Коклюш - інфекцыйнае захворванне, выкліканае коклюшно палачкай - часцей за ўсё сустракаецца ў дзяцей малодшага ўзросту. Перадаецца коклюш паветрана-кропельным шляхам, як і большасць банальных рэспіраторных інфекцый. Аднак ён значна больш небяспечны, так як можа выклікаць сур'ёзныя ўскладненні з боку дыхальнай, сардэчна-сасудзістай і нервовай сістэм. Акрамя таго, які захварэў коклюшам чалавек з'яўляецца пераносчыкам хваробы на працягу 30 дзён, што стварае небяспеку для навакольных. Вось чаму так важна адрозніваць коклюш ад іншых захворванняў.
Як вызначыць коклюш ў дзяцей?
Дыягностыка коклюшу ў дзяцей на самай ранняй стадыі захворвання абцяжараная, так як першыя клінічныя праявы коклюшу вельмі падобныя на сімптомы звычайнага ВРВІ: падвышаная тэмпература цела, дрыжыкі, насмарк, кашаль. Прычым ад моманту уласна заражэння да праявы першых сімптомаў коклюшу праходзіць ад 3-х да 15-ці дзён (часцей за ўсё 5-8).
Як працякае коклюш?
У далейшым плыні хваробы вылучаюць тры перыяды:
- Катаральныя перыяд. Працягваецца ад 3-х до14-ці дзён. Асноўны сімптом - сухі кашаль, радзей з насмаркам. Тэмпература цела нармальная або крыху падвышаная (як правіла, не больш за 37,5 ° С). Нягледзячы на лячэнне, кашаль застаецца сухім, частым і з часам, да канца катаральным перыяду набывае приступообразный характар.
- Спазматычныя (сутаргавы) перыяд. Можа доўжыцца ад 2-х да 8-мі тыдняў. У першыя 1-1,5 тыдня перыяду частата і інтэнсіўнасць прыступаў кашлю ўзрастаюць, затым стабілізуюцца і ідуць на змяншэнне. Для гэтага перыяду характэрна моцнае пяршэнне ў горле, якое выклікае прыступы кашлю. Сам кашаль складаецца з кароткіх кашлявыя штуршкоў, на ўдыху выразна чутны свіст (гэта адбываецца з-за спазму галасавой шчыліны). У канцы прыступу вылучаецца мокрота. Мокрота пры коклюша густая, мае выгляд бялявай вязкай слізі, якая нагадвае сырой яечны бялок. Калі прыступ працяглы, то ён можа выклікаць гіпаксію мозгу, што прыводзіць да ваніт. Падчас прыступу твар і мова хворага чырванеюць, потым сінеюць, твар становіцца азызлым, становяцца прыкметнымі вены на шыі і посуд вачэй. Калі хвароба працякае цяжка, прыступы частыя, то азызласць становіцца пастаяннай, з'яўляюцца дробныя кровазліцця на скуры асобы і слізістых. Пад мовай (з-за трэнні высунуць падчас кашлю мовы аб зубы) можа з'яўляцца невялікая язвочка, пакрытая белым налётам. Дзіця можа станавіцца млявым, раздражняльным, бо баіцца змучыў яго прыступаў.
- Перыяд дазволу. Працягваецца 2-4 тыдні ці больш. Кашаль становіцца больш рэдкім, без прыступаў і паступова сходзіць на няма. Паляпшаецца і агульны стан хворага.
Цяжка працякае коклюш ў грудных дзяцей. Спазматычныя перыяд надыходзіць хутчэй, пры гэтым Спазматычныя кашаль як такой можа адсутнічаць, а замест яго можна назіраць прыступы турботы, крыку, чхання. У гэтыя моманты дзіця можа групавацца і прымаць позу эмбрыёна. Асабліва небяспечныя пры коклюша у груднічка затрымкі дыхання. Яны могуць адбывацца падчас прыступаў і па-за імі і нават у сне,
Значна зніжаюць рызыку захворвання коклюшам прафілактычныя прышчэпкі. Дзецям, пачынаючы з узросту, ўводзіцца вакцына АКДС, якая змяшчае, акрамя коклюшно, яшчэ і дифтерийный і столбнячный кампаненты. Прышчэплены дзіця таксама можа заразіцца коклюшам, але перанясе яго значна лягчэй, чым непрівітый. Сімптомы коклюшу ў прышчэпленых дзяцей сцёртыя, захворванне працякае ў атыповай форме: без павышэння тэмпературы, без катару, з нетыповым пакашліванні замест частых цяжкіх прыступаў кашлю.