Некаторыя косткі чалавека злучаюцца паміж сабой кудзелістымі храсткамі і злучальнай тканінай. Такая кудзелістая звязка (межлобковый дыск) злучае паміж сабой спераду лабковыя косткі чалавека, якія пакрытыя гиалиновым храстком ў месцах злучэння з дыскам. Гэта сучляненне называецца Лабкова сімфіза. Яно маларухомыя - шырынёй да 1 см, на 3-5 мм спераду шырэй, чым ззаду. Усярэдзіне яго часта знаходзіцца паражніну з вадкасцю ў форме шчыліны без кровазабеспячэння. Сімфіза ўмацоўваюць дзьве вязанкі: верхняя лабковая і дугападобная. Падчас родаў галоўка плёну праходзіць пад сімфіза, а сама звязак перад родамі становіцца больш кудзелістай і эластычнай, а таму трохі разыходзіцца падчас родаў.
Што такое сімфіза ў цяжарных?
Звычайна заканчэннем «-іт» пасля назвы органа або тканіны ў назве хваробы паказваюць на яе запаленчы характар. Але симфизитом называюць не толькі запаленне лабковай сучлянення, але і ўсе яго змены, як падчас цяжарнасці, так і пасля родаў: яго размякчэнне, ацёк, расцяжэнне, разрыхленую, запаленне, а ў далейшым - разыходжанне і разрыў сімфіза.
Прычыны да канца не зразумелыя, але часта іх звязваюць з недахопам у арганізме цяжарных вітамінаў і кальцыя, а таксама з лішкам падчас цяжарнасці гармона релаксина, які стымулюе набраканне звязкі, з'яўленне ў ёй дадатковых шчылін з вадкасцю для рухомасці сучлянення падчас родаў.
Якія сімптомы симфизита пры цяжарнасці?
Першыя прыкметы симфизита ў цяжарнай жанчыны - рэзкія болі ў вобласці Лабко, якія ўзмацняюцца пры хадзе, адвядзенні сцягна, часам якая страляе боль пры любым руху. Болю могуць аддаваць у пах, у сцягно, узмацняюцца пры нахілах наперад, ўздыме або спуску па лесвіцы, рэзкіх паваротах цела, выклікаюць змяненне паставы ў цяжарнай (качыная хада), суціхаюць пасля працяглага адпачынку. Жанчына з цяжкасцю падымае ногі ў становішчы лежачы. Калі націснуць на лабковы сімфіза, боль узмацняецца, часам узнікаюць гукі, якія нагадваюць храбусценне ці трэск.
Дыягностыка симфизита пры цяжарнасці
Дыягнаставаць сімфіза пры цяжарнасці рэнтгеналагічным метадам даследаванні не атрымаецца, так як да нараджэння дзіцяці яно супрацьпаказана. Таму дыягназ ставяць на падставе скаргаў жанчыны, пальпацыі Лабко і УГД лабковай сімфіза.
- Пры 1 ступені разыходжанні лобных костак адлегласць паміж імі 5-9 мм.
- Пры другой ступені разыходжанні - 10-20 мм.
- Пры 3 ступені - больш за 20 мм.
Але перш, чым паставіць дыягназ симфизита, лекара варта пераканацца, што ў цяжарнай няма інфекцый мочапалавых шляхоў, пахвіннай грижи, трамбозу сцегнавой вены, астэаміэліту тазавых костак або радикулоневритов.
Лячэнне симфизита пры цяжарнасці
Хоць для будучага дзіцяці сімфіза не небяспечны, але для маці яго сімптомы не толькі балючыя, а пры павелічэнні разыходжанні можа адбыцца парыў сімфіза. Як лячыць сімфіза - звычайна вырашае лекар, але бандаж пры сімфіза насіць абавязкова, як і рабіць комплекс асноўных нескладаных фізічных практыкаванняў:
- у становішчы лежачы з напаўсагнутымі нагамі падымаюць і апускаюць таз;
- у становішчы лежачы ступні набліжаюць да ягадзіц, пры гэтым разводзяць ў бакі і зводзяць калені;
- стоячы ў каленна-локцевым становішчы прагінаюць пазваночнік з максімальна апушчанай галавой і расслабляюць ўсе мышцы спіны, падымаючы галаву на адну лінію з хрыбетнікам.
Не дапускаць таго, што выклікае ўскладненні - не знаходзіцца ў адным становішчы больш за гадзіну, не рабіць рухаў, якія правакуюць боль, пазбягаць рэзкіх паваротаў і нагрузак, выкарыстоўваць мяккія сядзення і падушкі пад ягадзіцамі. Цяжарным з симфизитом рэкамендуецца паўнавартаснае харчаванне, багатае на вітаміны і кальцыем , і кантроль за прыбыткам вагі.
Сімфіза і роды - ці рэальна гэта?
Калі памер лабковай шчыліны не больш за 10 мм, то роды звычайна вядуць натуральным шляхам, але калі памер больш, а таксама памеры і вага будучага дзіцяці як мяркуецца вялікія, а таз вузкі, то пры сімфіза цяжарнай паказана кесарава сячэнне.