Ці можна нарадзіць самой пасля кесарава?

Шматлікіх жанчын, якія перанеслі такую ​​аперацыю, як кесарава сячэнне, цікавіць пытанне, ці можна пасля гэтага нарадзіць самой пры другой цяжарнасці. Яшчэ некалькі дзесяцігоддзяў таму назад падобнае пытанне быў недарэчны, бо калі ў жанчыны ў анамнезе прысутнічала кесарава, то і наступныя родоразрешеніе праводзіліся толькі гэтым спосабам. Усе заключалася ў тым, што раней лекары выкарысталі некалькі іншую тэхніку аперацыі (вертыкальны разрэз верхняга сегмента маткі), пры якой быў высокі рызыка развіцця ўскладненняў. У цяперашні час пры аперацыі кесарава сячэнне доступ да плён ажыццяўляюць праз ніжні папярочны разрэз, які сам па сабе менш травматичен. Менавіта змена тэхнікі вядзення падобнага хірургічнага ўмяшання, зрабіла натуральныя роды пасля кесарава сячэння рэальнасцю.

Якія перавагі маюць натуральныя роды пасля кесарава перад паўторным правядзеннем дадзенай аперацыі?

Акрамя таго, што самастойныя роды пасля кесарава сячэння ў анамнезе магчымыя, яны маюць яшчэ і шэраг пераваг.

Так, перш за ўсё, неабходна сказаць, што само па сабе кесарава - гэта поласцавая аперацыя з мноствам ускладненняў і наступстваў, якія ўласцівыя практычна любому хірургічнаму ўмяшанню (запаленне, інфікаванне, кровопотеря, пашкоджанне бліжэйшых органаў - кішачнік, мачавая бурбалка, і г.д. ). Акрамя таго любой наркоз - гэта сам па сабе рызыку, бо вялікая верагоднасць развіцця ўскладненняў, найбольш частым з якіх з'яўляецца анафілактіческій шок. Таму самі анестэзіёлагі кажуць, што «лёгкага» наркозу не бывае.

Пры правядзенні родоразрешеніе шляхам кесарава, праблемы могуць паўстаць і ў малога. У прыватнасці, даволі часта назіраюцца парушэнні працы дыхальнай сістэмы. Таксама неабходна ўлічваць і той Фат, што дзіця можа з'явіцца на свет раней пакладзенага, калі тэрмін родаў быў вызначаны няправільна.

Акрамя ўсяго пералічанага, пры натуральных родах працэс лактацыі наладжваецца значна лепш, што немалаважна для нармальнага росту які нарадзіўся маляняці, і ўмацавання яго імуннай сістэмы.

Якія праблемы могуць паўстаць пры другое натуральных родах пасля кесарава сячэння?

У некаторых заходніх краінах і сёння лекары баяцца праводзіць натуральныя роды пасля кесарава. Уся справа ў тым, што мясцовыя страхавыя кампаніі проста забараняюць ім гэта рабіць, баючыся развіцця магчымых ускладненняў.

Самым распаўсюджаным з іх з'яўляецца разрыў маткі, які абумоўлены фарміраваннем нетрывалага рубца пасля праведзенага кесарава. Аднак верагоднасць развіцця падобнай сітуацыі вельмі малая, - усяго 1-2%. Пры гэтым амерыканскія навукоўцы яшчэ ў 80-х гадах мінулага стагоддзя даказалі, што рызыка развіцця падобнага ўскладненні маюць у роўнай верагоднасці, як жанчыны з кесаравым ў анамнезе, так і тыя, хто нараджае паўторна класічным спосабам.

Раней лічылася, што натуральныя роды пасля двух кесарава перасекаў - проста немагчымыя. Аднак заходнія акушэры даказалі адваротнае. Галоўнай умовай правядзення родаў класічным спосабам у такім выпадку з'яўляецца наяўнасць добра сфармаваных рубцоў на матцы. Для гэтага неабходна, каб з моманту апошняга кесарава прайшло не менш за 2 гады.

Такім чынам, адказ на пытанне, датычна таго, ці магчымыя натуральныя роды пасля кесарава сячэння, з'яўляецца станоўчым, пры выкананні наступных умоў:

• доступ пры першым кесарава сячэнне праводзіўся праз ніжні папярочны разрэз жывата і маткі;
• адсутнасць абсалютных паказанняў для кесарава;
• наяўнасць жадання нараджаць самастойна.

Так, больш за 80% жанчын здольныя на самастойныя роды пасля праведзенага раней кесарава сячэння.