Рак кішачніка - захворванне, якое выяўляецца часта ўжо на позніх стадыях, у чым і заключаецца яго падступнасьць. Важна разумець, з чым звязаная гэтая паталогія, як можна западозрыць аб яе развіцці, каб своечасова папярэдзіць цяжкія наступствы.
Прычыны рака кішачніка
Медыцынскай навуцы пакуль дакладна не вядома, якія працэсы ў арганізме з'яўляюцца пускавым механізмам адукацыі злаякаснай пухліны ў кішачных сценках. Пры гэтым вылучаюць шэраг фактараў, пры наяўнасці аднаго або некалькіх з якіх анкалогія кішачніка развіваецца ў большасці выпадкаў:
- запаленчыя і опухолевые хваробы органаў стрававання, якія лічацца предопухолевые (паліпы, адэнома, язвавыя паразы, эрозіі, хвароба Крона, целиакия і інш.);
- нездаровы рацыён харчавання (перавага ў меню смажаных, тоўстых, перченые, вэнджаных страў, багацце мясной ежы, недастатковае ўжыванне раслінных прадуктаў і г.д.);
- злоўжыванне спіртнымі напоямі;
- курэнне;
- хранічныя завалы ;
- паступленне канцерогенов у арганізм з прадуктамі харчавання;
- залішняя маса цела;
- недахоп рухальнай актыўнасці;
- генетычная схільнасць (калі ў бліжэйшых сваякоў дыягнаставаўся рак кішачніка, асабліва ва ўзросце да 45 гадоў).
Як выяўляецца рак кішачніка?
Прыкметы рака кішачніка, першыя сімптомы гэтага захворвання нязначныя і неспецифичны, часцяком нагадваюць праявы мноства іншых хвароб стрававальнай сістэмы. У медыцыне прынята прыкметы рака кішачніка групаваць у асобныя сіндромы з наступнымі асноўнымі праявамі:
1. токсіко-Анемічны, звязаныя з парушэннем цэласнасці слізістай абалонкі кішкі і пранікненнем таксінаў з органа ў агульны крывацёк:
- хуткая стамляльнасць;
- слабасць;
- боль у галаве;
- боль у суставах;
- змена сардэчнага і дыхальнага рытму;
- невялікае ўзрастанне тэмпературы цела;
- паніжаны гемаглабін у крыві .
2. Энтероколитические, абумоўленыя запаленчымі працэсамі ў кішачніку:
- дыярэя або завалы;
- боль у жываце пасля трапезы;
- наяўнасць прымешак у кале гнойнага, крывяністыя або слізістай характару;
- метэарызм.
3. дыспепсічны, звязаныя з засмучэннем кішачных функцый і метастазірованія ў печань:
- млоснасць, ваніты;
- адрыжка, характарызавальная непрыемным пахам;
- моцныя болі ў жываце;
- парушэнні крэсла.
4. Обтурационные, якія адзначаюцца пры метастазірованія і адукацыі запаленчых знітовак ў галіне пухліны:
- пастаяннае адчуванне цяжару ў жываце;
- болі ў жываце пасля ежы;
- працяглы завала, пры якім не дапамагаюць слабільныя сродкі.
5. Псевдовоспалительные, якія з'яўляюцца пры метастазах ў аддаленыя органы:
- тупога глыбокага моцны боль у жываце;
- метэарызм;
- завала;
- кал з гнойнымі прымешкамі;
- сімптомы парушэння органа, які зазнаў метастазірованія.
Рак кішачніка - сімптомы на ранніх стадыях
Рак кішачніка, першыя сімптомы якога выяўленыя нязначна, ўзнікаюць перыядычна, таму рэдка насцярожваюць хворага і прымушаюць ісці да ўрача. Каб не прапусціць пачатак развіцця паталагічнага працэсу, важна звяртаць увагу на наступныя распаўсюджаныя першыя прыкметы рака кішачніка:
- кал пры раку кішачніка змяшчае прожылкі крыві ці слізістай-сукровичные вылучэння;
- болю пры раку кішачніка локализируются ў жываце і аддаюць у паясніцу, промежность;
- невытлумачальная слабасць, стомленасць, дрэнны апетыт.
Рак тоўстага кішачніка - прыкметы і сімптомы
Калі назіраецца рак тоўстага кішачніка, г.зн. пухліна з'яўляецца ў сценках тоўстай кішкі, верагодныя такія праявы:
- вадкі крэсла;
- непрадуктыўныя пазывы да дэфекацыі;
- тупая або ныючы боль у подреберной галіне справа ці злева;
- ўздуцце жывата.
Рак тонкага кішачніка - сімптомы і праява
Рак тонкага кішачніка дыягнастуецца значна радзей, асабліва сярод жанчын. У асноўным, дыягнастуецца паталогія ў пажылых пацыентаў. Рак тонкага кішачніка сімптомы часцяком мае наступныя:
- спастычныя болі ў вобласці эпігастрыі;
- пастаянная млоснасць;
- боль у заднім праходзе пры дэфекацыі;
- частыя ваніты.
Стадыі рака кішачніка
У развіцці рака кішачніка спецыялісты вылучаюць некалькі стадый, якія характарызуюцца нарастаннем паталагічных сімптомаў:
- 0 стадыя - з'яўленне ў слізістых тканінах кішачніка невялікай колькасці атыповых клетак, якія хутка дзеляцца і могуць перарадзіцца ў злаякасныя;
- 1 стадыя - пухліна невялікага памеру знаходзіцца ў сценках кішкі (у слізістых ці падслізістага пласце), лімфавузлы ня закрануты, метастазаў няма;
- 2 стадыя - наватвор дасягае памераў 2 - 5 гл і закранае ўсе слаі кішачнай сценкі, метастазы ня назіраюцца, могуць быць здзіўленыя бліжэйшыя лімфавузлы;
- 3 стадыя - злаякасная пухліна распаўсюджваецца за межы кішачніка, дзівячы суседнія органы і тканіны, або займае большую частку акружнасці кішкі, прарасці ўнутр, закрануты навакольныя лімфатычныя вузлы;
- 4 стадыя - рак кішачніка характарызуецца аддаленымі метастазамі (часцяком у печані, лёгкіх), пухліна вельмі вялікая.
Дыягностыка рака кішачніка
Калі ўзнікае падазрэнне на рак кішачніка, вырабляецца збор анамнезу, пальпацыя жывата і пальцавае абследаванне стану прамой кішкі. Гэта першачарговыя дыягнастычныя методыкі, даступныя ўжо на першасным прыёме ў лекара. Пасля гэтага пацыент атрымлівае накіраванне на некаторыя з наступных відаў інструментальных даследаванняў:
- рэктараманаскапію ;
- рэктаскапія;
- калонаскапія ;
- ирригоскопия ;
- УГД органаў брушнай паражніны;
- кампутарная і магнітна-рэзанансная тамаграфія органаў стрававання;
- фиброколоноскопия;
- рэнтгенаскапія брушной поласці і печані;
- лапараскапія.
Акрамя таго, спатрэбіцца правесці аналіз крыві пры раку кішачніка, які ўключае пробы на онкомаркеры (на наяўнасць у крывацёку ракавых клетак) і даследаванне фекаліяў на наяўнасць крывяных часціц. Пры пацверджанні дыягназу для вызначэння стадыі хваробы і выбару лячэбнай тактыкі праводзяць біяпсію тканін кішачніка з наступным гістологіческім і цыталагічныя даследаваннем.
Лячэнне рака кішачніка
Задаючыся пытаннем пра тое, як вылечыць рак кішачніка, пацыент, перш за ўсё, павінен наладзіцца на барацьбу з хваробай і верыць у шчасны зыход. Аснова лячэння - хірургічная аперацыя па выдаленні ракавай пухліны з наступнай хіміятэрапіяй небудзь прамянёвай тэрапіяй. Пры неаперабельныя наватворах, калі пухліна істотна разраслася і закранула найблізкія тканіны і органы, прызначаецца сімптаматычнае лячэнне для паляпшэння стану пацыента і хіміётэрапія для памяншэння памераў метастаз.
Хіміётэрапія пры раку кішачніка
Разглядаючы, як лячыць рак кішачніка ў кожным канкрэтным выпадку, лекар ўлічвае мноства фактараў: ступень паразы і метастазірованія, ўзрост пацыента, спадарожныя захворванні і інш. Хіміятэрапія часцяком праводзіцца да або пасля аперацыі, лекі ўводзяцца пераважна нутравенна. Асноўным ужывальным медыкаменты пры гэтым з'яўляецца 5-Фторурацил. Акрамя таго, могуць прызначацца іншыя прэпараты-цытастатыкаў або іх камбінацыі: Капецитабин, Иринотекан, Топотекан і інш. Дазоўкі і схемы ўвядзення хіміяпрэпаратаў адрозніваюцца.
Аперацыя пры раку кішачніка
Лячэнне захворвання прадугледжвае такую хірургічную працэдуру, як рэзекцыя кішачніка - выдаленне пухліны разам са здзіўленай часткай органа. Часам паралельна вырабляецца выдаленне пашкоджаных ракавымі клеткамі блізразмешчанага лімфатычных вузлоў, тлушчавай абалоніны. Аперацыя можа праводзіцца традыцыйным спосабам альбо праз невялікія праколы ў брушнай паражніны. Акрамя таго, для выдалення часам ужываюць радыёхірургічнага нож. Пры невялікіх памерах пухліны ў прамой кішцы дастасоўная трансанальная эндаскапічная аперацыя.
Варта разумець, што не ва ўсіх выпадках магчыма з дакладнасцю вызначыць памер наватворы і колькасць выдалянай тканіны. З прычыны гэтага нярэдка патрабуецца правесці шэраг аператыўных умяшанняў. Пры наяўнасці другасных ачагоў ажыццяўляецца іх хірургічная ліквідацыя. Калі метастазы закранаюць печань, часам з мэтай выдалення опухолевых тканін праводзяць крыятэрапіі або лазерную тэрапію.
Дыета пры раку кішачніка
Для паляпшэння барацьбы з небяспечным хваробай, нармалізацыі функцыянавання органаў стрававання, засваення ежы, паступлення пажыўных рэчываў, важна правільна скарэктаваць харчаванне пры раку кішачніка. Мае значэнне не толькі прадуктовы рацыён, але і рэжым трапез, правілы прыёму ежы. Так, пацыентам паказана частае дробавае харчаванне праз пэўныя часовыя прамежкі (2-3 гадзіны), дбайнае, павольнае перажоўванне ежы перад праглынаннем. Ежа павінна быць цёплай, свежэпрыготаўленный. Акрамя таго, варта ўжываць шмат вадкасці.
Карысныя наступныя стравы, прыгатаваныя спосабам адварвання, тушэння, паравой апрацоўкі:
- агароднінныя супы;
- нятлустая рыба і мяса;
- кашы;
- гародніна, садавіна, ягады;
- абястлушчаныя кісламалочныя стравы;
- макаронныя вырабы з цвёрдых гатункаў пшаніцы і інш.
проціпаказана:
- усе тоўстае, смажанае, вэнджанае, вострае;
- алкаголь;
- свежая выпечка;
- кансервы;
- салення;
- кава, какава, дужы чай;
- шакалад;
- кандытарскія вырабы з тоўстымі крэмамі;
- цэльнае малако і пр.
Лячэнне рака кішачніка народнымі сродкамі
Пра тое, як лячыць рак кішачніка народнымі сродкамі, ёсць нямала інфармацыі ад вядомых зёлак і прыхільнікаў нетрадыцыйнай медыцыны. Пры гэтым, перш, чым прыступаць да такога лячэння, варта ўсведамляць, што выключна народным лячэннем рак не перамагчы. Падобныя методыкі могуць прымяняцца толькі як дапаможныя з дазволу лекара. Прывядзём адзін з рэцэптаў, нацэлены на ўмацаванне імунітэту, падаўленне дзялення ракавых клетак, прадухіленне завал.
лячэбны адвар
інгрэдыенты:
- Салодкая корань сухі здробнены - 1 стол. лыжка;
- вада - 1 шклянка.
Падрыхтоўка і прымяненне:
- Заліць сыравіну кіпенем.
- Паставіць на вадзяную лазню на чвэрць гадзіны.
- Настаяць на працягу 40 хвілінак.
- Працадзіць, астудзіць, даліць вады да атрымання першапачатковага аб'ёму вадкасці.
- Прымаць па сталовай лыжцы за некалькі хвілін да ежы тройчы ў дзень.
Рак кішачніка - прагноз
Пацыентаў, якім давялося пачуць ад лекара такі дыягназ, цікавіць, колькі жывуць з на рак кішачніка. Адназначна адказаць на гэтае пытанне нельга, бо усё залежыць ад шэрагу фактараў і збегу абставінаў. Па статыстыцы, пасля таго, як быў загоены рак кішачніка першай стадыі, пяцігадовая выжывальнасць пацыентаў складае не менш за 90%. Пры раку другой стадыі паказчык памяншаецца да 55-80%, трэцяй - да 50%, чацвёртай - да 1%. Пры гэтым верагоднасць рэцыдыву для пацыентаў праз 5 гадоў пасля лячэння рака зводзіцца амаль да нулявой адзнакі.