Нейрогенный мачавы пузыр ў дзяцей

Такога роду парушэнне, як нейрогенный мачавы пузыр, у дзяцей сустракаецца даволі часта. Паводле статыстыкі, прыкладна 10% усіх малых схільныя дадзеным парушэння. Разгледзім яго падрабязней і спынімся больш дэталёва на прычынах, прыкметах і тэрапіі нейрогенного мачавой бурбалкі ў дзяцей.

Што такое гэта за хвароба і з-за чаго яна ўзнікае?

Пад дадзенага роду парушэннем прынята разумець захворванне, якое суправаджаецца дысфункцыяй мачавой бурбалкі, якая абумоўлена збоем нервовай рэгуляцыі самога працэсу мачавыпускання. У выніку пакутуюць як рэзервуарнага (назапашвальная), так і эвакуаторную (выдзяляльная) функцыі самага органа.

Як вядома, спелы рэжым мачавыпускання (кантраляваны і ноччу, і днём) у дзяцей фарміруецца да 3-4 гадоў. У рэгуляцыі яго непасрэдны ўдзел прымаюць цэнтры галаўнога мозгу, а таксама паяснічна-крыжавы аддзел спіннога мозгу.

Прычыны развіцця нейрогенной дысфункцыі мачавой бурбалкі ў дзяцей даволі шматлікія. Аднак у аснове іх усіх ляжаць неўралагічныя парушэнні рознага ўзроўню, якія ў выніку прыводзяць да недастатковай каардынацыі ступені актыўнасці самога детрузора ці вонкавага сфінктара самога бурбалкі.

Як правіла, падобнага роду з'ява развіваецца ў следства:

• арганічнага паразы ЦНС (прыроджаныя заганы);
• траўмаў органаў тазавай вобласці;
• опухолевых і запаленчых захворванняў пазваночніка, галаўнога і спіннога мозгу ( радавая траўма , ДЦП, спіннамазгавая кіла);
• гипоталамо-гипофизарная недастатковасць;
• затрымка паспявання мазгавых цэнтраў;
• дысфункцыі вегетатыўнай нервовай сістэмы.

Варта адзначыць, што часцей за дадзенага роду захворванне адзначаецца ў дзяўчынак. Абумоўлены дадзены факт тым, што ў іх назіраецца больш высокая эстрагенаў насычанасць, якая ў сваю чаргу павышае адчувальнасць рэцэптараў, якія знаходзяцца ў самым детрузора.

Якія сімптомы нейрогенного мачавой бурбалкі ў дзяцей?

Падобнага роду парушэнне характарызуецца рознымі засмучэннямі акту мачавыпускання, частата з'яўленняў якіх наўпрост залежыць ад узроўню паразы нервовай сістэмы.

Пры нейрогенного гіперактыўнасць мачавой бурбалцы ў дзяцей звычайна адзначаюцца наступныя сімптомы, якія паказваюць на наяўнасць парушэнні:

• пачашчанае мачавыпусканне - больш за 8 раз у суткі;
• частыя пазывы да мачавыпускання;
• нетрыманне мачы;
• з'яўленне энурэзу.

Асобна неабходна сказаць пра такую ​​разнавіднасці парушэнні, як постуральных нейрогенный мачавы пузыр. Праяўляецца гэтая форма пры пераходзе арганізма дзіцяці з гарызантальнага ў вертыкальнае становішча, і характарызуецца дзённай поллакиурией (пачашчанае мачавыпусканне). Пры гэтым парушэнні начнога назапашвання мачы не адзначаецца.

Як вылечыць нейрогенный мачавы пузыр ў дзіцяці?

Тэрапеўтычныя мерапрыемствы пры дадзеным захворванні ўключаюць у сябе медыкаментознае, а таксама і немедикаментозное лячэнне. У рэдкіх выпадках можа праводзіцца хірургічнае ўмяшанне.

Дзецям пры такім захворванні паказана захаванне ахавальнага рэжыму, які ўключае ў сябе дадатковы сон, прагулкі, выключэнне сітуацый, траўміруюць псіхіку дзіцяці.

Пры павышаным тонусе цягліц детрузора, прызначаюць М-холиноблокаторы (атрапін, дзецям старэй 5 гадоў - Оксибутинин), антыдэпрэсанты (Мелипрамин), антаганісты кальцыя (Теродилин).

Для лячэння нейрогенного мачавой бурбалкі з начным энурэз ў дзяцей, якім ужо споўнілася 5 гадоў, можа прызначацца аналаг гармона гіпофізу - Десмопресин.

Для прафілактыкі інфекцый мачавога пузыра могуць прызначацца уросептики ў вельмі малых дазоўках. Сярод такіх Фурагин, налидиксовая кіслата.