Адным з самых распаўсюджаных прыстасаванняў для лячэння дісплазіі тазасцегнавых суставаў з'яўляюцца страмёны Паўліка. Назва апарата адбылося ад імя чэшскага лекара Арнольда Паўліка, які ў 1946 годзе прадставіў новы і, на яго думку, «функцыянальны» метад карэкцыі. Вынаходству ўжо больш за паўстагоддзя, а нашэнне страмёнаў застаецца актуальным метадам лячэння дісплазіі ва ўсім свеце.
На сённяшні дзень страмёны ўяўляюць сабой грудной бандаж з мяккай тканіны і плечавых, падкаленных згінацца папружак. Прылада забяспечвае правільнае становішча галоўкі сцегнавой косткі, дапамагае ўмацоўваць звязкавы апарат тазасцегнавага сустава, а таксама цэнтруе галоўку тазасцегнавай косткі ў вертлужной западзіне, што ў канчатковым выніку прыводзіць да «акрыянню» сустава. Дзякуючы гэтаму прыстасаванню дзіця можа рухацца, але не зводзіць і ня выпроствае пры гэтым ножкі.
Як правільна падабраць страмёны для дзіцяці?
Бо страмёны могуць прызначыць дзіцяці з нараджэння, ці ж на працягу першага года жыцця, прылада адрозніваецца памерамі.
- страмёны Паўліка 0 - прызначаюцца дзеткам ва ўзросце ад 1 да 3 месяцаў, ростам 50-60 гл;
- страмёны Паўліка 1 - рэкамендаваны для дзяцей ад 3 да 6 месяцаў, ростам 60-65 гл;
- страмёны Паўліка 2 - прызначаюцца дзеткам ва ўзросце ад 6-12 месяцаў, ростам 70-75 гл;
- страмёны Паўліка 3 - прызначаны для дзяцей ва ўзросце 12 месяцаў, ростам 75-85 гл.
Як правільна апранаць страмёны Паўліка?
Адрозніваюць тры выгляду дісплазіі тазасцегнавых суставаў, і пры кожнай паталогіі, страмёны апранаюцца па-рознаму. Ідэальным варыянтам будзе, калі дасведчаны доктар дапаможа вам апрануць іх на дзіця ў першы раз.
- Пры предвывихе сцягна на працягу першых 2-3 дзён страмёны апранаюць з мінімальным адвядзеннем сцёгнаў для прывыкання. Затым паступова адводзяць клуба да кута 70-90 ° і захоўваюць гэта становішча да канца лячэння.
- Пры падвывіхі сцягна страмёны апранаюць з такім адвядзеннем сцягна, якое магчыма без асаблівых высілкаў. Затым дазавана адводзяць да кута 80 ° і захоўваюць у такім становішчы 3-4 месяцы. Асаблівая ўвага надаецца магчымым болевых адчуванняў для дзіцяці падчас адвядзення суставаў. Пры неабходнасці прызначаюць сухое цяпло ці рэктальнае абязбольвальнае.
- Пры вывіху сцягна галоўка сцегнавой косткі ляжыць па-за сустава, таму спачатку вырабляюць ўпраўленне, а пасля фіксуюць сцягна пры 90 ° на працягу 5-6 месяцаў.
Варта памятаць, што працэс гадоўлі сцёгнаў - вельмі адказны этап у лячэнні дісплазіі, якому перашкаджаюць мышцы. Астуджэнне, неспакой, а таксама адчуванне голаду могуць зніжаць эластычнасць цягліц і сухажылляў, а, такім чынам, развядзенне сцёгнаў можа суправаджацца не толькі болем, але і запаленнем Сухажыльныя-цягліцавага комплексу. Пасля завяршэння этапу гадоўлі сцёгнаў даўжыню папружак зручна адзначыць маркерам, каб пастаянна кантраляваць нязменнае становішча сцёгнаў.
Як насіць страмёны Паўліка?
Страмёны пры дісплазіі трэба насіць пастаянна: дзіця павінен знаходзіцца ў іх кругласутачна, уключаючы кармленне і купанне. Гэта - самае асноўнае правіла паспяховай тэрапіі. Выкананне правіл гігіены пры нашэнні страмёнаў надзвычай важна, таму што скура дзіцяці вельмі адчувальная да знешніх раздражняльнікаў. Для таго каб дзіцяці было камфортна знаходзіцца ў страмёнах, сочыце за станам скуры, асабліва ў месцах складочек і пахвіны. Дзіцяці ў страмёнах ня купаюць, а толькі часткова
Пад страмёны можна апранаць малышу распашонка з бавоўны і носочкі да ўзроўню каленяў, каб прадухіліць шмараванне скуры. Падгузнікі варта мяняць, не здымаючы страмёны, для гэтага не варта падымаць дзіцяці за ногі, а трэба прасунуць руку пад ягадзіцы. У залежнасці ад тэмпературы ў пакоі, па-над страмёнаў можна апрануць сукенку або штонікі, але пры гэтым варта ўважліва сачыць за тым, каб малы не перагрэўся і ня змакрэў.
У заключэнне хочацца дадаць, што рэгулярныя візіты да ортопеду і хірургу дапамогуць вам кантраляваць працэс лячэння, а ваша любоў і клопат будуць спрыяць больш хуткаму акрыянню.