Ветраная воспа - гэта інфекцыйнае захворванне, якое выклікаецца вірусам з сямейства Herpesviridae Варицелла-зостер (Varicella Zoster) і перадаецца паветрана-кропельным шляхам. Гэтым вірусам часцей заражаюцца дзеці. І захворванне ў іх праходзіць адносна лёгка, а пасля хваробы фармуецца ўстойлівы імунітэт на ўсё жыццё. Небяспека ж уяўляе вятранка пры цяжарнасці.
Як уплывае вятранка на цяжарнасць?
Ветраная воспа і цяжарнасць - гэта небяспечнае спалучэнне. Вятранка на ранніх тэрмінах цяжарнасці можа прыводзіць да самаадвольнага аборту. Пры заражэнні ветраком на позніх тэрмінах магчыма мёртванароджаных і уродства ў плёну (рубцы на скуры, Гіпаплазія канечнасцяў, разумовая адсталасць, микроофтальмия, катаракта і затрымка росту). Варта сказаць, што развіццё парокаў ў плёну адбываецца вельмі рэдка (у 1% выпадкаў), таму калі цяжарная захварэла ветраком - гэта не з'яўляецца паказаннем да штучнага перапынення цяжарнасці. Пагроза для плёну пры заражэнні цяжарнай ў тэрміне да 14 тыдняў складае 0,4%, у тэрміне 14-20 тыдняў - рызыка для плёну не больш за 2%, пазней за 20 тыдняў вірус для плёну практычна не ўяўляе пагрозы.
Найбольш небяспечным захворванне ветранай воспай ў цяжарных з'яўляецца ў апошнія дні перад родамі (2-5 дзён). У такім выпадку ў нованароджанага можа быць прыроджаная вятранка ў 10-20%, а магчымасць смяротнага зыходу дасягае 30%. Пры прыроджанай вятранкі дзівяцца ўнутраныя органы плёну, пераважна бронхолегочного сістэма.
Вятранка ў цяжарных - сімптомы
Вятранка пры цяжарнасці пачынаецца з павышэння тэмпературы і нядужання, гэтыя сімптомы на некалькі дзён апярэджваюць з'яўленне сыпу. Сып пачынаецца на галаве і твары, паступова апускаецца ўніз на спіну і тулава, рэдка дзівіць канечнасці. Сып першапачаткова мае выгляд папул (чырвоны грудок, які ўзвышаецца над узроўнем скуры), затым на месцы папулы ўтворыцца везікулы (бутэлечку, запоўнены серознай вадкасцю). Папулы змяняе пустулы - трэснуты ад расчесов бутэлечку ўтварае лускавінкі і скарынкі. Сып суправаджаецца моцным свербам, а расчэсваннем яе элементаў можа прыводзіць да бактэрыяльнай забруджванню. Новая хваля сыпу адзначаецца праз 2-5 дзён пасля першай і ўсе яе элементы існуюць адначасова.
Лячэнне вятранкі пры цяжарнасці
Лячэнне вятранкі пры цяжарнасці заключаецца ў прыёме спецыфічнага імунаглабуліну, што зніжае нават невялікі рызыка пагрозы для плёну. У выпадку, калі заражэнне адбылося перад самімі родамі, то па магчымасці варта адтэрмінаваць тэрмін родаў на некалькі дзён, каб плод паспеў атрымаць матчыны антыцелы і тым самым пазбегнуць прыроджанай вятранкі. Калі гэтага зрабіць не ўдалося, то дзіцяці адразу пасля нараджэння ўводзяць спецыфічны імунаглабулін, а маці з дзіцем пасля родаў пераводзяць у баксаваць аддзяленне і прызначаюць дзіцяці супрацьвірусныя прэпараты (зовіракс, ацікловір, вальтрекс).
Прафілактыка вятранкі ў цяжарных
Планаваць цяжарнасць пасля вятранкі можна без боязі, бо ў такой жанчыны ў крыві ёсць неабходныя антыцелы для барацьбы з гэтым вірусам. Жанчынам, якія ня перахварэлі ветраком ў дзяцінстве неабходна прытрымлівацца некаторых правіл: абмежаваць кантакт цяжарнай з ветраком і прайсці лабараторнае абследаванне крыві на выяўленне імунітэту да ветранай воспе на этапе планавання цяжарнасці.
Разгледзеўшы небяспека вятранкі пры цяжарнасці, можна зрабіць выснову, што жанчыны, якія плануюць цяжарнасць павінны звярнуцца да спецыялізаванага доктару для дапамогі, а планаванне цяжарнасці пасля вятранкі не патрабуе спецыяльнай падрыхтоўкі і здачы спецыяльных аналізаў.