Ацёк гартані лічыцца праявай якога-небудзь захворвання або паталагічнага стану, але не самастойнай хваробай. Ён вельмі небяспечны, бо можа прывесці да ўдушша, калі своечасова не аказаць хвораму дапамогу.
Прычыны ацёку гартані
Ацёк гартані бывае запаленчым і невоспалительным. У першым выпадку ён можа ўзнікнуць як стан, спадарожнае гартаннай ангіне, флегмонозному ларынгітаў, абсцэс надгортанника, нагнаення ў галіне кораня мовы, шыйнага аддзела хрыбетніка, глоткі, паражніны рота.
Невоспалительные прычыны, якія абумаўляюць ацёк гартані, могуць быць справакаваныя:
- хваробамі сардэчна-сасудзістай сістэмы;
- хваробамі нырак;
- рэакцыяй на прэпараты або прадукты харчавання (алергічны ацёк гартані);
- парушэннем кровазвароту ў галіне гартані з-за сціскання лімфатычных сасудаў і вен;
- цырозам печані.
У дзяцей ацёк гартані можа здарыцца з-за прыёму занадта гарачай ежы. Таксама яго прычынай можа служыць механічнае пашкоджанне гартані іншародным целам або хірургічнае ўмяшанне.
Ангионевротический ацёк гартані
Калі азызласць гартані выкліканая дзеяннем алергена, то яна, як правіла, суправаджаецца Крапіўніцай і ацёкам твару і канечнасцяў. Гэта стан называюць ацёкам Квінке, яно адносіцца да рэакцыяў, якія развіваюцца неадкладна.
Часцей за ўсё ацёк Квінке ўзнікае пасля прыёму лекаў, якія змяшчаюць вітаміны У, ёд, аспірын, пеніцылін і г.д. Часам такую алергічную рэакцыю выклікае:
- пылок раслін і яд насякомых;
- харчовыя прадукты, у склад якіх уваходзяць эмульгатары, фарбавальнікі і іншыя рэчывы, якія правакуюць выкід гістаміна і, як следства, ацёк;
- прамысловая пыл, касметыка, бытавая хімія, лакі, фарбы.
Ангионевротический ацёк гартані нярэдка абумоўліваецца паразітарнымі і вірусныя інфекцыі (лямбліёз, глістныя інвазіі, гепатыт і інш.), А таксама захворваннямі эндакрыннай сістэмы.
Выкід гістаміна правакуе алкаголь, таму хворых з ацёкам гартані дадаецца ў святочныя дні. Акрамя таго, схільнасць да ацёку Квінке можа быць спадчыннай.
Праявы ацёку гартані
Ацёк гартані характарызуюць наступныя сімптомы:
- ахрыпласць галасы;
- «Гаўкаючых» кашаль;
- нарастальную удушша;
- сінюшным колер асобы.
Спачатку хвораму цяжка рабіць ўдых, затым - і ўдых, і выдых. Пры аглядзе можна заўважыць, што мяккае неба, язычок і паднябенныя міндаліны зацяклі. Пацыент кідаецца, дыханне яго становіцца свісцячым. Калі мае месца ацёк Квінке, вышэйапісаныя сімптомы, як правіла, суправаджаюцца ацёкам твару і рук (у хворага за лічаныя хвіліны заплывае вока, распухае губа, пальцы да т.п.).
Першая дапамога пры ацёку гартані
Пры першых прыкметах ацёку гартані неабходна выклікаць хуткую дапамогу, інакш хворы задыхнецца. У чаканні лекара варта па магчымасці распачаць наступныя меры:
- прыбраць рэчы, якія абцяжарваюць дыханне хворага (расшпіліць каўнер, аслабіць гальштук, зняць шалік);
- спынiць дзеянне алергена, калі ацёк справакаваны ім (перастаць ёсць, піць, прымаць лекі, выдаліць джала казуркі);
- акунуць ногі ці рукі хворага ў гарачую ванну (39 - 40⁰С);
- орасамі гартань растворам адрэналіну гідрахларыд (0,1%);
- закапаць у нос судзіназвужальныя кроплі (нафтизин);
- ўвесці нутрацягліцава анцігістамінные прэпараты (дымэдрол, супрасцін, піпольфен, тавегіл).
Калі ацёк гартані выкліканы ін'екцыяй або укусам казуркі ў руку ці нагу, вышэй месцы пранікнення алергена трэба накласці жгут.
Лячэнне ацёку гартані
Лячэнне накіравана на ліквідацыю асноўнага захворвання небудзь дзеянні алергена. Пры запаленчых ацёку гартані выкрываюць абсцэс і прызначаюць супрацьзапаленчае тэрапію. Пры алергічным ацёку гартані прызначаюць курс антігістамінных прэпаратаў і глюкокортикостероидов.