Параўнальна нядаўна, каля 60 гадоў таму, з'явілася магчымасць праводзіць ультрагукавое даследаванне сэрца. Дзякуючы яму было выяўлена такое захворванне, як пролапс мітральнага клапана - што гэта, і чым небяспечны дадзены медыцынскі феномен вывучаецца да гэтага часу. Павышаную цікавасць да паталогіі звязаны з тым, што не можа высветліць дакладныя прычыны і механізмы яе развіцця.
Што такое пролапс двухстворкавых або мітральнага клапана сэрца, і як гэта праяўляецца?
Спачатку варта высветліць, што сабой уяўляе сам мітральны клапан.
Паміж перадсэрдзем і страўнічкам левай паловы сэрца размяшчаюцца перагародкі ў выглядзе пласцінак з злучальнай тканіны. Гэта і ёсць мітральны клапан, які складаецца з 2-х гнуткіх створак - пярэдняй і задняй. Яны прызначаныя для прадухілення зваротнага закіду крыві (регургитации) у левае перадсэрдзе падчас функцыянальнага скарачэння (сістолы) левага страўнічка.
Пролапс мітральнага клапана суправаджаецца парушэннем працы ці будынкі створак. У выніку яны правісаюць ў прастору левага перадсэрдзя пры сістолы левага страўнічка, што правакуе зваротны ток некаторай колькасці крыві.
На жаль, выявіць паталогію на ранняй стадыі ўдаецца рэдка і, як правіла, выпадкова. Пролапс ў большасці выпадкаў працякае бессімптомна, толькі часам назіраюцца наступныя прыкметы:
- адчуванне недахопу паветра;
- боль у левай частцы грудной клеткі;
- непрытомнасці , предобморочные стану і галавакружэнні;
- галаўныя болі, пераважна ноччу і раніцай;
- нязначнае павышэнне тэмпературы цела;
- пачуццё рэдкага або занадта частага сэрцабіцця.
Варта заўважыць, што, у залежнасці ад глыбіні правісання мітральнага клапана і аб'ёму крыві, якая паступае зваротным токам у левае перадсэрдзе, захворванне прынята дзяліць на 3 ступені:
- Да 5 мм ўніз ад затамкавага кольца.
- Ад 5 да 10 мм ніжэй затамкавага кольца.
- Больш за 10 мм глыбінёй.
Ці небяспечны пролапс мітральнага клапана 1 ступені?
Калі апісванае захворванне не суправаджаецца ніякімі сімптомамі, нават не прызначаецца спецыяльнага лячэння. Адзінае, чым можа быць небяспечны пролапс левага ці мітральнага клапана 1 ступені - ўстойлівыя парушэнні сардэчнага рытму і дыскамфортныя адчуванні ў вобласці сэрца. У такіх выпадках спатрэбіцца прыём заспакойлівых, навучанне тэхніцы самастойнай рэлаксацыі. Пры выкананні правілаў здаровага харчавання, ладу жыцця, рэжыму працы і адпачынку, прагноз больш чым спрыяльны.
Ці небяспечны пролапс мітральнага клапана 2 ступені?
Падчас шматлікіх медыцынскіх даследаванняў і назіранняў кантрольных груп пацыентаў было ўстаноўлена, што пролапс глыбінёй да 1 гл не ўяўляе сур'ёзнай пагрозы ні здароўю, ні жыцця.
Тым не менш, паталогія часта схільная прагрэсаваць, асабліва з узростам. Таму людзям з захворваннем 2-ой ступені рэкамендуецца рэгулярнае наведванне кардыёлага, прафілактычнае выкананне УГД сэрца і ЭКГ. Нялішнім будзе выконваць рэкамендацыі па арганізацыі харчавання і ладу жыцця, займацца спортам (умерана).
Якія наступствы пролапс мітральнага клапана 3 ступені?
Да сур'ёзных ускладненняў разгледжаны феномен прыводзіць рэдка, толькі ў 2-4% выпадку могуць узнікнуць такія наступствы:
- мітральны недастатковасць (вострая, хранічная);
- тромбаэмбаліі ;
- бактэрыяльны эндакардыт;
- арытмія;
- раптоўная смерць.
Але пералічаных праблем можна пазбегнуць, прытрымліваючыся прызначэннях кардыёлага, наведваючы прафілактычныя агляды.
Пры цяжкай плыні пролапс і правісання створак больш чым на 1,5 см можа быць рэкамендавана хірургічная аперацыя па аднаўленні функцый мітральнага клапана.