Герпетычная ангіна (везикулярный фарынгіт, герпесная ангіна, герпетычны танзіліт) - інфекцыйнае захворванне віруснай прыроды, характэрнай асаблівасцю якога з'яўляюцца спецыфічныя высыпанні на небе і задняй сценкі глоткі.
Што такое Герпетычная ангіна?
Вірусная Герпетычная ангіна у дарослых сустракаецца значна радзей і працякае лягчэй, чым у дзяцей, асабліва небяспечна, калі гэта захворванне дзівіць малых, якія не дасягнулі трохгадовага ўзросту. Заражэнне ўзбуджальнікамі герпетычнай ангіны можа адбыцца рознымі шляхамі:
- паветрана-кропельным;
- праз цацкі, прадукты, брудныя рукі.
Максімум захворвання герпетычнай ангінай - лета і пачатак восені. Дзеці заражаюцца ўзбуджальнікам ў дзіцячых калектывах (дзіцячыя сады, лагеры) і прыносяць інфекцыю дадому, з-за чаго захварэць могуць усе члены сям'і. Часцяком інфекцыя накладваецца на ўжо наяўнае прастуднае захворванне і моцна яго ўскладняе. Пасля выздараўлення ў чалавека ўзнікае ўстойлівы імунітэт да дадзенага ўзбуджальніка, аднак Герпетычная ангіна можа быць выклікана рознымі вірусамі.
Ўзбуджальнік герпетычнай ангіны
Ўзбуджальнікі герпесной ангіны перадаюцца ад чалавека да чалавека, заражэнне ад жывёльнага магчыма, але адбываецца вельмі рэдка. Вірус вылучаюць як хворыя ў вострай стадыі, так і здаровым, паколькі заразным чалавек застаецца на працягу 3-4 тыдняў. Герпесную ангіну выклікаюць вірусы трох груп:
- адэнавірусы , якія выклікаюць пнеўманіі, энцэфаліты, кератоконъюнктивиты;
- вірусы грыпу;
- вірус Коксакі.
Чым небяспечная герпесная ангіна?
Пры захворванні герпесная ангіна ўскладненні у дарослых і дзяцей старэйшых за тры гады сустракаюцца рэдка, небяспека гэтая інфекцыя уяўляе толькі для людзей з паніжаным імунітэтам і зусім маленькіх дзяцей. У такім выпадку магчымыя ўскладненні:
- сярозны менінгіт ;
- энцэфаліт;
- хваробы печані;
- міякардыт;
- сімптом Керніга;
- курчы і нервовыя засмучэнні.
Герпесная ангіна - прычыны
Механізм захворвання Герпетычная ангіна такі: патрапіўшы на слізістую міндалін, вірус ўкараняецца ў клеткі, пры адсутнасці добрай абароны ў выглядзе інтэрферону патагенны арганізм актыўна размнажаецца і захоплівае іншыя клеткі і міжклеткавай прастору. У гэты ж час у кроў трапляе вялікая колькасць таксічных прадуктаў жыццядзейнасці віруса, з-за чаго ў хворага падымаецца тэмпература і ўзнікаюць іншыя сімптомы інтаксікацыі арганізма.
Акрамя саміх вірусаў, развіццё герпетычнай ангіны могуць справакаваць і некаторыя іншыя фактары:
- паніжаны імунітэт;
- пераахаладжэнне;
- ваганне тэмператур;
- траўмы неба і глоткі;
- ўдыханне забруджанага пылам і таксічнымі рэчывамі паветра.
З-за падабенства высыпанняў пры герпесе, вятранкі і герпетычнай ангіне некаторыя людзі могуць прыпісваць іх аднаму ўзбуджальніка. Вятранка выклікаецца разнавіднасцю віруса герпесу, як і сам герпес. Герпесная ангіна ніякага дачынення да віруса герпесу не мае - сваю назву захворванне атрымала з-за падабенства высыпанняў. Таму Герпетычная ангіна і вятранка - гэта зусім розныя хваробы, хоць пузырчатая сып у іх і падобная.
Герпетычная ангіна - сімптомы
Інкубацыйны (схаваны) перыяд герпетычнай ангіны доўжыцца 1-2 тыдні, далей, па нарастаючай, захворванне пачынае праяўляць сваю сімптаматыку. Герпесная ангіна - сімптомы:
- агульнае недамаганне - слабасць, зніжэнне апетыту, дрымотнасць;
- з'яўленне высыпанняў на слізістай неба, міндалін;
- набраканне лімфавузлоў каля вушэй, на шыі пад сківіцай;
- ліхаманка;
- боль - у спіне і канечнасцях, жываце, галаве;
- заложенность носа, кашаль;
- можа з'явіцца сып ў выглядзе папулы на пэндзлях і ступнях, дыярэя;
- пры дрэнным імунітэце можа развіцца спадарожнае захворванне - энцэфаліт, кан'юктывіт , менінгіт і іншыя.
Як выглядае Герпетычная ангіна?
Самы першы сімптом, па якім апазнаецца герпесная ангіна - сып. Развіццё гэтай сімптаматыкі адбываецца ў некалькі этапаў, таму пры дыягназе герпесная ангіна фота хворага горла можа дэманстраваць высыпанні ў розных стадыях:
- У першыя суткі неба чырванее, затым з'яўляецца высыпанне ў выглядзе папулы (шчыльнай сыпу), якое можа распаўсюдзіцца на ротавую паражніну, мову.
- Далей папулы ператвараюцца ў везікулы - бурбалкі з серозным змесцівам.
- Праз 1-2 дня бурбалкі выкрываюцца і ператвараюцца ў балючыя болечкі, з-за якіх хворы адчувае моцны дыскамфорт, асабліва пры спробах паесці і папіць.
- Гаенне эрозій ў ротавай паражніны пачынаецца на 6-7 суткі захворвання.
Тэмпература пры герпесной ангіне
Невялікае павышэнне тэмпературы цела ў хворага можа адбыцца на пачатковай стадыі захворвання, калі прыкметы герпетычнай ангіны яшчэ няяўныя і яе можна зблытаць з прастудай. На стадыі з'яўлення папул і везікуліт тэмпература ў хворага рэзка падымаецца да 38-40 градусаў, паколькі ў гэты час адбываецца магутны выкід у кроў прадуктаў жыццядзейнасці вірусаў. Працягласць вострага перыяду пры дыягназе Герпетычная ангіна складае 3-5 сутак, затым тэмпература спадае і пачынаецца працэс гаення язвочек.
Герпесная ангіна - лячэнне
Пры дыягназе Герпетычная ангіна лячэнне накіравана на паслабленне сімптомаў. Антыбіётыкі пры герпетычнай ангіне неэфектыўныя, таму іх не прызначаюць, выключэнне - калі далучылася бактэрыяльная інфекцыя (прызначаюць Пеніцылін, Аугментин, Амаксіклаў, Цефтриаксон). У некаторых выпадках лекар можа парэкамендаваць супрацьвірусныя прэпараты або імунамадулятары (Імунал, Риофлора, імунная, Имудон). Прымаць лекі дадзенага тыпу можна толькі па прызначэнні лекара. Правілы паспяховага лячэння герпетычнай ангіны:
- Ізаляцыя хворага, вылучэнне яму індывідуальных сродкаў гігіены і посуду - гэта неабходна каб прадухіліць заражэнне іншых членаў сям'і.
- Забеспячэнне пасцельнай рэжыму - з-за моцнай слабасці хворы павінен знаходзіцца ў спакоі, сілы арганізма павінны засяродзіцца на знішчэнні інфекцыі.
- Карэкцыя рацыёну хворага - варта выключыць ўсе раздражняльныя горла прадукты, жорсткія садавіна і кандытарскія вырабы, халодныя і гарачыя стравы, спецыі, асноўны рацыён павінны складаць негустыя кашы, тварог, супы.
- Забеспячэнне пітнога рэжыму - хвораму герпетычнай ангінай варта піць шмат вадкасці пакаёвай тэмпературы, лепш за ўсё - морс, гарбата з лімонам (някіслы), сок з нейтральным густам.
Герпетычная ангіна - лекі
Супрацьвірусныя прэпараты пры дыягназе Герпетычная ангіна павінны прызначацца лекарам з улікам штаму віруса, які выклікаў пэўнае захворванне, а таксама стану хворага. Прэпараты, якія прызначаюць часцей за ўсё:
- Віферон;
- Цитовир;
- Циклоферон.
Ацікловір пры герпесной ангіне зусім неэфектыўны - ён дзейнічае толькі супраць віруса герпесу, таму прымаць яго не варта - у лепшым выпадку ён будзе бескарысны.
Пры моцнай болі ў горле можна ўжываць абязбольвальныя лядзяшы і пасцілкі - Стрепсілс, Тантум Вэрдэ пасцілкі, Септалетэ, Граммидин. Захапляцца імі не варта, каб не выклікаць занадта ранняе прорывание везікуліт. Для антысептыкі і абязбольвання горла можна выкарыстоўваць спрэі Йокс, Гексорал , Ингалипт, Каметон, аднак у гэтых прэпаратаў ёсць абмежаванні па ўзросце - дзецям да 3 гадоў іх ужываць нельга. Альтэрнатыва - змазванне горла растворам Люголя , але гэты прэпарат забаронены пры хваробах шчытавіцы і алергіі на ёд.
Пры высокай тэмпературы лекар прызначае гарачкапаніжальныя прэпараты - Нурофен, Ібупрофен, Панадол, Парацэтамол. Збіваць тэмпературу варта толькі калі яна вышэй за 38 градусаў у дзіцяці і 39 градусаў у дарослага. У некаторых выпадках пры герпесной ангіне прызначаюцца анцігістамінные прэпараты - Лоратадин, Диазолин, Кларитин, Зіртек. Яны неабходныя, калі на фоне захворвання з'явілася алергія.
Чым паласкаць горла пры герпесной ангіне?
Пры герпетычнай ангіне забароненыя інгаляцыі і прагравання - яны могуць паскорыць распаўсюд інфекцыі. У якасці мясцовага лячэння выкарыстоўваюць розныя паласкання - медыцынскімі прэпаратамі, адварамі травы і іншымі сродкамі. Паласкання памяншаюць боль і добра дэзінфікуюць горла, праводзяць працэдуры да 5-6 раз у дзень. Эфектыўнае паласканне горла пры герпесной ангіне:
- аптэчныя прэпаратамі - фурацыліна, ротокан, мірамістіна, Ангилекс;
- растворам солі або соды - 1 чайную лыжку рэчывы раствараюць у шклянцы цёплай вады, можна дадаць і 2-3 кроплі ёду;
- адварамі Ці настоямі рамонкі, календулы, шалфею, маці-і-мачахі, кары дуба.
Кварц пры герпесной ангіне
У тых, хто шукае адказ на пытанне як лячыць герпесную ангіну ў дзяцей, цяжарных і іншых груп пацыентаў, дрэнна перанослых лекі, можа ўзнікнуць ідэя лячыць запалёнае горла кварцам. Лекары гэта спосаб не рэкамендуюць - пры дадзеным захворванні ён зусім неэфектыўны і можа быць нават небяспечны, калі падчас працэдуры пацыент атрымае апёкі. Зыходзячы з апошніх даследаванняў - кварцавыя лямпы эфектыўныя толькі для абеззаражання паветра і паверхняў.
Герпесная ангіна - народныя сродкі
Падказаць чым лячыць герпетычных ангіну можа і народная медыцына. Выкарыстоўваць гэтыя сродкі можна як дадатак да медыкаментозным лячэнні, пажадана - пасля адабрэння метаду лечыць лекарам.
Самыя эфектыўныя народныя сродкі пры дыягназе Герпетычная ангіна:
- Свежевыжатый сок альясу - прымаць па 1 ч.л. раніцай і ўвечары, сродак умацоўвае ахоўныя сілы арганізма і паскарае гаенне ранак ў горле.
- Спіртавым настойка пропалісу - 1 ч.л. сродкі развесці ў шклянцы вады, растворам паласкаць горла.
- Чысты праполіс (прыкладна 2 г) жаваць ў роце як жуйку па 10-15 хвілін 2-3 разы на дзень.
- Каланхоэ - ліст гэтай расліны трэба жаваць да таго часу, пакуль не перастане выдзяляцца сок, жмых - выплюнуць, працэдуру паўтараць 3 разы на дзень.
- Мядовыя соты - на працягу дня некалькі разоў жаваць соты з мёдам.
Прафілактыка герпетычнай ангіны
Паколькі герпесная ангіна заразная, першы і самы важны метад прафілактыкі - пазбягаць кантакту з якія хварэюць чалавекам і выконваць элементарныя правілы гігіены. Акрамя гэтага вынікае:
- Умацоўваць імунітэт.
- Прытрымлівацца здаровага харчавання.
- Выконваць рэжым.
- Пазбягаць стрэсаў.
- Пазбавіцца ад звычкі паліць і радзей бываць у забруджаных памяшканнях.
- Дома часцей праводзіць вільготную ўборку і праветрыванне.
- Своечасова лячыць прастудныя захворванні.