Анкалагічныя захворванні займаюць немалую долю ад ліку ўсіх хвароб. Больш за 10 мільёнаў новых выпадкаў у год дыягнастуюць ва ўсім свеце. Усе краіны чакаюць ад навукоўцаў навін аб вынаходстве цудадзейнай таблеткі ад раку. А тым часам, паказчыкі смяротнасці ад анкалогіі працягваюць расці. Дык чым жа лечыцца гэта захворванне?
Супрацьпухлінны прэпарат пры раку
Існуе некалькі спосабаў лячэння анкалогіі. Гэта хіміётэрапія, прамянёвая, гарманальная, таргетную тэрапіі, хірургічныя ўмяшанні. Спосаб выбіраецца ў залежнасці ад выгляду, стадыі захворвання, размяшчэння пухліны, самаадчування хворага і г.д. Ці існуе прэпарат ад раку? Супрацьпухлінныя метабаліты прымяняюцца для хіміятэрапіі. Галоўная мэта пры іх выкарыстанні - зрабіць так, каб рост ракавых клетак спыніўся, пухліна не павялічвалася, а метастазы не з'явіліся. Гэта такія прэпараты, як:
- Фторафур;
- метотрексат;
- Гидроксимочевина;
- Кселода.
Абязбольвальныя прэпараты пры анкалогіі
Прэпараты, якія ліквідуюць боль, пры ракавых захворваннях прымяняюцца для прадухілення негатыўнага ўздзеяння на фізічнае і псіхічнае стан хворага. Боль пры анкалогіі дзеляць на два выгляду: невропатическая і ноцицептивная. Абязбольвальныя медыкаменты прапісваюць у адпаведнасці з выглядам болю. Так, вядома, што ноцицептивная боль сьціхае пры выкарыстанні анальгетыкаў, нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў, апіоідаў. Для пазбаўлення ад невропатической болю прызначаюцца протівоэпілептіческій сродкі і трыціклічэскіх антыдэпрэсанты.
Моцныя абязбольвальныя прэпараты пры анкалогіі прызначаюцца лекарам, калі больш слабыя ўжо не аказваюць жаданага эфекту. Гэта здараецца з-за хуткага прывыкання арганізма да выкарыстоўваным сродкам. У такіх выпадках выкарыстоўваецца схема з трох прыступак, заснаваная на рэкамендацыях СААЗ. Разам з тым прымаюцца адъювантные прэпараты. Такая схема дае абязбольвальны эфект у 90% выпадках:
- ненаркотический анальгетык ;
- слабы наркатычны прэпарат і ненаркотический анальгетык;
- апіяты групы марфіну і ненаркотический анальгетык.
Збавенне ад болю пачынаюць з ужываннях ненаркотических анальгетыкаў. гэта:
- парацэтамол;
- аспірын;
- Натрыю метамізол;
- дыклафенаку;
- Этодолак;
- ібупрофен;
- напроксен;
- кеторолак;
- Пироксикам;
- Мелоксикам;
- Ксефокам;
- Мефенаминовая кіслата.
Адъювантные сродкі - гэта прэпараты, якія:
- даюць свой станоўчы эфект (антыдэпрэсанты, глюкакартыкоіды, супрацьзапаленчыя сродкі);
- аказваюць карэктуе дзеянне на пабочныя эфекты наркатычных анальгетыкаў (нейралептыкаў);
- узмацняюць іх абязбольвальнае дзеянне (Клонидин, антаганісты кальцыя).
Да слабым апіатаў адносяць:
- кадэін;
- Трамадол.
Да мацнейшым наркатычных сродках для абязбольвання можна аднесці:
- Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин гідрахларыд;
- марфін;
- Бупренорфин;
- Фентанілу.
Процірвотным прэпараты пры анкалогіі
Ваніты не толькі мае непрыемны характар, але таксама хутка прыводзіць арганізм да абязводжвання, а слізістыя абалонкі страўнікава-кішачнага гасцінца атрымліваюць механічныя пашкоджанні. Праява млоснасці і ваніты пры раку - з'ява даволі частая. Прычыны могуць быць рознымі:
- прамянёвая тэрапія;
- хіміётэрапія;
- пухліну і метастазы ў галаўным мозгу;
- ўскладненні пухліны ЖКТ;
- нырачная недастатковасць;
- метастазы ў печані;
- інтаксікацыя;
- інфекцыйныя і запаленчыя захворванні.
Перш чым брацца за ўхіленне непрыемнага сімптому з дапамогай лекавых сродкаў, неабходна ўсталяваць прычыны. Для гэтага вывучаюцца прэпараты, якія прымае хворы, і дадзеныя лабараторных даследаванняў. Прычыны такога сімптому могуць быць цэнтральнага і перыферычнага характару. Пры ванітах цэнтральнага механізму выкарыстоўваюцца наступныя сродкі:
- антаганісты серотоніна (блокаторы 5 НТЗ-рэцэптараў - Ондансетрон, Трописетрон, Гранисетрон і інш.), найбольш эфектыўныя пры інтаксікацыі;
- кортікостероіды (дексаметазон, Метилпреднизолон, Солюмедрол);
- бензадыазепіны (дыязепам, Лоразепам).
Процірвотным прэпараты перыферычнага дзеянні пры анкалогіі:
- атрапін і іншыя антихолинергические прэпараты (платіфіллін і Метацын);
- анцігістамінные прэпараты (дымэдрол, супрасцін);
- антаганісты допаміна - фенотиазины (Этаперазин, Торекан, аміназіну) і бутирофеноны (Дроперидол, Галоперидол), метоклопрамид (Церукал).
Таргетную прэпараты пры раку
Таргетную тэрапія - гэта навіна ў барацьбе з анкалогію. Па іншаму гэтыя лекі называюць яшчэ «разумнымі». Такі назоў яны атрымалі за здольнасць ўздзейнічаць толькі на муціруе клеткі, пры гэтым здаровыя тканіны і органы застаюцца нязменнымі. Такія лекі ад анкалогіі прызначаюць для прыпынку росту наватвораў, памяншэння доз хіміятэрапіі і пры цяжкіх станах пацыентаў. На сёння прайшлі клінічныя выпрабаванні і ўведзены ў эксплуатацыю каля 10 лекаў, яшчэ каля ста праходзяць выпрабаванні і, магчыма, неўзабаве будуць таксама выкарыстоўвацца для лячэння рака.
Імунастымулюючыя прэпараты пры анкалогіі
Існуе шмат меркаванняў з нагоды выкарыстання іммуномодуляторов пры ракавых захворваннях. Іх пачалі ўжываць у 70-х гадах. Практыка паказала, што такія сродкі не даюць адназначнага эфекту. Ён можа быць станоўчым і адмоўным. Іммунотерапія пры анкалогіі ўжываецца пры некалькіх паказаньнях:
- пасля хіміятэрапіі і апраменьвання пры иммуно- і гематалагічныя парушэннях (Тамер, Полиоксидоний, Глутоксим, галава, Неовир, Циклоферон, Ронколейкин, Лейкинферон, Ликопид, Декарис, Тималин, тімоген, Милайф);
- пасля складаных аперацый (Полиоксидоний, Лейкинферон, галава, Имунофан, Ронколейкин Миелопид, Ликопид);
- каб карэктаваць парушэнні ў імуннай сістэме (Полиоксидоний, Глутоксим, Лейкинферон, Имунофан, галава);
- для ўздзеяння на само наватвор (Роферон, Рэаферон-ЕС, інтроны-А, лейкоцітарный інтэрферон для ін'екцый);
- для прафілактыкі метастазаў (Лейкинферон, Неовир, Ронколейкин і галава), эфектыўнасць у гэтым кірунку не даказаная.
Прэпараты для павышэння гемаглабіну пры анкалогіі
У залежнасці ад колькасці эрытрацытаў, адрозніваюць микроцитарную, макроцитарную і нормацитарную анеміі. Прэпараты жалеза пры анкалогіі ўводзяцца нутравенна з дапамогай ін'екцый разам з прэпаратамі эритропоэтина, якія стымулююць выпрацоўку эрытрацытаў. Акрамя таго, для павышэння гемаглабіну ў анкахворых выкарыстоўваецца метад трансфузіі эрытрацытаў, калі чырвоныя крывяныя цельцы, атрыманыя з крыві донара, ўводзяцца хвораму нутравенна. Такім чынам, узровень гемаглабіну павышаецца адразу.
Новыя прэпараты ў лячэнні рака
Змены ў лячэнні анкалогіі, як і любога іншага направлеия ў медыцыне, адбываюцца прыкладна кожныя 10 гадоў. З апошніх распрацовак биотерапия пухлін, адрасная іммунотерапія, ўкараненне новых хірургічных метадаў, а таксама машыны для зберагалай і накіраванай тэрапіі. Каб распрацаваць новы прэпарат ад раку, патрабуецца нямала часу. Бо пасля вынаходкі лекі праходзіць некалькі фаз выпрабаванняў.
Кропкавы прэпарат ад раку
З апошніх даследаванняў - новы расійскі прэпарат ад раку, распрацаваны фармацэўтычнай кампаніяй BIOCAD, PD-1. З 2015 па 2016 год праводзіліся выпрабаванні лекі на жывёл. Паказаныя вынікі пераўзыходзяць усё, вынайдзенае раней. Гэта той самы таргетную або так званы "кропкавы" прэпарат, які спыняе развіццё пухліны. Цяпер праходзіць другая фаза выпрабаванняў. Плануецца, што прэпарат стане даступным для выкарыстання ўжо ў 2018-2019 гг.
З якімі відамі рака змагаецца новы прэпарат?
Новы прэпарат супраць рака, па словах спецыялістаў, эфектыўны пры такіх разнавіднасцях анкалогіі, як рак лёгкага , ныркі, галовы і шыі, мачавой бурбалкі, меланома. Вытворцы абяцаюць, што нават калі прыём спыніцца, дзеянне новага лекі будзе працягвацца, што дасць шанцы на выздараўленне нават самым цяжкім пацыентам. А галоўнае, сродак будзе даступна расейцам. Два ўжо выкарыстоўваюцца падобных прэпарата выпускаюцца за мяжой і маюць вельмі высокі кошт.
Якія лекі нельга прымаць пры анкалогіі?
Адказваючы на пытанне, якія лекі нельга пры анкалогіі, варта памятаць, што некаторыя лекавыя сродкі здольныя не толькі перашкодзіць лячэнню ад анкалогіі, але і яшчэ больш пагоршыць сітуацыю. Да прыкладу, прэпараты, якія стымулююць абмен рэчываў, вітаміны і антыкаагулянты могуць выклікаць рост пухліны і метастазаў. Пад забаронай і гарманальныя сродкі. спрэчным застаецца пытанне і аб прыёме железосодержащих прэпаратаў. Яны лёгка засвойваюцца і не рэгулююцца арганізмам. Таму могуць аказваць больш шкоды, чым карысці.