Чэрапна-мазгавая траўма - гэта механічнае пашкоджанне чэрапа і нутрачарапных утварэнняў, якімі з'яўляюцца галаўны мозг, чэрапныя нервы, посуд, мазгавыя абалонкі. Віды такіх траўмаў падзяляюць на адкрытыя і закрытыя пашкоджанні.
Галоўнымі фактарамі, па якіх вызначаюць тып траўмы, наступныя:
- працягласць страты свядомасці;
- ўзровень прыгнёту свядомасці ў момант шпіталізацыі;
- наяўнасць або адсутнасць ствалавой неўралагічнай сімптаматыкі.
На аснове гэтых характарыстык, спецыялісты ставяць ацэнку траўме, прызначаюць лячэнне і робяць прагнозы.
Адкрытая чэрапна-мазгавая траўма
Адкрытая чэрапна-мазгавая траўма характарызуецца дэфектам чэрапа, які можа быць ускладнены наяўнасцю іншародных тэл ўнутры чарапной каробкі. Дэфект лічыцца значным, калі яго плошча перавышае 3 кв. см. Пры гэтым выглядзе траўмы ёсць пагроза траплення інфекцыі і ўзнікненне гнойных ускладненняў, што значна паўплывае на здароўе хворага. З прычыны пералому падставы чэрапа з'яўляецца магчымасць ўзнікнення посттраўматычнай базальной ліквора.
Пасля цяжкай траўмы могуць з'явіцца ўскладненні, выкліканыя Рубцова зменамі абалонак мозгу. Гэта багата:
- джексоновскими эпілептычнага прыпадку;
- окклозионной гідрацэфаліяй і іншымі хваробамі.
Закрытая чэрапна-мазгавая траўма
Адразу варта адзначыць, што цяжкая закрытая чэрапна-мазгавая траўма дыягнастуецца значна часцей, чым адкрытая. Пры гэтым вылучаецца чатыры стадыі яе праходжання:
- Пачатковая стадыя. Яна характарызуецца стратай свядомасці - ад комы да обнуляции. Пасля заканчэння гэтай стадыі надыходзіць Амнезія, у некаторых выпадках - не поўная.
- Вострая стадыя. Галоўным яе прыкметай з'яўляецца аглушэнне. Часам хворыя, знаходзяцца ў гэтым стане, знаходзяцца ў стане «ап'янення». Падчас праходжання дадзенай стадыі у хворага з'яўляецца галавакружэнне, галаўны боль, рэзкая слабасць, анемія.
- Позняя стадыя. У гэты перыяд у пацыента няўстойлівае стан, бо яшчэ не цалкам зніклі сімптомы папярэдняй стадыі. Таксама позняя стадыя характарызуецца псіхозамі .
- Резидульная стадыя. У гэты перыяд лекары вызначаюць ход захворвання, так як яна характарызуецца ўстойлівымі лакальнымі сімптомамі.
У пачатковай і вострым перыядах траўмы адбываецца значная карэляцыя паміж характарам паразы і клінічнай карціны. З-за чаго ўрачы не заўсёды могуць даць прагнозы на далейшае развіццё сітуацыі.
Пры чэрапна-мазгавых траўмах неабходны правільны курс рэабілітацыі, які здольны нават у самых безнадзейных сітуацыях вярнуць пацыента да жыцця.