Ультрагукавое абследаванне - сучасны інструментальны метад даследавання ўнутраных органаў чалавека. Пры дыягностыцы захворванняў нырак УГД з'яўляецца вядучай даследчай працэдурай. УГД нырак праводзіцца як у дзяржаўных медыцынскіх клініках, так і ў камерцыйных медустановах.
віды абследавання
Вылучаюць два падыходу да ўльтрагукавога абследавання нырак:
- Ультрагукавая эхография грунтуецца на адлюстраванні гукавых хваляў ад тканін і дазваляе выявіць кангламераты, наватворы і парушэнні тапаграфіі органаў (формы, памеру, размяшчэння).
- Ультрагукавая Доплераграфія дае інфармацыю аб стане кровазвароту ў нырачных сасудах.
Расшыфроўка УГД нырак, наднырачнікаў і ЧЛС
Пасля правядзення працэдуры УГД на рукі хвораму (ці яго сваякам) выдаецца заключэнне. Вынікі расшыфроўкі УГД нырак запісваюцца ў форме, зразумелай выключна спецыялістам, так як ўтрымліваюць шмат медыцынскіх тэрмінаў. Лечыць лекар абавязаны растлумачыць пацыенту, што выяўлена пры абследаванні. Але часам трапіць на прыём да нефралогіі ці ўролага атрымоўваецца не адразу, а невядомасць прыносіць немалы непакой. Паспрабуем разабрацца, якія параметры пры УГД нырак лічацца нармальнымі, і пра якія нырачных паталогіях кажуць іх змены.
Норма УГД нырак пры расшыфроўцы у дарослага чалавека такая:
- Памеры органа: таўшчыня - 4-5 см, даўжыня 10-12 см, шырыня 5-6 см, таўшчыня функцыянальнай часткі нырак (парэнхімы) - 1.5-2.5 см. Адна з нырак можа быць больш (менш) другі, але не больш чым на 2 гл.
- Форма кожнага з пары органаў - бобападобныя.
- Размяшчэнне - забрюшинное, па абодвум бакам хрыбетніка на ўзроўні 12-га груднога пазванка, правая нырка пры гэтым знаходзіцца трохі ніжэй левай.
- Структура тканіны - аднастайная, фіброзная капсула (вонкавая абалонка органа) - роўная.
- Наднырачнікі маюць розную форму: трохкутны правы наднырачнік і ў выглядзе месяца левы наднырачнік. Прычым у поўных людзей наднырачнікі могуць не злучаны іх.
- Унутраная паражніну нырак (чашечно-лоханочной сістэма або члс) - у норме пустая, без уключэнняў.
Пра што кажуць адхіленні ад нормаў?
Змены ў нырках сведчаць аб развіцці наступных паталогій:
- Памеры органаў зменшаны пры гломерулонефрыце , павялічаныя - пры гідранефроз, пухлінах і застоі крыві.
- Апушчэнне ныркі назіраецца пры нефроптозе, поўнае змяненне лакалізацыі органа - пры дистопии.
- Павелічэнне парэнхімы характэрна для запаленчых з'яў і ацёкаў, памяншэнне - для дыстрафічных працэсаў.
- Дрэнна праглядаюцца мяжы ўнутранага органа пры гідранефроз.
- Пры ўшчыльненні нырачнай тканіны малюнак святлей. Гэта можа быць прыкметай такіх захворванняў, як гломерулонефріт, дыябетычная нефрапатыя, хранічны піяланефрыт, амілаідоз і інш.
- Цёмныя ўчасткі на малюнку дазваляюць выказаць здагадку наяўнасць кіст ў нырцы.
- Ўшчыльнення ў члс (светлыя ўчасткі) пры расшыфроўцы УГД нырак папярэджвае аб адукацыі дабраякасных ці
злаякасных пухлін. Выявіць характар пухліны можна з дапамогай біяпсіі і магнітна-рэзананснай (або камп'ютэрнай) тамаграфіі. - Выяўленае пры расшыфроўцы УГД нырак пашырэнне нырачных кубачкаў з'яўляецца прыкметай гідранефроз, а таксама абструктыўная працэсаў пры мачакаменнай хваробы (наяўнасць пяску, камянёў, крывяных згусткаў) або пухлін.
Увага! Часам у расшыфроўцы УГД маецца фраза «павышаны пневматоз». Залішняя колькасць паветра можа сігналізаваць аб павышаным газаўтварэнне, але часцей за ўсё сведчыць аб недастатковай падрыхтоўцы пацыента да праходжання працэдуры УГД.