта чакаць пры яго ўжыванні ў лячэбных мэтах. Разгледзім асноўныя звесткі аб дадзеным леках: складнікі, схема прымянення, паказанні і супрацьпаказанні.
Пантогам - склад прэпарата
Пантогам прылічаецца да групы психостимулирующих і ноотропных лекавых сродкаў, шырока ўжываюцца ў псіханеўралогія. Прэпарат быў распрацаваны ў сямідзесятых гадах мінулага стагоддзя ў адным з расійскіх навукова-даследчых інстытутаў, і з васьмідзесятых гадоў пастаянна даступны на айчынным фармацэўтычным рынку. Пантогам, склад якога грунтуецца на адным актыўным рэчыве і дапаможных інгрэдыентах, выпускаецца ў трох формах: таблеткі, капсулы і сіроп.
Дзеючы кампанент - кальцыя гопантенат (кальцыевых соль гопантеновой кіслаты), хімічная структура якога разглядаецца як перайначаная малекула пантатэнавай кіслаты, якая ўключае рэшту гама-аминомасляной кіслаты - найважнейшага нейрамедыятара цэнтральнай нервовай сістэмы. Каб зразумець, для чаго прызначаюць Пантогам, пералічым, якія асноўныя тэрапеўтычныя ўздзеяння забяспечвае кальцыя гопантенат:
- ўзрастанне ўстойлівасці галаўнога мозгу да гіпаксіі і ўплыву таксічных рэчываў;
- стымуляцыя энергетычных абменных працэсаў у нейронных;
- паляпшэнне кровазабеспячэння галаўнога мозгу;
- ўзмацненне сінтэзу бялкоў;
- паскарэнне перадачы імпульсаў ў цэнтральнай нервовай сістэме;
- паляпшэнне паглынання глюкозы нервовымі клеткамі;
- ўмацаванне клеткавых мембран;
- зніжэнне маторнай узбудлівасці;
- супрацьсутаргавае дзеянне;
- умеранае седатыўное дзеянне;
- павышэнне разумовай і фізічнай працаздольнасці;
- паслабленне болевага сіндрому неўралгічныя характару.
Пералічаныя дзеянні характарызуюцца памяркоўнасцю, а само лекі па гэты дзень ставіцца да прэпаратаў з недаказанай эфектыўнасцю, як і іншыя ноотропы . Гэта звязана з тым, што яшчэ не высветлена, які механізм ўплыву сродкі на арганізм, а яго клінічныя даследаванні з удзелам пацыентаў знаходзяцца на чацвёртай фазе (постмаркетинговые даследаванні). Шэраг навукоўцаў прылічаюць Пантогам да сродкаў, дзеючым па прынцыпе плацебо, іншыя разглядаюць яго ня як лекавы прэпарат, а як біялагічна актыўную дабаўку, здольную палепшыць якасць жыцця.
сіроп Пантогам
Прэпарат у форме сіропу прызначаны для пацыентаў дзіцячага ўзросту, пачынаючы з перыяду нованароджанасці. Ён уяўляе сабой злёгку глейкую вадкасць без колеру або з жаўтлявым адценнем, якая валодае вішнёвым водарам. Сіроп для дзяцей Пантогам змяшчае 10 г кальцыя гопантената ў 100 мл раствора, а таксама наступныя дапаможныя рэчывы:
- глицерол;
- сорбіт;
- натрыю бензаат;
- моногідрат цытрынавай кіслаты;
- аспартам;
- харчовай араматызатар;
- вада вычышчаная.
таблеткі Пантогам
Таблеціраваны медыкамент прапісваецца дарослым і дзецям, якія дасягнулі трохгадовага ўзросту. Гэта круглыя таблеткі белага колеру з рисочкой, злёгку ялкавы на густ. Дзеючае рэчыва можа ўтрымлівацца ў колькасці 0,25 г (Пантогам 250) або 0,5 г (Пантогам 500) у кожнай таблетцы. Іншыя кампаненты складу таблетак:
- метилцеллюлоза;
- кальцыя стеарат;
- магнію гидроксикарбонат;
- тальк.
капсулы Пантогам
Новай распрацоўкай вытворцы з'яўляецца прэпарат Пантогам актыў у форме жэлацінавых капсул. Лекі мае удасканаленую формулу, у якой актыўнае рэчыва D, L-гопантеновая кіслата - рацемат гопантеновой кіслаты, які валодае больш выяўленай ноотропные і супрацьсутаргавага актыўнасцю і дадатковым противотревожным дзеяннем. Капсулы цвёрдыя, жоўтага колеру, з белым або жаўтлявым парашком ўнутры. Прызначаецца дадзеная форма лекі пацыентам, якія дасягнулі васемнаццаці гадоў (з прычыны адсутнасці даследаванняў па ўжыванні ў больш раннім узросце).
Актыўны кампанент можа ўтрымлівацца ў колькасці 200 або 300 мг у кожнай капсуле, а ў якасці дапаможных рэчываў выкарыстоўваюцца:
- тытана дыяксід;
- жэлацін;
- глицерол;
- натрыю лаурілсульфат;
- вада вычышчаная;
- нипагин;
- нипазол;
- цэлюлоза микрокристаллическая;
- магнію стеарат.
Пантогам - паказанні да ўжывання
Часцяком медыкамент прапісваецца ў складзе комплекснай тэрапіі для лячэння захворванняў і расстройстваў, звязаных з дзейнасцю цэнтральнай нервовай сістэмы, нароўні з транквілізатарамі, антыдэпрэсантамі, нейролептическими, супрацьсутаргавага, іншымі ноотропные прэпаратамі і гэтак далей. У некаторых выпадках ён выкарыстоўваецца ў якасці монотерапіі. Пантогам паказанні мае шматлікія, ужываючы для лячэння дзяцей і дарослых, у тым ліку людзей сталага ўзросту.
Пантогам для дзяцей
Сіроп і таблеткі для дзяцей Пантогам рэкамендуюцца педыятрамі, дзіцячымі неўролагамі і псіхіятрамі пасля правядзення шэрагу дыягнастычных даследаванняў, якія пацвярджаюць наяўнасць той ці іншай праблемы са здароўем. Пералічым, для чаго ў дзіцячым узросце прызначаюць Пантогам, для лячэння якіх паталогій:
- перынатальная энцэфалапатыя ;
- дзіцячы цэрэбральны параліч;
- гіперактыўнасць з сіндромам дэфіцыту ўвагі;
- затрымка разумовага развіцця рознай ступені выяўленасці;
- псіхомоторные і маўленчыя засмучэнні;
- затрымка фарміравання школьных навыкаў (чытанне, кошт, ліст);
- нервовы цік;
- заіканне ;
- засмучэнні сну;
- энурэз, энкопрез;
- дзіцячыя фобіі.
Пантогам для дарослых
Для чаго прызначаюць Пантогам дарослым, падкажа наступны пералік паказанняў:
- паразы галаўнога мозгу і неўратычныя расстройствы, якія суправаджаюцца парушэннем памяці, канцэнтрацыі ўвагі, прамовы, мыслення і іншых кагнітыўных функцый;
- чэрапна-мазгавыя траўмы;
- нейроинфекции;
- цэрэбраваскулярныя недастатковасць, звязаная з атэрасклератычных паразай сасудаў;
- хвароба Паркінсана ;
- миоклоническая эпілепсія;
- харэя Гентингтона;
- гепатолентикулярная дэгенерацыя;
- экстрапірамідную сіндром, асацыіраваны з прыёмам нейралептыкаў;
- шызафрэнія;
- сенильная дэменцыя ;
- неўралгія трайніковага нерва;
- ургентной нетрыманне мачы;
- пачашчанае мачавыпусканне нейрогенного характару;
- наступствы псіхаэмацыйных перагрузак.
Пантогам - супрацьпаказанні
Многіх пацыентак хвалюе, ці можна Пантогам прымаць у перыяд цяжарнасці. Варта ведаць, што ў першым трыместры цяжарнасці, калі ідзе закладка асноўных органаў і тканак будучага малога, дадзены прэпарат нельга ўжываць. Па гэтай прычыне, калі праводзіцца лячэнне Пантогамом, да заканчэння тэрапеўтычнага курсу жанчыне варта патурбавацца аб тым, каб не адбылося зачацце. Забарона датычыцца і перыяду груднога гадавання, падчас якога лекі можа нанесці шкоду. У другім і трэцім перыядах цяжарнасці сродак дазволена прымаць па строгіх сведчаннях.
Акрамя гэтага, у пералік супрацьпаказанняў да прэпарата ўваходзяць такія стану:
- індывідуальная непераноснасць кампанентаў лекі;
- цяжкія захворванні нырак у вострай фазе;
- фенілкетанурыя (для сіропу).
Як правільна прымаць Пантогам?
У залежнасці ад таго, для чаго прызначаюць Пантогам, які ўзрост пацыента, на колькі цяжка працякае паталогія, схемы прыёму лекі розныя. Неабходна ўлічваць, што Пантогам, прымяненне якога можа доўжыцца ад аднаго да чатырох месяцаў, а часам і да паўгода, пры працяглым лячэнні не павінен прымацца паралельна з іншымі ноотропные і што стымулююць прэпаратамі. З прычыны спецыфікі дзеяння прэпарата, яго прыём пажадана ажыццяўляць у ранішні і дзённы час, так як пры ўжыванні ўвечары можна сутыкнуцца з парушэннем працэсу засынання і сну.
Пантогам - дазавання для дзяцей
Пантогам, дазавання якога для дзетак рознага ўзросту неаднолькавая, прызначаецца часцяком у такіх сутачных колькасцях:
- дзеці першага года - 0,5-1 г;
- дзеці да трох гадоў - 0,5-1,25 г;
- дзеці ад трох да сямі гадоў - 0,75-1,5 г;
- дзеці ад сямі да дванаццаці гадоў - 1-2 г;
- дзеці старэй дванаццаці гадоў - 1,5-3 г.
Згодна з стандартнай тактыкі лячэння, на працягу першага тыдня прыёму праводзіцца нарошчванне дозы, прыём лекі ў максімальнай дозе ажыццяўляецца на працягу наступных 15-40 і больш дзён, а далей доза паступова зніжаецца да адмены на працягу 7-8 сутак. Разавая доза складае часцяком 0,25-0,5 г, сіроп або таблеткі прымаюцца праз 15-30 хвілін пасля трапезы.
Разгледзім, як прымаць дзецям Пантогам пры некаторых пэўных паталогіях:
- засмучэнні мачавыпускання - прыём у сутачнай дозе 25-50 мг на кілаграм вагі, курс лячэння ў межах 1-3 месяцаў;
- наступствы чэрапна-мазгавых траўмаў і нейроинфекций - па 0,25 г 3-4 разы на суткі;
- эпілепсія - дзецям з трох гадоў - штодня па 0,25-0,5 г 3-4 разы на суткі, дзецям ад 12 гадоў - 0,5-1 г 3-4 разы на суткі.
Пантогам - дазавання дарослым
Схема і рэкамендацыі, як прымаць дарослым Пантогам, ідэнтычная прызначэннях для пацыентаў-дзяцей, аднак дазоўкі у дадзеным выпадку вышэй. Так, часцяком прэпарат у форме таблетак прымаецца па 1,5-3 г у суткі, падзеленых на некалькі прыёмаў па 0,25-1 г. У форме капсул медыкамент прымаюць у колькасці не больш за 2,4 г у суткі - 0,3- 0,9 г за адзін прыём. Абавязкова ўжываць лекі праз некалькі хвілін пасля ежы, што забяспечвае добрую ўсмоктвальнасць і максімальную тэрапеўтычную эфектыўнасць.
У залежнасці ад таго, для чаго прызначаюць Пантогам дарослым пацыентам, устаноўленыя дозы карэктуюцца, напрыклад:
- псіхаэмацыянальныя перагрузкі - па 0,25 г тройчы ў дзень;
- гіперкінезы - па 1,5-3 г кожныя суткі;
- цэрэбраваскулярныя недастатковасць - па 0,25 г 3-4 разы на суткі.
Як доўга прымаць Пантогам?
Тое, як прымаць Пантогам, з якой працягласцю курсавога лячэння, вызначаецца хуткасцю дасягненні тэрапеўтычнага эфекту, пасля якога павялічваецца верагоднасць непажаданага гиперстимулирующего эфекту. У сярэднім, тэрапія займае 1,5-2 месяца. У некаторых выпадках патрабуецца паўторны курс, які прызначаецца не раней, чым праз 3 месяцы.
Пантогам - пабочныя эфекты
Таблеткі, сіроп і капсулы Пантогам пабочныя эфекты могуць выклікаць наступныя:
- дрымотнасць;
- расстройстваў сну;
- шум у галаве;
- аллергопроявления (скурная сып, насмарк, кан'юктывіт).
Часцяком прэпарат пераносіцца добра, з прычыны нізкай ступені таксічнасці, і непажаданыя неўралагічныя сімптомы могуць назірацца толькі ў пачатку курса лячэння. Таму ў першыя дні прыёму сродкі рэкамендуецца адмовіцца ад кіравання аўтамабіля і працы, звязанай з кіраваннем іншымі механізмамі. Непажаданыя эфекты, якія складаюцца ва ўзмацненні сімптаматыкі наяўнага захворвання, для лячэння якога прызначаны Пантогам, могуць назірацца пры няправільным прыёме прэпарата. Калі развіваюцца алергічныя рэакцыі, медыкамент трэба адмяніць.
Пантогам - аналагі прэпарата
Калі па якіх-небудзь прычынах для лячэння не падыходзіць прэпарат Пантогам, аналагі, ідэнтычныя па тэрапеўтычным ўздзеяння, здольныя замяніць яго. Аналагічнымі сродкамі, якія змяшчаюць у якасці актыўнага рэчыва гопантеновую кіслату, з'яўляюцца:
- Кальцыя гопантенат;
- Гопантам;
- Пантокальцин;
- Когнум.
Заменнікі, якія ўключаюць іншыя дзейсныя кампаненты:
- Пирацетам ;
- Пикамилон;
- Ноопепт;
- Церутил;
- Ноотропіл;
- Бифрен.