Цервицитом ў гінекалогіі прынята пазначаць запаленчы працэс у шыйцы маткі. Захворванне характарызуецца доўгім цягам і адсутнасцю сімптаматыкі на ранніх стадыях. Каб своечасова звярнуцца да лекара, неабходна ўяўляць, як можа выяўляцца цервіціт, лячэнне якога прызначаецца ў адпаведнасці з тыпам і стадыяй захворвання.
Цервіціт - віды
Гэта паняцце аб'ядноўвае розныя запаленчыя працэсы ў шыйцы маткі. Для большай зручнасці і разумення прычын хваробы цервіціт прынята падпадзяляць на віды. Пры гэтым існуе некалькі класіфікацый.
Па працягласці плыні хваробы:
- востры цервіціт - доўжыцца да 6 месяцаў;
- хранічны - больш за паўгода.
У залежнасці ад прычыны паходжання адрозніваюць:
- спецыфічны цервіціт - выкліканы пэўнай групай патагенных мікраарганізмаў, такіх як: хламідыі, гонококк, уреаплазмамі, вірус герпесу;
- неспецыфічны цервіціт - развіваецца як вынік ўздзеяння на шыйку ўмоўна-патагенных мікраарганізмаў (стафілакок, стрэптакокі, грыбы).
Па характары запаленчага працэсу ў шыйцы вылучаюць:
- гнойны цервіціт - назіраецца вялікая колькасць гною ў шеечных канале;
- прадуктыўны - пераважаюць рэгенератыўныя працэсы з залішняй адукацыяй злучальнай тканіны: перагародкі, рубцы;
- пролиферативный - суправаджаецца хранічным запаленнем з разрастаннем эпітэліяльнай тканіны, фарміраваннем паліпаў;
- атрафічны цервіціт - злучаны з узроставымі зменамі ў палавой сістэме, узнікае ў жанчын у перыяд клімаксу.
Цервіціт - прычыны
Асноўнай прычынай запаленчага працэсу ў шыйцы маткі з'яўляюцца патагенныя мікраарганізмы. Пры гэтым патагенез такіх формаў паталогіі, як экзоцервицит і эндоцервицит, падобны. Сярод распаўсюджаных мікраарганізмаў, якія выклікаюць цервіціт, можна вылучыць:
- гонококк;
- тріхомонады;
- стрэптакок;
- вірус генітальнага герпесу ;
- стафілакок;
- вірус папіломы;
- хламідыі;
- уреаплазмамі ;
- грыбок Кандіда.
З дадзенага спісу толькі гонококк мае дастатковую агрэсіўнасць, здольны пракрасціся праз цервікальной слізі ў шыю і выклікаць запаленне. Астатнія ўзбуджальнікі выклікаюць цервіціт, лячэнне якога разгледжана ніжэй, пры наяўнасці дадатковых фактараў, якія зніжаюць ахоўныя сілы арганізма. Сярод іх:
- аборты;
- выкідкі;
- хірургічнае ўмяшанне на органах малога таза - эндаскапічнае даследаванне маткі і прыдаткаў;
- прыроджаныя анамаліі рэпрадуктыўнай сістэмы;
- парушэнне гарманальнага фону ;
- клімактэрычны перыяд.
Эндоцервицит - прычыны
Пад эндоцервицитом разумеюць запаленне слізістай абалонкі шыйкі маткі, пры якім адбываецца паражэнне тканіны самога канала. У паталогію залучаюцца аддаленыя аддзелы шыйкі, адкуль запаленне можа пераходзіць і на матку. Схіляльнымі фактарамі эндоцервицита з'яўляюцца:
- запаленчыя працэсы ў органах малога таза: эрозія, эктрапіён, эндаметрыт , вагініт, цыстыт, сальпингоофорит;
- траўміраванне шыйкі маткі падчас абортаў, дыягнастычнае выскрабанне, родоразрешеніе;
- апушчэнне шыйкі маткі і похвы;
- клімакс і менопауза;
- бязладныя палавыя кантакты.
Экзоцервицит - прычыны
Дадзенага тыпу цервіціт ў жанчын суправаджаецца запаленнем толькі похвавай часткі шыйкі. Глыбокія аддзелы рэпрадуктыўнай сістэмы пры гэтым не дзівяцца. Запаленне можна выявіць падчас звычайнага гінекалагічнага агляду. Сярод прычын паталогіі неабходна вылучыць:
- суправаджаў інфекцыйна-запаленчы працэс у мочеполовой сістэме - кальпіт, аднексіт, урэтрыт, цыстыт, эрозіі;
- палавыя інфекцыі - трыхаманіяз , ганарэю, хламідіоз;
- механічныя траўмы шыйкі - аборты, дыягнастычнае абследаванне, роды;
- прымяненне непрыдатных кантрацэптыўных сродкаў;
- дисбиоз похвы;
- адсутнасць пастаяннага палавога партнёра.
Цервіціт - сімптомы
Сімптаматыка захворвання напрамую залежыць ад стадыі паталагічнага працэсу. Прыкметы цервицита з'яўляюцца не адразу пасля ўкаранення патагенных мікраарганізмаў у шыйку, а з надыходам перыяду іх актыўнага размнажэння і росту. Сімптаматыка захворвання залежыць ад некалькіх фактараў:
- тып ўзбуджальніка;
- наяўнасці або адсутнасці дадатковых паталогій;
- стадыі;
- стану імунітэту.
ўмераны цервіціт
Лёгкае запаленне слізістай шыйкі маткі можа працякаць практычна бессімптомна. Адным з першых праяў паталогіі з'яўляюцца вылучэнні з паражніны похвы. На фоне гэтага жанчына можа фіксаваць:
- лёгкі сверб;
- паленне;
- пачырваненне вульвы.
У залежнасці ад тыпу ўзбуджальніка, характар вылучэнняў можа змяняцца. Іх асаблівасцю з'яўляецца з'яўленне практычна адразу, праз некалькі дзён, пасля менструальных. У большасці выпадкаў гэта жоўтыя з зеленаватым або белыя вылучэнні. З-за сваёй багатай яны дастаўляюць дыскамфорт жанчыне, і гэтыя нязручнасці прымушаюць яе звярнуцца да ўрача.
выражаны цервіціт
Пры такім тыпе плыні паталогіі сімптаматыка захворвання характарызуецца вялікай колькасцю прыкмет. Востры цервіціт мае заўсёды раптоўнае пачатак і суправаджаецца:
- павышэннем тэмпературы цела;
- з'яўленнем болі ў вобласці ніжняй частцы жывата, у пахвіне;
- вылучэннямі з прымешкай крыві пры палавым акце;
- адчуваннем палення падчас мачавыпускання.
Пры адсутнасці адпаведнай тэрапіі, запушчанай форме цервицита можа адзначацца хваравітасць у вобласці жывата і паясніцы. Адначасова з'яўляюцца гнойныя вылучэнні з похвы, з непрыемным пахам, якія выклікаюць дыскамфорт, сверб і паленне ў галіне вульвы. Адбываецца пагаршэнне агульнага самаадчування, падымаецца тэмпература цела. Такі цервіціт пры цяжарнасці здольны прывесці да яе перапынення.
Цервіціт - дыягностыка
Папярэдні дыягназ «цервіціт» лекар можа паставіць ужо пасля агляду шыйкі ў люстэрках. Аднак для таго каб усталяваць праўдзівы чыннік і выявіць тып ўзбуджальніка, які выклікаў захворванне, прызначаюцца лабараторныя даследаванні. Непасрэдна іх вынікі ўлічваюцца пры складанні алгарытму тэрапеўтычных мерапрыемстваў. Сярод асноўных метадаў дыягностыкі цервицита неабходна вылучыць:
- Кольпоскопію - дапамагае дэталізаваць змены паталагічнага характару пры запаленні шыйкі (ацёк і гіперэмія слізістай, наяўнасць сасудзістых завес, эразіўныя змены) вызначае распаўсюджанасць працэсу (дыфузны або очаговый цервіціт).
- Пасеў паталагічных вылучэнняў.
- ПЦР - вызначае тып ўзбуджальніка.
- Бактэрыяльны пасеў на адчувальнасць да антыбактэрыйных прэпаратаў - дапамагае правільна падабраць лекі.
Як лячыць цервіціт?
Лячэнне цервицита ў жанчын першапачаткова мяркуе ліквідацыю фактару, які выклікаў парушэнне, а таксама спадарожных паталогій (парушэнні абменных працэсаў, гарманальнага фону). Аснову тэрапіі пры гэтым складаюць антыбактэрыйныя сродкі. Выбар іх праводзіцца з улікам тыпу выяўленага ўзбуджальніка. Пры гэтым улічваюцца:
- стадыя захворвання;
- выяўленасць сімптомаў;
- наяўнасць спадарожных захворванняў.
Цервіціт - прэпараты для лячэння
У залежнасці ад тыпу ўзбуджальніка, які выклікаў цервіціт, лячэнне можа адрознівацца. Для выключэння захворвання выкарыстоўваюць антыбактэрыйныя прэпараты рознай накіраванасці дзеяння:
1. Пры бактэрыяльным паходжанні цервицита:
- неоміцін;
- метронідазол;
- Тержинан.
2. Пры грыбковых паразах:
- флуканазолаў;
- Натамицин;
- Эконазол.
3. Пры хламидиозном цервіціт:
- тэтрацыклін;
- Азитромицин.
4. Пры атрафічных зменах у шыйцы:
- Дивигель.
Лячэнне цервицита свечкамі, названымі вышэй, дазваляе хутка дасягнуць тэрапеўтычнага эфекту. Пры зніжэнні колькасці сімптомаў, паляпшэнні агульнага самаадчування жанчыны лекары праводзяць апрацоўку похвы і шыйкі маткі. Для гэтага выкарыстоўваюцца:
- 3% -й раствор диметилсульфоксида;
- 1-2% -й раствор хлорофиллипта;
- раствор нітрату срэбра.
Цервіціт - народныя сродкі
Распавядаючы пра тое, чым лячыць запаленне слізістай абалонкі шыйкі маткі, асобна неабходна вылучыць народныя сродкі. Многія лекавыя травы дапамагаюць зняць сімптаматыку захворвання, скараціць перыяд тэрапіі. Аднак неабходна памятаць, што выкарыстоўваць іх можна пасля кансультацыі з лекарам. Лячэнне хранічнага цервицита рэдка абыходзіцца без выкарыстання гэтых сродкаў.
Настой травы супраць цервицита
інгрэдыенты:
- Аданіс - 1 ст. лыжка;
- палын горкая - 1 ст. лыжка;
- лісце маліны - 2 ст. лыжкі;
- плён ядлоўца - 2 ст. лыжкі;
- чабор - 2 ст. лыжкі;
- мята - 2 ст. лыжкі;
- вада - 1,5 л.
Падрыхтоўка, прымяненне
- Травы змешваюць і заліваюць кіпячай вадой.
- Настойваюць 1 гадзіну.
- Працаджваюць і выкарыстоўваюць замест піцця.
Настой з палыну, кары дуба, кветак чаромхі
інгрэдыенты:
- палын горкая - 1 ст. лыжка;
- здробненая кара дуба - 1 ст. лыжка;
- кветкі чаромхі - 1 ст. лыжка;
- лісце суніцы - 2 ст. лыжкі;
- плён шыпшынніка - 3 ст. лыжкі;
- вада -1 л.
Падрыхтоўка, прымяненне
- Інгрэдыенты змешваюць.
- Для падрыхтоўкі бяруць 2 арт. лыжкі сумесі, заліваюць кіпенем.
- Настойваюць 8 гадзін у тэрмасе, працаджваюць і прымаюць па паўшклянкі 3 разу ў дзень перад прыёмам ежы.
прафілактыка цервицита
Каб папярэдзіць актыўны цервіціт, жанчыне неабходна выконваць шэраг правілаў. Прафілактычныя мерапрыемствы, накіраваныя на папярэджанне захворвання, дазваляюць папярэдзіць цервіціт, правільнае лячэнне якога дапамагае назаўжды забыцца пра хваробу.
Каб папярэдзіць хваробу, лекары раяць прытрымлівацца такіх правіл:
- Рэгулярныя медыцынскія агляды - не менш за 2 раз у год.
- Абмежаванне на ўзняцце цяжараў для папярэджання апушчаным або выпадзення маткі.
- Поўнае выкананне урачэбных прызначэнняў, своечасовае лячэнне запаленчых працэсаў у малым тазе.
- Выкарыстанне прэзерватываў.
- Выключэнне выпадковых палавых кантактаў.