Шыйка маткі - гэта працяг самай маткі, якая складаецца з пярэсмыка (месца пераходу цела маткі ў шыйку), похвавай і надвлагалищной часткі. Адтуліну шыйкі, звернутае ў паражніну маткі, называецца унутраным зяпай, звернутае ў паражніну похвы - вонкавым зяпай, а канал самой шыйкі называецца цервікальной каналам.
Важна тое, што цела маткі прадстаўлена гладкай мускулатурай, а шыйка маткі складаецца з злучальнай тканіны, коллагеновых і эластычных валокнаў, а таксама гладкомышечных клетак. Гэтыя звесткі аб будынку шыйкі маткі дапамогуць нам разабрацца ў механізмах яе раскрыцця ў норме і паталогіі.
Як вызначыць раскрыццё шыйкі маткі?
Раскрыццё шыйкі маткі пры цяжарнасці - гэта працэс, які ў норме адпавядае першаму перыяду родаў. У акушэрстве раскрыццё шыйкі маткі вымераюць з дапамогай пальцаў акушэра пры ўнутраным акушэрска даследаванні. Пры поўным раскрыцці шыйка прапускае 5 пальцаў акушэра, што складае 10 сантыметрам.
Сімптомы раскрыцця шыйкі маткі наступныя:
- цягне боль унізе жывата. Адчуванні пры раскрыцці шыйкі маткі падобныя на такія, якія бываюць пры месячных, толькі па меры павелічэння ступені адкрыцця боль павялічваецца;
- адыходжанне слізістай-крывяністай затору, які знаходзіцца ў цервікальной канале падчас цяжарнасці і перашкаджае пранікненню інфекцыі ў паражніну маткі.
Асноўныя прыкметы раскрыцця шыйкі маткі - гэта рэгулярныя сутычкі, якія паўтараюцца праз пэўны прамежак часу. Спачатку ён складае 25-30 хвілін, а па меры павелічэння раскрыцця скарачаецца да 5-7 хвілін. Працягласць і інтэнсіўнасць сутычкі таксама залежыць ад ступені раскрыцця шыйкі маткі. Хуткасць адкрыцця шыйкі падчас родаў 1 см / гадзіну з моманту адкрыцця шыйкі маткі на 4 см. Пры нармальным праходжанні родаў ступень раскрыцця шыйкі маткі правяраюць кожныя 3 гадзіны.
Што спрыяе раскрыццю шыйкі маткі?
Пры нармальным праходжанні цяжарнасці тэрмінам родаў лічыцца 37-42 тыдзень. Пускавым момантам для пачатку радавой дзейнасці з'яўляецца зніжэнне ўзроўню прогестерона ў крыві (гармон, які неабходны для нармальнага працякання цяжарнасці).
Да пачатку радавой дзейнасці раскрыццё шыйкі маткі на 1 палец - гэта адзін з прыкмет яе сталасці. Скарачэнне маткі прыводзяць да памяншэння яе паражніны і ціску пастанавіўшы прыняць прызначаную часткі плёну на шыю. Акрамя таго адбываецца падзел амниотических вод плодного бурбалкі на верхні і ніжні полюс. Падчас сутычкі ніжні полюс плодного бурбалкі ўкліньваецца ў цервікальной канал, што ў сваю чаргу таксама спрыяе яе адкрыцця.
Заўчаснае раскрыццё шыйкі маткі
Ранняе раскрыццё шыйкі маткі на розных тэрмінах цяжарнасці мае сваю рацыю. На тэрміне 28-37 тыдняў прычынай пачатку радавой дзейнасці можа быць гарманальная недастатковасць. Такія роды называюць заўчаснымі, і заканчваюцца яны нараджэннем жыццяздольнага плёну.
Прычынай дачаснага раскрыцця шыйкі на ранніх тэрмінах цяжарнасці да 20 тыдняў могуць быць інфекцыі, запаленчыя захворванні палавых органаў цяжарнай, гарманальная недастатковасць, адслаеннях плацэнты. У такіх выпадках пры адсутнасці своечасовай кваліфікаванай медыцынскай дапамогі цяжарнасць
Западозрыць раней раскрыццё шыйкі маткі можна па наяўнасці якія цягнуць боляў унізе жывата на раннім тэрміне. У такім выпадку неабходна адразу ж звярнуцца да лекара. Калі асцярогі з нагоды заўчаснага раскрыцця шыйкі маткі пацвярджаюцца, то жанчыне прапануюць накласці шво на шыйку маткі на ўвесь тэрмін цяжарнасці, пасцельны рэжым і пры неабходнасці прыём гарманальных прэпаратаў, якія будуць спрыяць захаванню цяжарнасці.
.