Гликированный (або гликолизированный, HbA1c) гемаглабін - гэта біяхімічны паказчык, які паказвае сярэдні ўзровень цукру ў крыві за апошнія тры месяцы. Гемаглабін уяўляе сабой бялок, які змяшчаецца ў чырвоных крывяных цялятах. Пры абавязкам уздзеянні глюкозы на такія вавёркі, яны звязваюцца ў злучэнне, якое і называецца гликированным гемаглабінам.
Вызначаюць паказчык гликированного гемаглабіну ў працэнтных суадносінах да агульнай колькасці гемаглабіну ў крыві. Чым вышэй узровень цукру, тым большая колькасць гемаглабіну адпаведна аказваецца звязаным, і тым вышэй гэты паказчык. Прычым з улікам таго, што гемаглабін звязваецца далёка не адразу, аналіз паказвае не ўзровень цукру ў крыві на дадзены момант, а асераднёнае значэнне за некалькі месяцаў, і служыць адным з распаўсюджаных метадаў пры дыягностыцы цукровага дыябету і преддиабетического стану.
Норма гликированного гемаглабіну ў крыві
Нармальнымі паказчыкамі для здаровага чалавека лічыцца дыяпазон ад 4 да 6%, паказчыкі ў дыяпазоне ад 6,5 да 7,5% могуць казаць пра пагрозу развіцця дыябету або дэфіцыце жалеза ў арганізме, а паказчык звыш 7,5% звычайна паказвае на наяўнасць цукровага дыябету .
Як можна бачыць, нармальныя паказчыкі гликированного гемаглабіну звычайна вышэй, чым норма для звычайнага аналізу на цукар крыві (ад 3,3 да 5,5 ммоль / л нашча). Гэта звязана з тым, што ўзровень глюкозы ў крыві ў любога чалавека на працягу дня вагаецца, і адразу пасля ежы можа нават дасягаць паказчыка 7,3 - 7,8 ммоль / л, а ў сярэднім на працягу сутак у здаровага чалавека павінен заставацца ў межах 3,9-6,9 ммоль / л.
Так, паказчык гликированного гемаглабіну 4% адпавядае сярэдняму цукру крыві 3,9, а 6,5% - прыкладна 7,2 ммоль / л. Пры гэтым у пацыентаў пры аднолькавым сярэднім узроўні цукру крыві паказчык гликированного гемаглабіну можа адрознівацца, аж да 1%. Такія разыходжанні ўзнікаюць таму, што на фарміраванне дадзенага біяхімічнага паказчыка могуць уплываць захворвання, стрэсы, недахоп у арганізме тых ці іншых мікраэлементаў (у першую чаргу жалеза). У жанчын адхіленне паказчыкаў гликированного гемаглабіну ад нормы можа з'яўляцца пры цяжарнасці, за кошт з'яўлення анеміі або цукровага дыябету цяжарных.
Як знізіць узровень гликированного гемаглабіну?
Калі ўзровень гликированного гемаглабіну падвышаны, гэта паказвае на сур'ёзнае захворванне або магчымасць яго развіцця. Часцей за ўсё гаворка ідзе пра цукровым дыябеце, пры якім павышаны ўзровень цукру ў крыві назіраецца рэгулярна. Радзей - пра дэфіцыт жалеза ў арганізме і анеміі.
Тэрмін жыцця чырвоных крывяных цельцаў складае каля трох месяцаў, менавіта з гэтым звязаны перыяд, за які аналіз на гликированный гемаглабін паказвае сярэдні ўзровень цукру ў крыві. Такім чынам, гликированный гемаглабін не адлюстроўвае адзінкавыя перапады ўзроўню цукру ў крыві, але паказвае агульную карціну і дапамагае вызначыць, калі ўзровень цукру ў крыві перавышаў норму дастаткова
Для нармалізацыі гэтага паказчыка неабходна весці здаровы лад жыцця, выконваць загаданую дыету, прымаць прапісаныя лекарам прэпараты ці рабіць ўколы інсуліну і сачыць за ўзроўнем цукру ў крыві.
Пры дыябеце норма гликированного гемаглабіну крыху вышэй, чым для здаровых людзей, і дапускаецца паказчык да 7%. Калі ў выніку аналізу паказчык перавышае 7%, гэта сведчыць аб тым, што дыябет ня скампенсаваць, што можа паслужыць прычынай развіцця сур'ёзных ускладненняў.