Памер храстковай праслойкі ў суставе калена зусім невялікі, складае ўсяго 3-4 мм у таўшчыню і ад 6 да 8 см у даўжыню. Яе вельмі лёгка траўмаваць, займаючыся спортам, танцамі ці проста працуючы на дачы. Таму так часта сустракаецца пашкоджанне меніска каленнага сустава - сімптомы і лячэнне гэтай праблемы залежаць ад ступені траўмы і разнавіднасці паталогіі, дыягнаставаць якую можа толькі спецыяліст на падставе рэнтгеналагічных даследаванняў або тамаграфіі.
Якія бываюць пашкоджанні меніска каленнага сустава?
У першую чаргу неабходна высветліць, якая менавіта храстковая праслойка падвергнулася траўміравання. Іх усяго дзве, адпаведна адрозніваюць пашкоджанне ўнутранага (латерального) меніска каленнага сустава і вонкавага (медыяльнай). Як правіла, тэрапіі лепш паддаецца другі тып паталогіі, так як знешняя праслойка з храстковай тканіны больш даступная.
Таксама патрабуецца вызначыць лакалізацыю траўмы. Бывае пашкоджанне задняга рогі медыяльнай або латерального меніска, цела і пярэдняга рогі.
Наступны спосаб класіфікацыі мяркуе дакладную дыягностыку формы траўміравання. Адрозніваюць наступныя пашкоджанні храстковых праслоек ў калене:
- зашчымленне;
- надрыў або частковы разрыў;
- адрыў;
- дэгенерацыя меніска;
- кістозных перараджэнне;
- разрыў межменисковых звязкаў;
- змешаныя траўмы.
У большасці выпадкаў лекар можа яшчэ падчас агляду дыферэнцаваць пералічаныя паталогіі, але для ўдакладнення дыягназу заўсёды прызначаюцца інструментальнае абследаванне - МРТ, КТ або рэнтген .
Сімптомы пашкоджанні меніска калена
Нягледзячы на даволі шырокі пералік магчымых траўмаў, клінічныя праявы праблем з меніск прыкладна аднолькавыя.
Для вострага перыяду пашкоджанні праслоек храстковай тканіны характэрныя наступныя прыкметы:
- моцная боль у месцы траўміравання;
- практычна поўнае абмежаванне рухомасці сустава, асабліва пры спробах разагнуць племя;
- прыкметная азызласць у вобласці пашкоджанні;
- наяўнасць выпату (прысутнасць у суставе капсулы з вадкасцю);
- адчувальнае запаленне;
- павышэнне мясцовай тэмпературы;
- часам - пачырваненне скуры над каленным суставе.
З часам рэактыўныя праявы суціхаюць, змяняючыся менш выяўленымі, але спецыфічнымі сімптомамі, сярод якіх самыя частыя наступныя:
- Ландау - рэзкі боль пры спробе сесьці са скрыжаванымі нагамі, «па-турэцку";
- Байкова - пры выпростванні калена, сагнутага раней пад вуглом 90 градусаў, і націсканні на сустаўную шчыліну, узнікае боль;
- Палякова - вострая боль у меніску пры апоры на пятку пашкоджанай канечнасці ў полумостике з выцягнутай уверх здаровай нагой;
- Штеймана - дыскамфорт пры здзяйсненні круцільных рухаў каленам, сагнутым на 90 градусаў;
- лесвіцы Перэльмана - боль падчас спуску па прыступках.
Пералічаныя і іншыя прыкметы выкарыстоўваюцца траўматолагамі ў якасці тэстаў для пастаноўкі дыягназу.
Пры хранічным пашкоджанні храстковай праслойкі ў коленном суставе выражаных сімптомаў няма, часам назіраюцца слабыя болю,
Лячэнне пашкоджанні меніска каленнага сустава
Тэрапія любых траўмаў меніска распрацоўваецца выключна спецыялістам, яна залежыць ад разнавіднасці і ступені пашкоджанні. Калі паталогія не занадта цяжкая, дастаткова курса кансерватыўнага лячэння, фізіятэрапеўтычных працэдур, сеансаў масажу і гімнастыкі.
У выпадку парываў і адрывам меніска патрабуецца экстранае хірургічнае ўмяшанне, так як падобныя траўмы могуць прывесці да незваротных дэгенератыўным зменаў у суставе і нават інваліднасці.