У здаровым арганізме, якія падвергнуліся нападу хваробатворных мікраарганізмаў, спрацоўваюць імунныя рэакцыі. Але ў асобных выпадках адбываецца збой, і ўкараніць у тканіны мікробы выклікаюць значныя разбурэнні. У выніку ўздзеяння негатыўных знешніх і ўнутраных фактараў пачынаецца некроз (адміранне) тканін.
Формы і віды некрозу
Спецыялісты вылучаюць дзве формы некрозу:
- Коагуляционный некроз (сухі) узнікае пры згортванні бялку тканін пры адсутнасці прытоку крыві і ў выніку інтэнсіўнага выпарэння вільгаці. Пры гэтым здзіўленыя зоны знаходзяць жоўта-шэры або цёмна-карычневы адценне. Тканіны становяцца сухімі і ломкімі, адбываецца нагнаенне, фармуецца абсцэс, а пры яго выкрыцці - свіршч.
- Колликвационный некроз (вільготны) характарызуецца набраканнем і разрэджванню змярцвелых тканін. У выніку некротизации утворыцца шэрае месіва з выяўленым гніласным пахам.
Адрозніваюць некалькі відаў некрозу:
- некроз мышачнай тканіны (восковидный або ценкеровский) звязаны з паразай шкілетных цягліц;
- некроз тлушчавай тканіны - незваротныя працэсы ў тлушчавай абалоніне;
- некроз злучальнай тканіны;
- казеозные некроз, які выяўляецца ў тым, што здзіўленыя ўчасткі пачынаюць крышыцца;
- гангрэна - некроз мяккіх тканін (верхніх і ніжніх канечнасцяў) і ўнутраных органаў;
- секвестр - некроз цвёрдай (касцяной) тканіны;
- інфаркт, які ўзнікае ў выніку парушэння кровазвароту ў асобных органах або тканінах.
Сімптомы некрозу тканін
Адзін з першых сімптомаў некрозу - страта адчувальнасці і здранцвенне. Пры гэтым скура ў зоне паражэння выглядае прыкметна бялейшы прылеглых здаровых тканін і знаходзіць характэрны «васковы» выгляд. Тэрапія, распачатая ў пачатковы перыяд захворвання, дапамагае спыніць паталагічныя змены. На дадзеным этапе яшчэ можна аднавіць кровазварот. Калі меры не былі прынятыя, то скурныя пакровы становяцца сінюшным колеру, пасля чаго хутка чарнеюць. Іншымі прыкметамі некрозу мяккіх тканін канечнасцяў з'яўляюцца:
- курчы;
- перамежная кульгавасць ;
- трафічныя язвы.
Па-за залежнасці ад зоны паразы некрозам адбываюцца парушэнні ў дзейнасці:
- нервовай сістэмы;
- нырак;
- печані;
- дыхальнай сістэмы.
Гэтаму спадарожнічаюць:
- зніжэнне імунітэту;
- засмучэнне абменных працэсаў, якое прыводзіць да гіпавітамінозу і агульнаму знясілення;
- дрэннае самаадчуванне, пастаяннае ператамленне.
Лячэнне некрозу тканін
Тэрапія сухіх і вільготных некрозов мае шэраг прынцыповых адрозненняў.
Мясцовае лячэнне пры коагуляционном некрозе заключаецца ў выкананні:
1. Мерапрыемстваў па папярэджанні распаўсюджвання паталогіі, у тым ліку:
- апрацоўцы антысептыкамі скурных пакроваў каля зоны паразы;
- накладанні павязак з дэзінфікуюць сродкамі;
- подсушивании скуры ў месцы лакалізацыі інфекцыі спіртавы дыяментавай зелянінай або 5% -ным растворам марганцовокіслого калію.
2. Некрэктомии (сячэнні нежыцьцяздольных тканін).
3. Лячэння асноўнага захворвання, зьявіўся прычынай некрозу, уключаючы:
- аднаўленне кровазвароту ;
- паляпшэнне кровазабеспячэння;
- папярэджанне інфекцыйных ускладненняў шляхам выкарыстання антыбіётыкаў.
Тэрапія колликвационного некрозу на ранніх стадыях заключаецца ў спробе перакладу яго ў больш бяспечную сухую форму.
Мясцовае лячэнне складаецца ў правядзенні наступных працэдур:
- прамыванне 3% -ным растворам перакісу вадароду;
- ускрыццё зацякаючы, дрэнажаванне;
- прымяненне антысептычных павязак;
- накладанне гіпсавых лонгеты.
Акрамя таго, праводзіцца:
- нутравенныя і внутриартериальное ўвядзенне антыбіётыкаў;
- дезінтоксікацію;
- судзінкавая тэрапія.
Пры прагрэсаванні запалення і адсутнасці эфекту ад кансерватыўных метадаў лячэння рэкамендавана хірургічная аперацыя па выдаленні нежыцьцяздольных тканін.