Ацёкі пры цяжарнасці лічацца варыянтам нормы, але толькі пачынаючы з другой паловы выношвання. У першай палове цяжарнасці ацёкі, як правіла, з ёй не звязаныя і паказваюць на наяўнасць іншых захворванняў (нырак, сэрца, вянозных і лімфатычных сасудаў).
Ацёкі ног пры цяжарнасці - прычыны
У другой палове адной з асноўных прычын, чаму ацякаюць ногі падчас цяжарнасці, застаецца позні гестоз (таксікоз) цяжарных. Прычыны пазнейшых гестозаў цалкам не ўстаноўлены. Існуюць 4 віды пазнейшых таксікозаў цяжарнасці:
- вадзянка цяжарных ;
- нефрапатыя цяжарных;
- преэклампсия;
- эклампсия.
Ацёкі назіраюцца пры першых двух відах гестозаў.
Часцей за ўсё ацякаюць ногі пры цяжарнасці пры вадзянцы цяжарных. Захворванне развіваецца паступова і характарызуецца наяўнасцю ацёкаў, але пры гэтым артэрыяльны ціск не падвышаецца і ў мачы няма бялку. Адрозніваюць 4 ступені вадзянкі:
- ацёкі ступняў ў цяжарных, якія распаўсюджваюцца на галёнкі да каленяў;
- ацёкі абедзвюх ног, паяснічна-крестцовой зоны і ніжняй паловы жывата;
- ацёкі верхніх і ніжніх канечнасцяў, асобы і тулава;
- агульны ацёк.
Нефрапатыя цяжарных таксама выклікае ацёкі. Яны бываюць рознымі: невялікая пастозность скуры, ацёкі пад вачыма, ацёкі ног пры цяжарнасці, ацёкі ўсяго цела. Акрамя ацёкаў заўсёды назіраюцца павышэнне артэрыяльнага ціску і наяўнасць у мачы бялку. Прычынай часта бываюць хваробы нырак, якія абвастраюцца пры цяжарнасці, здушэннем мачаточнікаў расце маткай з плёнам з парушэннем адтоку мачы.
Яшчэ адной прычынай, чаму ў цяжарных ацякаюць ногі, можа быць вянозны застой. Але цяжарнасць часта становіцца фактарам, стымулюючым развіццё варыкознага пашырэння вен ніжніх канечнасцяў. І, калі акрамя ацёкаў, якія не знікаюць, у нагах з'яўляюцца моцныя, распіраюць болю, павышэнне тэмпературы цела, пачырваненне скуры - магчымы трамбоз венаў.
Часцей за ўсё ацёкі пры варыкозе вен ног несіметрычныя. Калі отекает правая нага пры цяжарнасці - гэта можа быць выклікана варыкозным пашырэннем і застоем у венах правай нагі, калі отекает левая нага пры цяжарнасці - варыкоз вен злева. Другасныя парушэнні лимфооттока таксама часта несіметрычныя і камбінуюцца з вянозным застоем, пры першаснай (прыроджанай) лимфедеме ацёкі сіметрычныя і з'яўляюцца яшчэ да цяжарнасці, а ацёк часта шчыльны і цвёрды. Спачатку ацякаюць ступні ў цяжарных, потым галёнкі, а паступова ацёк распаўсюджваецца на ўсю канечнасць. Лакалізаваныя ацёкі, пры якіх отекает якая-небудзь частка канечнасці, могуць з'яўляцца пры трамбозе якой-небудзь вены або лімфатычнага пасудзіны, часта суправаджаюцца сімптомамі запалення вакол месца абструкцыі.
Яшчэ адна прычына, па якой пры цяжарнасці моцна ацякаюць ногі - захворванні сардэчна-сасудзістай сістэмы і заганы сэрца Яны часта абвастраюцца або выяўляюць сябе пры падвышанай нагрузцы на сэрца, звязанай з цяжарнасцю. Ацёкі звычайна ўзмацняюцца пры фізічнай нагрузцы і ў канцы дня і выявіць прычыну такіх ацёкаў дапамагае дадатковае абследаванне сардэчна-сасудзістай сістэмы.
Што рабіць, калі ацякаюць ногі падчас цяжарнасці?
Калі ў цяжарнай ацякаюць ногі, звычайна прызначаюць абследаванне нырак, сардэчна-сасудзістай сістэмы, вянознай сістэмы. Але часам ацёкі бываюць утоенымі або слаба прыкметнымі, а вадкасць у арганізме затрымліваецца. Выявіць іх можна толькі рэгулярным узважваннем цяжарнай (пра ацёкі кажа нераўнамерны росту масы цела або прыбаўка ў вазе больш за 300 г за тыдзень). Неабходна так-жа рэгулярна вымяраць сутачны дыурэз (сутачная колькасць мачы) і кантраляваць колькасць выпітай вадкасці. Калі колькасць мачы менш ¾ выпітай вадкасці, то можна западозрыць заадержку вадкасці ў арганізме.
Ацёкі ног пры цяжарнасці - лячэнне
Лячэнне можа прызначаць толькі лекар пасля дадатковага абследавання. Яно залежыць ад прычыны, якая выклікала ацёк. Але простыя рэкамендацыі варта памятаць:
- абмежаваць ужыванне солі (менш за 8 г у суткі);
- ў другой палове цяжарнасці піць не больш за 1-1,2 л вадкасці ў суткі;
- паўнавартаснае харчаванне з высокім утрыманнем вітамінаў, якія садзейнічаюць умацаванню сасудзістай сценкі;
- часта адпачываць, падымаючы пры гэтым канечнасці на апору або ляжаць з паднятымі ўверх на апоры нагамі;
- зручная абутак без абцасаў і адзенне, ня якая перашкаджае кровооттоку ад канечнасцяў.