Сухоты палавых органаў ставіцца да інфекцыйных захворванняў. Правакуецца яно такім ўзбуджальнікам, як палачка Коха . Разгледзім хвароба дэталёва, назавем прычыны, прыкметы і спосабы тэрапіі, асаблівасці лячэння і дыягностыкі.
Сухоты палавых органаў - прычыны
Сухоты жаночых палавых органаў не ўзнікае як самастойнае захворванне. Часцяком ён носіць другасны характар, з'яўляючыся следствам заносу інфекцыі з першаснага агменю. У якасці такога могуць выступаць здзіўленыя лёгкія, кішачнік. Правакацыйнымі фактарамі, якія выклікаюць міграцыю ўзбуджальніка і развіццё сухотаў у палавой сістэме, могуць быць:
- зніжэнне мясцовага імунітэту ў следства наяўнасці інфекцыйных і запаленчых працэсаў у рэпрадуктыўнай сістэме - эндаметрыт, аднексіт , сальпингоофорит;
- блізкі кантакт з хворым на сухоты (пражыванне, праца ў адным памяшканні);
- наяўнасць актыўных формаў захворвання ў анамнезе, па-за залежнасці ад лакалізацыі паталагічнага працэсу.
Сухоты палавых органаў - сімптомы
Першыя прыкметы туберкулёзу палавых органаў могуць з'яўляцца з пачаткам працэсу палавога паспявання. Аднак галоўны кантынгент пацыентаў з такім захворваннем - жанчыны рэпрадуктыўнага ўзросту, 20-30 гадоў. Сухоты палавых органаў працякае часцяком у сцёртай форме, клінічная карціна цалкам адсутнічае. Пры гэтым парушэнне дзетародны функцыі становіцца галоўным прыкметай паталогіі. Непасрэдна пры ўсталяванні прычын бясплоднасці і дыягнастуецца сухоты.
Акрамя таго, нярэдка захворванне суправаджаецца болевымі адчуваннямі ў вобласці ніжняй частцы жывата. Яны не маюць сувязі з цыклічнымі зменамі. Наяўнасць хваравітасці з'яўляецца следствам знітавальнага працэсу ў малым тазе ці вынікам паразы нервовых канчаткаў. Сярод іншых прыкмет захворвання, лекары вылучаюць і прыкметы сухотнай інтаксікацыі:
- пастаянная слабасць;
- перыядычнае павышэнне тэмпературы да 37,5 градусаў;
- падвышаны потаадлучэнне ноччу;
- зніжэнне апетыту;
- памяншэнне масы цела.
Сухоты маткі - сімптомы
Сухоты маткі з'яўляецца частай формай паталогіі. Пры гэтым адзначаецца паражэнне эндометриальной тканіны рэпрадуктыўнага органа. У выніку ўзнікае парушэнне менструальнай функцыі:
- аменарэя - адсутнасць месячных;
- олигоменорея - нерэгулярныя цыклічныя вылучэння;
- меноррагии - балючыя менструацыі.
Пры хранічным плыні захворвання, жанчыны прад'яўляюць скаргі на субфебрыльная тэмпературу, якія цягнуць і ныючыя болі ўнізе жывата. У запушчанай стадыі развіваюцца фіброзныя працэсы, утвараюцца зрашчэнні фіброзна формы. У выніку адбываецца дэфармацыя маткавай паражніны, якая часцяком суправаджаецца развіццём інфекцыйных працэсаў.
Сухоты яечнікаў у жанчын - сімптомы
Сухоты яечнікаў у жанчын ўзнікае радзей, чым паражэнне маткі. Пры дадзенай форме паталогіі ўзбуджальнікам дзівіцца вонкавая абалонка палавых залоз. У асобных выпадках у працэс залучаецца і брушына. На стадыі паразы парэнхімы яечніка, працэс можа стабілізавацца. У выніку сімптомы захворвання знікаюць, жанчына адзначае паляпшэнне самаадчування. Аднак такія змены носяць часовы характар. Сухоты яечнікаў выяўляецца наступнымі сімптомамі:
- нерэгулярныя месячныя;
- памяншэнне аб'ёму вылучэнняў;
- з'яўленне хваравітасці пры месячных.
Сухоты вонкавых палавых органаў
Сухоты палавых органаў у жанчын, пры катом дзівяцца выключна похву і вульва, сустракаецца рэдка. Пры такой форме захворвання на названых галінах фармуюцца болечкі. Яны невялікага памеру, аднак лёгка візуалізуецца. Непасрэдна дадзены сімптом становіцца прычынай звароту да лекара. Сухоты вонкавых палавых органаў у жанчын суправаджаецца смыленне і свербам, якія турбуюць пацыентак. Сімптаматыка можа самастойна знікаць, і захворванне пераходзіць ва ўтоеную форму. Пры отсутвіе тэрапіі ўзбуджальнік пранікае ў матку.
Дыягностыка сухотаў палавых органаў
Каб дыягнаставаць сухоты прыдаткаў маткі, лекары выкарыстоўваюць лабараторныя метады. Галоўным з іх з'яўляецца туберкулиновая спроба. Жанчыне падскурна ўводзяць туберкулін ў дазоўцы 20, радзей 50 ТЫЯ. Пасля гэтага праводзяць ацэнку очаговой рэакцыі. Разам з тым развіваецца і агульная рэакцыя арганізма на ўвядзенне:
- невялікае павышэнне тэмпературы;
- пачашчэнне пульса - больш за 100 у хвіліну;
- паскарэнне СОЭ.
Да дакладным метадам дыягностыкі адносяць і мікрабіялагічныя метады. З іх дапамогай ўдаецца ўсталяваць мікабактэрый туберкулёзу ў тканінах, вадкасцях арганізма. У якасці матэрыялу для даследавання выкарыстоўваюць:
- вылучэнні з палавых шляхоў;
- менструальную кроў;
- соскоб эндаметрыя.
Лячэнне туберкулёзу палавых органаў
Працяглая адсутнасць лячэння прыводзіць да развіцця ускладненняў у рэпрадуктыўнай сістэме. Так, кісты яечнікаў пры сухотах рэпрадуктыўнай сістэмы сустракаюцца нярэдка. Тэрапію захворвання ажыццяўляюць у спецыялізаваных медустановах. У аснове лячэння ляжыць хіміятэрапія з ужываннем 3 прэпаратаў. Курс падбіраецца індывідуальна, з улікам формы паталогіі, пераноснасці прэпаратаў. Распаўсюджанымі з'яўляюцца наступныя лекі:
- Рифампицин - 450-600 мг / суткі;
- Стрэптаміцын - 0,5-1 г / суткі;
- Изониазид - 300 мг / суткі.
Гэтыя прэпараты адносяць да сродкаў першага шэрагу - выкарыстоўваюцца для барацьбы з узбуджальнікам. Пры ўстойлівасці патогена да іх, калі сухоты жаночых палавых органаў не вылечваецца працяглы час, ужываюць прэпараты другога шэрагу:
- Канамицин - 1000 мг / суткі;
- Ломефлоксацин - 400 мг па 2 разы на суткі;
- Офлоксацин - да 400 мг 2 разы на дзень.
Немедикаментозное лячэнне ўключае:
- выкарыстанне сродкаў, якія падвышаюць імунітэт;
- правядзенне фонофорез з гідрокорцізоном
- прымяненне сінусоідных токаў;
- амплипульстерапию.