Тырэяідыт Хашимото - ці аутоіммунный (лимфоматозный) тырэяідыт - хранічнае захворванне, якое прыводзіць да разбурэння шчытападобнай залозы прычыны ўздзеяння на клеткі аутоіммунных фактараў. Хвароба часцей дыягнастуецца ў жанчын сярэдняга ўзросту, але нярэдкія выпадкі захворвання і ў маладых людзей.
Нягледзячы на тое, што даследаванне хваробы пачата японскім лекарам Хакару Хашимото (па імі якога яна і названа) больш за 100 гадоў таму, дакладнай інфармацыі аб прычынах захворвання няма. Але выяўлена, што аутоіммунный тырэяідыт Хашимото мае спадчынны характар. Акрамя таго, існуе несумненная сувязь паміж экалогіяй мясцовасці і частатой захворвання сярод насельніцтва. Схіляльнымі фактарамі могуць быць перанесеныя вірусныя інфекцыі і глыбока перажываныя стрэсавыя сітуацыі.
Сімптомы тиреоидита Хашимото
Спецыялісты адзначаюць, што сімптаматыка аутоіммунного тиреоидита залежыць ад ступені цяжару захворвання. Як правіла, для хворых характэрныя праявы гіпатэрыёзу і гіпертіреоз. Пры празмернай выпрацоўцы гармону тыраксін назіраюцца:
- пачашчанае сэрцабіцце;
- падвышаная нервовасць, перапады настрою;
- агульная слабасць;
- парушэнне менструальнага цыклу;
- моцная потлівасць;
- дыярэя ;
- выяўленая худзізна.
Для пацыентаў з атрафавацца шчытападобнай залозай, і, такім чынам, з недастатковай выпрацоўкай сакрэту, характэрныя:
- запаволенне сардэчнага рытму;
- высокая стамляльнасць;
- завалы;
- дэпрэсіўны стан;
- значнае павелічэнне вагі.
Калі захворванне не лячыць, то прыкметныя зніжэнне памяці, страта яснасці розуму і, у канчатковым выніку, можа развіцца дэменцыя (старэчая прыдуркаватасць). Магчымыя і іншыя ўскладненні:
- цяжкія формы арытміі;
- інфаркт міякарда;
- атэрасклероз;
- лимфома шчытападобнай залозы і г.д.
Дыягностыка тиреоидита Хашимото
Пры падазрэнні на тырэяідыт Хашимото варта звярнуцца да эндакрынолага. Лекар праводзіць агульны агляд, збірае анамнез і прызначае аналізы на выяўленне ўзроўню гармону і антитиреоидных аутоантител. З мэтай вызначэння ступені развіцця захворвання рэкамендуецца даследаванне шчытападобнай залозы з дапамогай апарата УГД.
Лячэнне тиреоидита Хашимото
Калі пастаўлены дыягназ «тырэяідыт Хашимото», то неабходна пастаяннае назіранне ў эндакрынолага, нават калі адсутнічаюць выяўленыя змены гарманальнага фону, і спецыяльныя прэпараты не прапісаны. Пацыент, які знаходзіцца на ўліку ў спецыяліста, павінен своечасова з'яўляцца на агляды і не менш як адзін раз у паўгода здаваць кроў на аналіз.
Лячэнне аутоіммунного тиреоидита Хашимото заключаецца ў першую чаргу ў набліжэнні ўзроўню тыраксіну да нормы. Сведчаннямі да тэрапіі тиреоидита Хашимото служаць або дыфузны таксічны валлё , або гіпатэрыёз. Лекар прызначае хвораму сінтэзаваны тыраксін. Дадаткова рэкамендуецца ўжыванне прэпаратаў, якія змяшчаюць селен. У выпадках моцнага павелічэння валля са здушваннем трахеі ці сасудаў шыі і адукацыяй вузлоў (асабліва велічынёй больш за 1 см) праводзіцца хірургічная аперацыя. Таксама пры падазрэнні на злаякасны характар адукацыі робіцца Пункціонной біяпсія
Пры развіцці гіпатэрыёзу прызначаецца тэрапія, якая забяспечвае рэгрэсію валля ў дазоўках, якiя вызначаюцца індывідуальна лечыць лекарам. Самымі папулярнымі на сённяшні дзень з'яўляюцца фармацэўтычныя прэпараты:
- Левотироксин;
- L-тыраксін;
- Эутирокс.
Пры своечасовай і адэкватнай тэрапіі прагноз цалкам спрыяльны.