Страўнікавае (страўнікава-кішачны) крывацёк - гэта ўнутранае крывацёк з сценкі страўніка ці сценкі кішачніка. Часцей за ўсё яно назіраецца пры такіх паталогіях, як язвавая хвароба, хранічны гастрыт, хранічны дуадэніт, партальная гіпертэнзія, рак страўніка і тоўстай кішкі, дабраякасныя пухліны, дывертыкулы, запаленчыя захворванні кішачніка, востры інфаркт міякарда і інш. Гэта цяжкае стан, якое патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі і шпіталізацыі ў стацыянар. Таму важна валодаць інфармацыяй аб сімптомах крывацёку з страўнікава-кішачнага гасцінца.
Прыкметы страўнікавага крывацёку
Сімптомы страўнікава-кішачнага крывацёку неаднастайныя і залежаць ад аб'ёму і працягласці кровастраты. Стан пацыента тым цяжэй, чым масіўней страта крыві. Галоўным і найбольш характэрным прыкметай страўнікавага крывацёку з'яўляецца крывавыя ваніты з прымешкай свежай непераваранай крыві. Характар ванітавых мас можа быць розным: пунсовая кроў, згусткі цёмна-вішнёвага колеру, страўнікавае змесціва колеру «кававай гушчы». Ваніты, якая паўтараецца праз кароткія інтэрвалы часу, сведчыць аб працягваецца крывацёку. Калі крывавыя ваніты назіраецца паўторна праз працяглы інтэрвал часу, то гэта гаворыць аб аднаўленні крывацёку.
Іншымі праявамі страўнікава-кішачнага крывацёку з'яўляюцца:
- чорная афарбоўка калавых мас;
- дегтеобразный крэсла;
- раптоўная слабасць, бледнасць;
- галавакружэнне;
- тахікардыя;
- гіпатанія;
- прытомнасць ;
- халодны пот;
- пацямненне ў вачах;
- з'яўленне металічнага прысмаку ў роце .
Небяспека страўнікава-кішачнага крывацёку
Кровопотеря пры страўнікава-кішачным крывацёку, як і пры іншых відах масіўных крывацёкаў, суправаджаецца развіццём неадпаведнасці паміж змяншаецца аб'ёмам цыркулявалай крыві і аб'ёмам судзінкавага рэчышча. Гэта прыводзіць да падзення агульнага перыферычнага супраціву, зніжэння ўдарнага аб'ёму сэрца, падзення артэрыяльнага ціску. Такім чынам парушаецца цэнтральная гемадынамікі (рух крыві па сасудах).
Следствам гэтых працэсаў з'яўляецца змяненне транскапиллярного абмену - абмену рэчываў праз сценку капіляра паміж крывёю і тканкавай вадкасцю. Ад гэтага пакутуюць белковообразовательная і антытаксічнае функцыі печані, павышаецца фибринолитическая актыўнасць крыві, парушаецца прадукцыя фактараў гемастазу. Гэта, у сваю чаргу, прыводзіць да парушэнняў функцыі лёгкіх, нырак, галаўнога мозгу.
Першая дапамога пры з'яўленні прыкмет страўнікавага крывацёку
Выяўленне першых сімптомаў страўнікавага крывацёку патрабуе аказання неадкладнай дапамогі, бо стан хворага пры гэтым імкліва пагаршаецца. Да дастаўкі пацыента ў медыцынскую ўстанову дапамагчы яму павінны тыя, хто знаходзіцца побач:
- Перш за ўсё, хвораму варта забяспечыць поўны супакой - яму неабходна легчы і як мага менш рухацца.
- Каб абмежаваць аб'ём страты крыві, трэба прыкласці да жывата хворага пузыр з лёдам або любы іншы халодны прадмет (прадукты з маразільніка, пакет са снегам і да т.п.).
- Таксама па магчымасці пацыенту рэкамендуецца піць халодную ваду ці глынаць кавалачкі лёду. Пры гэтым піць неабходна трохі і маленькімі глоткамі, бо трапленне вялікага аб'ёму вадкасці ў страўнік можа пагоршыць стан.
- Калі маецца магчымасць прыняць якое-небудзь кровоостанаўліваюшчае сродак, гэта таксама варта зрабіць як мага раней.
Транспартаваць пацыента з прыкметамі страўнікавага крывацёку для аказання першай дапамогі дазволена толькі ў становішчы лежачы.